預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序在骨科患者中的應(yīng)用

李艷霞

摘要：目的：探究預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序在骨科患者中的應(yīng)用及其效果。方法：選取我院2020.1-6收治的80例骨科患者，將其分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理程序，觀察組實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序，比較兩組并發(fā)癥。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥率為10.00%（4/40），對(duì)照組并發(fā)癥率為30.00%（12/40），觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序的應(yīng)用，可以減少骨科患者的并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：骨科;預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序;并發(fā)癥;效果

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）09--01

骨科疾病在臨床上較為常見(jiàn)，會(huì)對(duì)患者的健康造成極大的影響，降低生活質(zhì)量，甚至威脅患者的生命安全[1]。在骨科疾病患者的治療過(guò)程中，一些不安全因素的存在，會(huì)潛在地威脅患者的治療及康復(fù)，其中并發(fā)癥便是常見(jiàn)的因素之一。護(hù)理干預(yù)是骨科疾病治療及康復(fù)不可缺少的一項(xiàng)內(nèi)容，但常規(guī)護(hù)理干預(yù)的效果不是非常理想。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序是一種超前的護(hù)理程序，以先預(yù)防再治療為基本原則，加強(qiáng)了護(hù)理工作的預(yù)見(jiàn)性及前瞻性思維，有利于預(yù)防一些不安全因素的在骨科疾病患者中出現(xiàn)。本研究為進(jìn)一步了解預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序在骨科患者中的應(yīng)用，將我院骨科收治的80例患者展開(kāi)分析。現(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2021.1-6期間，在我院骨科接受治療的患者80例進(jìn)行研究，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法，將患者分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組：男23例，女17例;年齡21-78歲，平均（46.21±2.03）歲。觀察組：男25例，女15例;年齡20-76歲，平均（46.15±2.01）歲。兩組各資料具有均衡性（P>0.05），可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床確診患者;（2）年齡介于18-80周歲之間;（3）精神和認(rèn)知正常，意識(shí)清晰;（4）依從性良好，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重心肝腎等器質(zhì)性病變;（2）伴有自身免疫性或傳染性疾病;（3）妊娠期或哺乳期患者;（4）臨床資料齊全、完善患者。

1.2研究方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理程序，即根據(jù)治療的需求，密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，對(duì)患者進(jìn)行疾病健康知識(shí)的教育，疏導(dǎo)患者的不良情緒，實(shí)施飲食和康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，積極預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序：（1）分析以往患者在治療的過(guò)程中，各項(xiàng)生命體征易出現(xiàn)的問(wèn)題，護(hù)理人員在開(kāi)展工作的過(guò)程中，重點(diǎn)對(duì)以往多發(fā)生異常的體征進(jìn)行觀察，確保患者的生命安全，一旦處理不了及時(shí)告知主治醫(yī)師。（2）護(hù)理人員針對(duì)患者易出現(xiàn)的心理問(wèn)題，進(jìn)行調(diào)查和分析，結(jié)合出現(xiàn)的原因，進(jìn)行心理干預(yù)，消除患者的不良情緒，增強(qiáng)患者的治療信心。（3）做好不良事件及并發(fā)癥的預(yù)防：骨科患者治療過(guò)程中，通常需要長(zhǎng)期臥床，易引發(fā)壓瘡，護(hù)理人員在圍術(shù)期應(yīng)該指導(dǎo)患者翻身練習(xí)，進(jìn)行皮膚受壓處按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。長(zhǎng)期的臥床還易引發(fā)下肢深靜脈血栓，護(hù)理人員調(diào)整患者體位至頭低腳高位，防止血液回流，減少該并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理期間的并發(fā)癥情況，準(zhǔn)確記錄各并發(fā)癥類型的發(fā)生例數(shù)，如壓瘡、下肢深靜脈血栓、肺部感染、便秘、泌尿系統(tǒng)感染等，計(jì)算發(fā)生率并匯總進(jìn)行比較分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在并發(fā)癥發(fā)生率方面，相較于對(duì)照組，觀察組明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3.討論

骨科疾病是臨床常見(jiàn)的疾病類型，在現(xiàn)代醫(yī)療水平不斷提高的背景下，越來(lái)越多的患者得以順利康復(fù)，并且安全性有較高的保證。護(hù)理干預(yù)是骨科疾病治療過(guò)程中不可缺少的一項(xiàng)措施，是輔助疾病治療的措施之一，科學(xué)合理地實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠促進(jìn)疾病的康復(fù)，縮短疾病的恢復(fù)進(jìn)程。常規(guī)性護(hù)理干預(yù)對(duì)于骨科疾病患者而言，盡管具有良好的效果，但是由于針對(duì)性和預(yù)見(jiàn)性缺乏，導(dǎo)致效果不是非常理想[2]。因此，骨科疾病患者的護(hù)理還需進(jìn)一步改進(jìn)。

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序是一種以預(yù)見(jiàn)性為主要特點(diǎn)的護(hù)理程序，要求護(hù)理人員結(jié)合患者的病情，進(jìn)行個(gè)性化和針對(duì)性的護(hù)理，以減少事后相關(guān)問(wèn)題的發(fā)生，以提高護(hù)理質(zhì)量[3]。本研究中，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明了預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序的應(yīng)用，可以減少骨科疾病患者并發(fā)癥的發(fā)生。骨科疾病在治療的過(guò)程中，并發(fā)癥是一個(gè)難以避開(kāi)的問(wèn)題，其存在會(huì)極大地影響康復(fù)進(jìn)程，甚至威脅健康和安全。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序，能夠結(jié)合以往的并發(fā)癥類型，運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)，找出存在和潛在的護(hù)理問(wèn)題，有預(yù)見(jiàn)性的采取防范措施和應(yīng)對(duì)方法，從而有效地降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而降低并發(fā)癥發(fā)生率[4]。因此，相較于常規(guī)護(hù)理程序，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序可以減少骨科疾病患者的并發(fā)癥。

綜上所述，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序的應(yīng)用，可以減少骨科患者的并發(fā)癥，值得臨床廣泛推廣及應(yīng)用。

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