整體干預(yù)模式對改善小兒反復(fù)呼吸道感染臨床癥狀和并發(fā)癥的效果

荊 慧 霞

(鄭州市第三人民醫(yī)院疾病預(yù)防控制科 鄭州 450000)

有研究表明，反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生率較高，在兒童中更是達到20%[1]。其不僅會讓患兒感到不舒服，對患兒的免疫系統(tǒng)以及生長發(fā)育造成嚴(yán)重不良影響。因此，非常需要對反復(fù)呼吸道感染患兒進行有效的治療，治療的主要原則就是管理患兒的臨床癥狀和生命體征，減少疾病的復(fù)發(fā)。相關(guān)研究[2]指出，對反復(fù)呼吸道感染患兒進行整體護理干預(yù)，可以提高臨床治療效果。基于此，本研究比較分析了整體護理干預(yù)模式對反復(fù)呼吸道感染患兒的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2017年4月～2020年3月，將我院收治的100例反復(fù)呼吸道感染患兒按雙色球分組法分為Y組和C組各50例。 通過比較Y組以及C組患兒的性別、年齡、病程、感染頻率等一般資料發(fā)現(xiàn)，無顯著差異(P>0.05)，見表1。

表1 Y組和C組患兒一般資料比較

1.2 方法

C組給予藥物、飲食等基本護理模式。

Y組采用整體干預(yù)模式。(1)疾病評估：住院后，了解患兒發(fā)病的頻率、生命體征情況，綜合評估患兒的病情。(2)環(huán)境干預(yù)：護士需要進一步加強環(huán)境干預(yù)，以保證患兒的臨床治療效果。護士需要對病房進行檢查和清潔，評估病房的環(huán)境條件，清潔病房并保持病房整潔。此外，還需要定期在病房內(nèi)進行紫外線消毒。另外，為了提高患兒的依從性，護士們在病房內(nèi)適當(dāng)粘貼卡通人物，并在患兒在場時使用多媒體設(shè)備在病房內(nèi)播放卡通片。(3)健康教育：護士通過健康手冊、疾病講座、小組教育、兒童與家屬一對一教育等多種方式對患者和家屬進行健康教育。清楚描述發(fā)病機制、病理、治療方法、注意事項。根據(jù)患兒的年齡，使用擁抱、撫摸臉頰、握手等肢體語言動作讓孩子平靜下來，消除患兒對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的恐懼。同時，明確告知家屬疾病相關(guān)知識、臨床治療、注意事項等，穩(wěn)定孩子家屬的情緒，消除患兒家屬的負(fù)面情緒。鼓勵患兒的父母通過間接途徑影響他們的情緒，增加患兒對臨床治療的信心。 (4)病情監(jiān)測：尤其要仔細(xì)監(jiān)測孩子服藥后的情況，增加檢查頻率，評估患兒服藥后的效果，分析患兒的治療效果。如果患兒病情惡化，需要立即搶救，以提高患兒的生命安全。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1比較兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率

主要包括食欲不振、鼻竇炎、中耳炎、面色萎黃等。

1.3.2比較兩組患兒癥狀評分

采用三分法評估患兒發(fā)熱、鼻塞、咳嗽、扁桃體充血等癥狀，0分表示無癥狀，1分表示癥狀輕微，2分表示癥狀中度，3分表示癥狀重度[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

Y組患兒臨床癥狀評分以及并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于C組(P<0.05)，見表1～2。

表1 對比患兒的臨床癥狀評分

表2 對比患兒的并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]

3 討論

呼吸道感染發(fā)病迅速，病情變化快。患兒臨床癥狀包括鼻塞、流鼻涕、發(fā)燒和咳嗽，有些患兒有嘔吐和腹瀉的癥狀。形成反復(fù)呼吸道感染的因素非常復(fù)雜，研究表明，呼吸道感染的發(fā)生與患兒的遺傳、喂養(yǎng)、所處環(huán)境等等有著密切聯(lián)系[4]。該病的發(fā)生對患兒的健康成長有著極大的不良影響，且治愈希望比較渺小。臨床上，對反復(fù)呼吸道感染患兒的治療重點主要集中在提高其療效、生活質(zhì)量以及生長發(fā)育水平[5]。

在臨床研究中，積極有效的護理干預(yù)進一步提高了反復(fù)呼吸道感染患兒及其家屬的防范意識和熟練程度，提高了其主動規(guī)避風(fēng)險的能力，促進了患兒的生長發(fā)育[6]。整體干預(yù)模式是一種以患者為中心、以護理程序為核心的新型護理模式，已應(yīng)用于兒童反復(fù)呼吸道感染的治療中，起到的效果良好[7]。經(jīng)過整體護理干預(yù)，醫(yī)護人員更好地了解患兒的病情，引導(dǎo)患兒進行正確的治療，有效改善患兒和家屬的情緒，并根據(jù)患兒的理解程度進行有針對性的教育。不僅可以提高患兒的舒適度，還可以提高患兒的配合度，提高患兒的治療效果，加速患兒的康復(fù)[8]。

由上可知，針對反復(fù)呼吸道感染患兒的整體干預(yù)模式可以有效改善臨床癥狀并降低并發(fā)癥的發(fā)生率。