安全管理模式應用于神經(jīng)內(nèi)科介入治療患者護理管理中的觀察分析

李翠瓊 郭春陽

摘要：目的：分析安全管理模式在神經(jīng)內(nèi)科介入治療患者護理管理中的應用。方法：選取84例做介入治療的患者，隨機分組，即對照組42例，觀察組42例，其中對照組采用常規(guī)管理模式，觀察組采用安全管理模式，比較兩組管理效果。結(jié)果：觀察組安全知識掌握程度、不良事件發(fā)生率、護理滿意度均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：安全管理在神經(jīng)內(nèi)科介入治療中實施有效，值得推廣。

關鍵詞：安全管理模式;神經(jīng)內(nèi)科;介入治療;護理管理

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院一個重要科室，主要收治腦血管疾病患者，如腦血栓、腦出血等，這些疾病的患者一般病情發(fā)展快、致死及致殘率高，且多數(shù)患者在治療后會存在不同程度的肢體功能障礙，若護理不當，會增加患者不安全風險，影響患者預后，因此需要對患者進行安全管理[1]。目前臨床針對這一狀況提出安全管理模式，該模式通過對患者進行評估，了解其潛在危險因素，來為患者進行個體化護理，從而提高護理服務質(zhì)量，減少不安全事故的發(fā)生[2]。對此，本文將分析在我院神經(jīng)內(nèi)科介入治療患者護理管理中，實行安全管理模式的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年1月-2021年2月期間來我院神經(jīng)內(nèi)科做介入治療的84例患者，隨機分組，即對照組42例，觀察組42例，其中對照組42例患者中，男/女為22：20，年齡62～78歲，平均年齡（64.73±4.36）歲;觀察組42例患者中，男/女為23：19，年齡62～80歲，平均年齡（65.12±4.58）歲，兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組：常規(guī)管理模式，患者入院后，根據(jù)患者年齡等評估患者存在的潛在安全隱患，同時針對這些安全隱患對患者進行健康教育。

觀察組：安全管理模式，具體如下：

（1）成立安全管理小組，由經(jīng)驗豐富的護理人員擔任組長，根據(jù)本科室具體情況，制定相關安全管理制度，并組織科室相關人員參加培訓，培訓內(nèi)容主要包括：臨床常見的安全隱患，總結(jié)既往收治患者所出現(xiàn)的安全問題，學習安全管理制度等，使相關護理人員可以通過學習來提高自己安全管理素養(yǎng)，進而推動科室安全管理質(zhì)量的提升，保證患者住院安全、身體安全。

（2）健康教育：對患者及家屬進行安全管理防護宣教，使其了解相關安全隱患，特別是對于肢體功能障礙的患者，應進行一對一指導，增加其安全認知，進而避免不安全事故的發(fā)生;定期對患者進行安全知識提問，了解其認知程度，對于認知不足的患者應增加宣教次數(shù)，并鼓勵家屬共同參與患者安全管理的實施全程，從而保證患者住院安全，同時避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（3）安全管理：做好病房、走廊等安全標識，如病床設置床欄、病房內(nèi)增加夜燈、環(huán)境清潔后放置防滑倒標識、走廊兩邊設置扶手等，同時定期對臥床患者進行安全評估，了解患者安全隱患，以便及時發(fā)現(xiàn)及時處理;治療中，應做好患者查對工作及每項護理操作嚴格遵守無菌原則，以保證患者治療安全，對于特殊藥物應做好藥物管理工作，以防患者使用不當造成不良風險。

（4）定期評估和總結(jié)：制定評估量表，每周定期進行安全評估，了解護理人員安全管理落實情況及護理中存在的問題，并在每周早會上進行總結(jié)和討論，對于落實不足的護理人員進行再培訓，以提高護理人員安全管理意識，從而確保科室安全管理制度的落實。

1.3 觀察指標

（1）評估兩組患者安全知識掌握程度，采用科室自制的安全知識量表進行問卷調(diào)查，總分100分，>85分即為完全掌握，65-85分之間即為基本掌握，≤65分即為不掌握。

（2）評估兩組患者不安全事件發(fā)生率及護理滿意度，不安全事件包括跌倒、墜床等，護理滿意度以自制量表為標準，總分100分，>75即為滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（）實施t檢驗、計數(shù)資料n實施X2檢驗。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1安全知識掌握程度

觀察組：完全掌握15例;基本掌握20例;不掌握7例，掌握率35例（83.33%），對照組：完全掌握18例;基本掌握23例;不掌握1例，掌握率41例（97.62%），

所以觀察組安全知識掌握程度優(yōu)于對照組（X2=4.974，P=0.026）。

2.2不安全事件發(fā)生率及護理滿意度

觀察組：不安全事件發(fā)生6例（14.29%）;對照組：不安全事件發(fā)生1例（2.38%），所以觀察組不安全事件發(fā)生率低于對照組（X2=3.896，P=0.048）。

觀察組：護理滿意度33例（78.57%）;對照組：護理滿意度40例（95.24%）;所以觀察組護理滿意度高于對照組（X2=5.126，P=0.024）。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科的患者多存在不同程度的功能障礙，所以需做好患者住院期間的安全管理工作，來保證患者住院安全。目前，隨著醫(yī)院的進一步改革，使得住院患者安全管理問題備受關注，并成為評價醫(yī)院質(zhì)量的重要標準，所以做好住院患者安全管理尤為重要。安全管理屬于護理管理中最為重要的一項管理模式，通過對患者安全問題進行評估，了解患者住院風險，并根據(jù)評估結(jié)果進行安全管理，來保證患者住院安全，同時通過對患者進行安全管理來提高護理服務質(zhì)量，降低不良事件的發(fā)生[3]。

通過研究可知，觀察組患者安全知識掌握程度高于對照組，P<0.05，這表明對患者進行安全管理，可增加患者安全知識，提高患者安全意識;觀察組不安全事件發(fā)生率及護理滿意度均優(yōu)于對照組，P<0.05，這表明安全管理模式的開展，可降低患者不安全事件的發(fā)生，進而增加護患關系，提高護理質(zhì)量。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科介入治療患者護理管理中，實施安全管理模式，可提高患者護理滿意度，降低患者不安全事故發(fā)生率，所以可在臨床做進一步推廣。

參考文獻：

[1]王玲. 護理安全量化管理模式在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用效果分析[J]. 基層醫(yī)學論壇，2020，24（33）：4837-4838.

[2]張振華. 急性心肌梗死介入治療后發(fā)生急性腦梗死的危險因素研究[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用2020，14（19）：1-3.

[3]張俞， 張曉紅. 安全管理模式在神經(jīng)內(nèi)科介入治療患者管理中的應用[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（19）：109-111.