探討藥學(xué)服務(wù)對(duì)糖尿病患者用藥依從性及血糖控制的影響

摘要：目的 探究藥學(xué)服務(wù)對(duì)糖尿病患者用藥依從性及血糖控制效果。方法 納入2020年1月至2020年12月共計(jì)80例糖尿病患者，按照是否對(duì)患者執(zhí)行藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行組別區(qū)分，分對(duì)照及觀察兩組，各40例，其中僅觀察組進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，對(duì)比組間患者接受干預(yù)后的用藥依從性和血糖控制效果。結(jié)果 觀察組干預(yù)后的各項(xiàng)血糖水平均低于對(duì)照組;觀察組干預(yù)后的用藥依從性高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（p<0.05）。結(jié)論 將藥學(xué)服務(wù)作用于糖尿病患者的護(hù)理中，患者護(hù)理后的血糖控制效果顯著，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)服務(wù);糖尿病;用藥依從性;血糖控制

【中圖分類號(hào)】R587.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）09--01

糖尿病作為臨床常見(jiàn)病癥，其發(fā)生率多與患者自身胰島素抵抗以及飲食活動(dòng)具有一定的聯(lián)系性。目前由于飲食的多樣化和不良飲食習(xí)慣的產(chǎn)生，人體的內(nèi)分泌水平也具有明顯的變化，繼而促使胰島素利用率降低，提高患者的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。而藥學(xué)服務(wù)的使用，則可通過(guò)改善藥物的使用方案，提高服務(wù)質(zhì)量和患者用藥依從性[1]。對(duì)糖尿病患者的病癥治療具有較高的使用價(jià)值，現(xiàn)為探究藥學(xué)服務(wù)的效果，有以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2020年1月至2020年12月共計(jì)80例糖尿病患者，根據(jù)執(zhí)行藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容將患者分為對(duì)照及觀察兩組，各40例，對(duì)照組男性20例，女性20例，平均年齡（55.73±2.65）歲，觀察組男性23例，女性17例，平均年齡（54.67±2.51）歲，患者資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者不給予藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，僅執(zhí)行常規(guī)用藥指導(dǎo)和注意事項(xiàng)告知。

觀察組患者給予藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，含以下內(nèi)容：①檔案設(shè)定：根據(jù)患者當(dāng)前的基本狀態(tài)確定患者的病癥近戰(zhàn)情況，明確告知患者病癥的相關(guān)知識(shí)、用藥標(biāo)準(zhǔn)以及健康狀態(tài)評(píng)估方式。②健康宣教：鼓勵(lì)患者積極參與糖尿病的相關(guān)知識(shí)講座，同時(shí)針對(duì)患者自身的飲食、知識(shí)、藥物使用等方面進(jìn)行健康宣教，囑咐患者充分了解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，并囑咐患者積極配合相關(guān)治療。針對(duì)患者自身的情況，建立合理的飲食規(guī)劃和運(yùn)動(dòng)規(guī)劃，針對(duì)患者的錯(cuò)誤用藥情況進(jìn)行糾正，避免對(duì)產(chǎn)生不良影響，提高患者的預(yù)后生活質(zhì)量。③用藥干預(yù)：口服降糖藥物通常種類較多，用法以及用藥時(shí)間均存在一定的差異性，由此需要選取針對(duì)患者的合適藥物。在針對(duì)患者的用藥期間，需對(duì)藥物的用法、用量以及服藥時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)確的宣教。磺酰脲類、雙胍類藥品需要在餐前30min服用，酰糖苷酶需在餐后服用。同時(shí)不可將緩釋劑進(jìn)行咀嚼或磨碎服用。胰島素使用患者需正確進(jìn)針、注射、拔針。使用前需對(duì)患者家屬進(jìn)行培訓(xùn)，明確注射方式。④心理干預(yù)：針對(duì)負(fù)面情緒明顯的患者，需加強(qiáng)與患者的交流，可采用案例分析方式為患者患者講解藥物使用的預(yù)后結(jié)果，以提高患者的用藥依從性。⑤定期隨訪：患者用藥期間密切調(diào)查患者的用藥情況，同時(shí)將患者的病癥進(jìn)展、血糖指標(biāo)以及不良反應(yīng)進(jìn)行記錄，定時(shí)、定量進(jìn)行藥物使用[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對(duì)比組間患者的用藥依從性，效果判定以完全依從、部分依從和不依從為標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)比組間患者接受干預(yù)前后的血糖水平指標(biāo)，包含空腹血糖和餐后2h血糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0分析結(jié)果及數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)表達(dá)方式為（）（%），檢驗(yàn)方法采用t和X2，p<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 組間患者依從率統(tǒng)計(jì)對(duì)比

詳情見(jiàn)表1。

2.2 組間患者的血糖水平對(duì)比

詳情見(jiàn)表2。

3 討論

藉由臨床規(guī)范用藥制度的重視，藥師對(duì)于糖尿病患者用藥期間的全面指導(dǎo)，可促使患者充分了解自身的病癥進(jìn)展情況，同時(shí)也能夠?yàn)榛颊吡私庾陨聿“Y治療情況、藥物的基本組成和藥效提供技術(shù)支持。糖尿病患者對(duì)于病癥的了解程度直接決定了藥物的整體治療效果，糖尿患者的藥學(xué)服務(wù)，除明確患者的用藥規(guī)范和藥物機(jī)制外，同時(shí)可對(duì)患者的治療依從性提升具有一定的前提條件[3]。

本文以80例患者分析有結(jié)果：觀察組干預(yù)后的依從性高于對(duì)照組;觀察組干預(yù)后的各項(xiàng)血糖指標(biāo)均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（p<0.05）。提示通過(guò)將藥學(xué)服務(wù)作用于糖尿病患者中，可提高患者的用藥依從性、降低其血糖水平，效果顯著。

綜上所述，藥學(xué)服務(wù)作用于糖尿病患者的用藥依從性和血糖水平的改善，效果顯著值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]焦軍霞. 藥學(xué)服務(wù)對(duì)糖尿病患者服藥依從性和血糖控制的影響[J]. 醫(yī)藥論壇雜志， 2020.41（9）：165-167.

[2]周燕， 張瀾譯. 藥學(xué)服務(wù)對(duì)糖尿病患者血糖控制效果，用藥依從性及滿意度的影響分析[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2019， 14（26）：105-107.

[3]鄧彩霞. 藥學(xué)服務(wù)對(duì)糖尿病患者血糖控制效果和用藥依從性的影響[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2019， 13（17）：105-106.

作者簡(jiǎn)介：陳雨萌，女，漢族 ， 陜西省西安市，19990103，本科，西安外事學(xué)院（710077），研究方向：藥學(xué)