全成本核算系統在醫院財務管理中的價值意義

熊慧麗

[摘 要]隨著社會經濟的長遠發展，企業的財務管理工作開始受到更多人的重視，在各個企業的財務管理發展過程中形成了一個科學的全成本核算經濟管理體系，有利于發揮財務管理作用。全成本核算系統在醫院財務管理中有著極為顯著的應用價值，文章針對全成本核算系統在醫院財務管理中的應用原則、應用及應用價值進行探究，希望能為醫院開展下一步的財務管理工作提供理論知識借鑒。

[關鍵詞]全成本核算;醫院財務管理;應用價值

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.28.162

1 引言

隨著人們生活水平的日益提升，我國的醫療衛生服務水平也在飛速的進步，傳統的醫療衛生服務事業中存在的財務管理問題越發突出，其中最為明顯的就是醫院器械設備類固定資產管理效果較差。全成本核算系統就是一種全新的企業經濟管理體系，是在企業長期的發展過程中得以形成的，雖然它的形成符合醫院的發展趨勢，但是在實際推動應用的過程中仍舊困難重重。所謂的醫院全成本核算指的是將醫院內的每一個部門與科室進行成本的綜合管理，絕大多數醫院在開展財務核算工作時采用的都是綜合法，相對而言綜合法的核算方式具有更高的規范性與更強的層次性，能夠實現對醫院進行更加全面的財務管理工作?；诖?，為了對全成本核算系統進行更好的推廣，必須要對全成本核算系統在醫院財務管理中的價值意義進行探討。

2 全成本核算系統在醫院財務管理中的應用原則

2.1 按比例劃分原則

醫院在應用全成本核算系統時必須要將核算內容按照固定的比例對每個科室和部門進行劃分，這是形成系統化管理體系的基礎條件。同時也需要對每個科室涉及的成本流水進行詳細的統計，并準確且及時地將科室當期成本中的各項支出記錄下來，要格外重視記錄的準確性，嚴禁出現漏記與誤記的情況。對各項成本支出進行及時的記錄有利于工作人員開展后續的數據分析工作并生成數據報告，便于分析每個環節造成醫院巨大成本支出的原因，進而根據分析出來的結果制定相應的解決措施，改進醫院經營成本過高的現象，降低成本支出，為醫院降低經營成本提供數據支持。

2.2 費用均攤原則

醫院應當遵循費用均攤的原則，并將其作為基礎的管理模式，醫院內各個科室之間對成本支出進行費用均攤，主要采用成本內部轉移的方法，費用均攤原則在我國的各行各業中都有所涉及，甚至已經發展成了很多行業的主要成本控制措施，也就是說，費用均攤有利于強化醫院各個科室的成本節約意識。整個醫院都是一個利益共同體，各個科室是構成醫院這個整體不可或缺的一部分，只要每個科室都能夠做好成本費用的節約，醫院的整體成本一定會得到大幅度的降低。醫院在應用費用均攤模式時，可以對員工及科室進行評比，采取獎勵機制，對于成本節約情況較好的科室給予相應的現金獎勵，進而對科室員工的成本節約積極性進行激發，最終在醫院內部形成良好的成本節約環境。

2.3 重視員工培訓

醫院財務管理水平的提升離不開財務管理工作人員專業能力的提高，保證每一位科室的員工都能夠對醫院的全成本核算管理工作的模式進行充分的了解，并且掌握全成本核算管理的積極價值與影響，進而促使員工在開展實際工作時積極主動的應用全成本核算系統。定期開展員工培訓工作有利于對醫院內全體員工的成本核算系統掌握程度進行強化，讓員工真正掌握全成本核算系統的應用技術與運行規律，將全成本核算系統在日常工作中得以應用，從員工個人層面開始降低工作成本，進而逐漸形成一個個人、部門、醫院整體的三級成本控制良性循環。

2.4 實時跟進原則

在醫院應用全成本核算系統的過程中，應當對每一位員工的工作執行情況進行記錄，對員工的工作行為進行實時的跟進，盡可能地減少工作行為對工作面積與設備、操作等的成本浪費。也就是說，醫院對于每一個科室員工的工作情況進行詳細的記錄并不是為了時刻監督科室員工的工作行為，而是為了通過對員工工作行為的觀察，分析出員工工作環節中存在的問題，找到提升工作效率的途徑，并且發現哪個工作環節可以實現成本的降低。因此，醫院在正式開展這項工作以前，就要跟員工明確地表示此項工作開展的原因，避免引起員工的誤會，也能夠有效地避免對員工的工作積極性造成打擊。

2.5 潛移默化中養成良好習慣

為了更好地提升醫院財務管理的質量，提升成本的節約效果，對各個科室宣傳節約成本的情況及資金使用的情況進行評比，對表現優異的科室給予現金獎勵，通過獎勵機制對員工節約資源的行為進行獎勵，激發員工的主動性。對每一位員工的財務管理能力進行提升，同時開展資源成本節約的宣傳活動，從思想層面提升員工的成本節約意識，讓員工在潛移默化中養成良好習慣。

3 全成本核算系統在醫院財務管理中存在的問題

3.1 缺乏系統性理論指導

目前我國有很大一部分醫院在進行成本核算時采用的主要核算方式是利用醫院現有的會計制度制定的，但是實際上，醫院涉及的各項成本費用是極為復雜的，全系統成本核算工作的開展與制度不符。全成本核算系統雖然與會計核算有著一定的共同之處，但是兩者之間無論在成本核算的方法上，還是在內容上都有著較大的差別，因此在開展全成本核算時，一味地遵循會計核算原則，脫離醫院實際情況，將會無法體現全成本核算系統應用價值。

3.2 醫院的成本核算方法過于單一

醫院開展成本核算的主要目的就是進行績效分配，并以此為依據進行科室收支情況與工作量的測算，同時根據科室的真實的各項成本進行全面、準確、系統化的成本核算管理。不僅如此，絕大多數的醫院都缺少一個相對完整的成本核算資料檔案記錄制度，采用的成本核算方法就是對報表中的數據進行簡單核算，隨后利用醫院內部的績效分配制度對收支結余進行二次分配與核算，無法實現對醫院實際經營過程中產生的隱性成本進行考慮，忽略了無形成本對醫院帶來的成本影響。