腦卒中恢復期患者應用中醫特色康復護理的效果及對提高日常生活

徐嘉蔚 王依靜

摘要：目的：研究對恢復期腦卒中患者給予中醫特色康復護理的效果及對患者日常生活能力的影響。方法：于我院恢復期腦卒中患者中隨機抽取96例，分為2組，對照組給予常規護理，觀察組增加中醫特色康復護理，對比兩組護理效果。結果：對照組護理后NIHSS評分（10.64±1.67）分。觀察組NIHSS評分（7.42±1.41）分。對照組護理后Barthel指數（53.58±4.27）分。觀察組Barthel指數（64.92±4.31）分。2組對比，差異顯著（P<0.05）。結論：對恢復期腦卒中患者給予中醫特色康復護理可有效改善患者神經功能，提高其認知水平，恢復日常生活能力，改善康復效果，對患者生活質量有積極影響。

關鍵詞：腦卒中;恢復期;中醫特色康復護理;日常生活能力

【中圖分類號】R53.98 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

腦卒中是臨床常見疾病，可分為缺血性和出血性兩種類型，致死率和致殘率均較高。腦卒中患者治療后多存在一定程度的功能障礙，對患者正常生活產生不利影響。恢復期是腦卒中患者恢復肢體功能的關鍵時機，積極采取康復訓練護理，有利于改善預后效果，滿足患者康復需要。中醫特色康復護理是在中醫學理論基礎上，利用專業中醫知識指導患者康復護理，有利于提高康復效果，改善預后效果。為研究中醫特色康復護理效果，本文于本院2019年6月～2020年6月的患者中，隨機選取96例分析：

1資料與方法

1.1一般資料

以本院96例患者為樣本，對照組48例，性別：男/女=25/23，年齡（63.81±5.34）歲。觀察組48例，性別：男/女=26/22，年齡（63.08±5.25）歲。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2納入與排除標準

所有患者均為恢復期腦卒中患者，意識清醒，存在一定程度肢體障礙，對研究知情。排除患有其他惡性疾病，精神障礙的患者。

1.3方法

對照組給予常規護理，視患者病情指導患者康復訓練，進行主動活動恢復肢體功能。

觀察組患者給予中醫特色康復護理，方法如下：

（1）飲食護理：恢復期患者適宜食用補氣血、滋養肝腎的食物，建議患者多食用瘦肉、牛奶、雞蛋等。如患者記憶力減退、反應遲鈍、肥胖，屬于痰濁阻竅癥，可給予桂皮、白蘿卜、柑橘，飲用茉莉花、玫瑰花;若患者頭暈耳鳴、智能減退、記憶力減退，屬于髓海不足癥，給予阿膠、鹿角膠等;若患者疲勞、反應遲鈍、記憶力減退，屬于肝腎虧虛癥，給予核桃仁、枸杞子、人參等。

（2）穴位按摩：對面部偏癱患者，主要對下關穴、太陽穴、地倉穴按摩;對上肢偏癱患者，給予肩井穴、曲池穴、合谷穴按摩;對下肢偏癱患者，對風市穴、足三里穴、陽陵泉穴、環跳穴等。同時給予辯證耳穴貼敷，對痰熱擾心患者，于三焦俞穴、脾俞穴等貼敷;對心脾兩虛患者，對小腸俞穴、心俞穴等貼敷。可定期使用三七、沒藥、紅花、當歸等藥物，對患者內關穴、足三里穴、曲池穴等進行貼敷，3h后取下，有助于患者康復。

（3）情志護理：患者治療后情緒狀態對預后效果有直接影響，護理人員要耐心和患者溝通，聽取患者主訴，了解患者面臨的難題，建議家屬給予患者鼓勵，引導患者回憶自豪、愉悅等經歷，改善患者情緒狀態。

（4）中藥熏洗：使用丹參、桂枝、艾葉、雞血藤等中藥對患者肢體進行熏洗，30min/次，1次/d。

（5）康復訓練：指導患者進行八段錦保健操訓練，30min/d。可錄制指導視頻發送至患者手機或者家屬手機，讓患者觀看視頻進行訓練，注意勞逸結合，避免運動量過大。

1.4觀察指標

（1）使用NIHSS量表評價患者神經功能，0～42分，分數越高患者，神經缺損程度越嚴重。（2）使用Barthel指數評價患者生活能力，0～100分，患者分數越高，生活能力就越好[1]。

1.5統計學

采用SPSS 21.0軟件處理數據，使用t檢驗計量資料，使用X2檢驗計數資料（%），P<0.05視為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者NIHSS評分對比

觀察組NIHSS評分（7.42±1.41）分。2組對比，差異顯著（P<0.05），詳見表1：

2.2兩組患者Barthel指數對比

觀察組Barthel指數（64.92±4.31）分。2組對比，差異顯著（P<0.05），詳見表2：

3討論

腦卒中是由于腦血管阻塞或者破裂，造成腦組織血供障礙，缺血缺氧，造成腦組織損傷[2]。經過治療后恢復期是患者恢復肢體功能的關鍵階段，在恢復期給予科學的指導有助于改善患者肢體功能，恢復期生活能力[3]。中醫特色康復護理是結合中藥、穴位按摩、貼敷、康復訓練、熏洗、情志護理等幾種護理方法，辯證護理，根據患者個人情況進行干預，可有針對性恢復患者肢體功能，改善患者情緒狀態，在恢復期得到康復，逐漸恢復患者生活能力，改善患者生活質量[4]。經本文研究結果證實對恢復期腦卒中患者給予中醫康復護理，可充分發揮出中醫護理優勢，辯證護理，結合多種護理方法，恢復患者神經功能以及生活能力，改善患者生活質量，改善預后效果。

綜上所述，對恢復期腦卒中患者給予中醫特色康復護理可有效改善患者神經功能，提高其認知水平，恢復日常生活能力，改善康復效果，對患者生活質量有積極影響。

參考文獻：

[1]鐘麗玲.腦卒中恢復期患者應用中醫特色康復護理的效果分析[J].首都食品與醫藥，2020，27（03）：143-144.

[2]何少輝，陳如華，張瓊.中醫辨證康復護理在促進腦卒中恢復期偏癱患者運動功能中的作用[J].中醫臨床研究，2019，11（24）：50-52.