多層螺旋CT診斷急性胸腹部創(chuàng)傷聯(lián)合藥物治療的臨床價值

楊少亮

摘要：目的：對急性胸腹部創(chuàng)傷患者實施多層螺旋CT診斷聯(lián)合藥物治療的臨床效果進行評估、分析。方法：2020年10月至2021年9月，將我院接收的80例急性胸腹部創(chuàng)傷患者作為此次評估對象，所有患者均給予隨機分組法（兩組：各40例）。組別設置：研究組（多層螺旋CT診斷聯(lián)合藥物治療）、對照（X線診斷聯(lián)合藥物治療）。對以上兩組措施實施后患的診斷效果進行分析及對比，分析多層螺旋CT診斷聯(lián)合藥物治療的可行性。結(jié)果：研究組患者滿意度高于對照組，P<0.05，結(jié)果存在對比意義;兩組診斷時間對比顯示，研究組優(yōu)于對照組，P<0.05，數(shù)據(jù)對比有意義。結(jié)論：多層螺旋CT診斷聯(lián)合藥物治療效果顯著，可以顯著提升疾病診斷效果，為后續(xù)治療措施的調(diào)整提供科學依據(jù)。

關(guān)鍵詞：急性胸腹部創(chuàng)傷;多層螺旋CT;藥物治療;臨床效果

【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

急性胸腹部創(chuàng)傷發(fā)病率較高，疾病發(fā)作后常伴有多臟器、系統(tǒng)性損傷，降低患者生活質(zhì)量的同時，對其機體健康及生命安全等均產(chǎn)生嚴重威脅[1]。X射線診斷具有價格低廉、成像速度等優(yōu)勢，但其出現(xiàn)誤診、漏診幾率較高，對后續(xù)疾病治療產(chǎn)生消極影響[2]。本文主要是對80例該類患者進行分析，表明多層螺旋CT診斷對后續(xù)針對性治療措施的落實具有積極作用，可以加快疾病恢復速度。

1資料與方法

1.1一般資料

收集我院80例患者臨床資料進行研究，將患者分為兩組（隨機分組法）：研究組、對照組。選取時間：2020年10月至2021年9月。本次研究在院倫理委員會批準下實施：前者40例患者：男性、女性=28例、12例;平均年齡為（34.49±1.59）歲（22-50歲）。后者40例患者：男性、女性=27例、13例;平均年齡為（34.18±1.67）歲（21-48歲）。SPSS26.0：研究組、對照組上述指標顯示P>0.05，統(tǒng)計學無意義。

1.2方法

藥物治療：烏司他定+大黃。200L水+30g大黃粉，煮沸15min，后冷卻（36℃），排空胃液，隨后由胃管緩慢注入胃中（150mL），注入后夾閉胃管1h，每日2次。靜脈滴注500mL 5%葡萄糖注射液+10-20萬U/d烏司他定（批準文號：國藥準字H19990132;生產(chǎn)單位：廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司;規(guī)格劑型：2.5萬單位），滴注時間1-2h/次，每日1-3次，可結(jié)合患者實際狀況對藥量進行調(diào)整。

對照組：X射線檢查（美國GE公司）。電壓、電流分別為55-85kV、200mA。對患者的胸腹部進行X光平掃。

研究組：多層螺旋CT掃描（美國GE公司，16排螺旋CT，Optima CT520Pro）。無需在禁食的情況下掃描，掃描胸廓入口直至盆底位置;層間距、層厚均為在5mm，并利用三維重建技術(shù)對獲得的圖像進行處理。所有檢查項目均由經(jīng)驗豐富的醫(yī)院影像醫(yī)生進行。

1.3觀察指標

對兩組患者的診斷時間進行分析，主要研究內(nèi)容為：準備時間、掃描時間、診斷時間;對患者滿意度進行分析（總分設置：100分）：非常滿意、一般滿意、不滿意，以上指標評分結(jié)果為90分及以、70-90分、70分及以下。

1.4統(tǒng)計學分析

在SPSS26.0中輸入所有樣本資料，分析統(tǒng)計學處理結(jié)果，若結(jié)果顯示P<0.05，表示對比有意義，反之（P>0.05）為無意義。計數(shù)資料檢驗方式為X2，表示形式為n%;計量資料檢驗方式、表示形式分別為T、。

2結(jié)果

2.1 診斷時間差異分析結(jié)果顯示：對照組各時間指標均長于研究組，數(shù)據(jù)對比存在分析意義（P<0.05）。見表一：

2.2 兩組患者對診斷措施的滿意度分析：對照組、研究組對比顯示，前者低于后者，P<0.05，統(tǒng)計學差異對比有意義。見表二：

3討論

急性胸腹部創(chuàng)傷發(fā)病率較高，具有危險性、緊急性的特點。若無法實現(xiàn)早期準確診斷創(chuàng)傷部位，將延誤最佳治療時機，甚至直接影響生命安全。臨床研究結(jié)果顯示，抗炎在疾病治療中發(fā)揮了顯著優(yōu)勢，本文通過給予患者大黃，對胰酶活性進行抑制，減少自由基、各種炎癥細胞因子的釋放進而提升疾病治療效果。烏司他丁對全身炎癥反應綜合征療效顯著，是一種蛋白酶抑制劑，對心肌抑制因子的抑制作用較好[3]。

以往研究結(jié)果顯示，在對胸腹部創(chuàng)傷進行搶救時使用傳統(tǒng)的X線檢查圖像清晰度不夠，需要對其進行進一步明確診斷，在一定程度上延誤治療時間，對疾病治療及預后均產(chǎn)生消極影響[4]。而多層螺旋CT診斷的實施可以有效縮短疾病診斷時間，診斷準確性較高，可以為后續(xù)針對性治療提供科學參考。相關(guān)學者將其優(yōu)勢總結(jié)為以下幾個方面操作簡單;高精度，降低誤診、漏診率;時間短;可靠性強[5]。

綜上所述，急性胸腹部創(chuàng)傷治療中，多層螺旋CT具有較高的應用價值，可以為后續(xù)治療提供指導，各院可積極推廣。

參考文獻：

[1]葉揚志. 多層螺旋CT診斷急性胸腹部創(chuàng)傷聯(lián)合藥物治療的臨床探究[J]. 藥品評價，2019，16（24）：85-86.

[2]劉錦棠，馮志浩，阮斯詩. 多層螺旋CT診斷急性胸腹部創(chuàng)傷的臨床研究[J]. 影像研究與醫(yī)學應用，2019，3（24）：181-182.

[3]秦緒開，辛夫彩，孟晴晴. 多層螺旋CT診斷急性胸腹部創(chuàng)傷的應用效果研究[J]. 影像研究與醫(yī)學應用，2019，3（4）：218-219.