急性心肌梗死患者的心血管內科臨床療效機制及療效分析

趙安家

摘要：目的：針對于對急性心肌梗死患者的心血管內科臨床療效機制和臨床治療效果進行分析。方法：選取在2018年7月到2019年7月在某院就診的150例急性心肌梗死患者，將這些患者作為研究對象。此150例患者均分為對照組和實驗組，每一組75人。在治療研究中，對對兩組患者都實施常規治療和護理工作，實驗組的治療工作在此基礎上采用尿激酶靜脈溶栓治療，對兩組的治療效果對比和分析。結果：觀察組和對照組的數據將通過SPSS22.0軟件進行整合、分析和統計，并且采用（）對計量數據進行表達，通過T來對計量數據進行統計和分析，并通過率（百分號%）來表示計量數據。以方差來對上述數據進行分析。在經過上述處理后將數據進行對比，如果最后的結果顯示為P<0.05，那則認為兩組數據具有明顯的統計學意義。結論：在急性心肌梗死患者中實施心血管內科治療效果明顯，如果配合尿激酶靜脈溶栓將效果更佳，該方法價值顯著。

關鍵詞：尿激酶靜脈溶栓;急性心肌梗死;治療工作

【中圖分類號】R542.2+2 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

1、前言

急性心肌梗死在中老年人中多發，在現階段的社會發展中十分常見，因為該病危及人們的生命，所以醫學上積極開展對急性心肌梗死的研究。隨著醫療事業的發展，現階段的急性心肌梗死患者在治療雖然有較好的效果，但是依然存在發病急、死亡率高、致殘率高等問題，所以對此情況必須要配合高質量的治療工作才能夠有效提高患者的治療效果，促進患者康復。在此背景下，本文探討急性心肌梗死患者的心血管內科臨床療效機制和其療效，對采取尿激酶靜脈溶栓的效果進行研究，下面是具體內容。

2、資料和方法

2.1一般資料

本研究選取在2018年7月至2019年7月于某院接受治療的急性心肌梗死患者共150例，這些患者的基本資料滿足條件，沒有其他并發癥，患者的其他器官功能正常，實驗經過其本人及其家屬同意。

2.2研究方法

在對照組和實驗組患者都采用常規治療方案。實驗組患者同時實施尿激酶靜脈溶栓。治療方案由本院相關部門領導聯合資深醫護人員協同制定，結合患者的病情、病史、家庭情況、個人性格等信息和醫院的資源來制定合理的治療方案[1]。首先，醫護人員對患者嚴密的觀察患者的個人生命體征參數與指標變化情況。其次，在兩組患者中都采用阿司匹林腸溶片，每一次服用的劑量為300mg，并讓患者每日都進行兩次硝酸酯類藥物的注射，持續該治療方案兩周。對于實驗組來說，其需要在上述的基礎之上在半小時內進行150萬U尿激酶+100ml氯化鈉注射液（0.9%）的快速靜脈滴注，在完成主要的溶栓治療流程之后，需要經過12小時再為患者進行5000U低分子肝素鈣的皮下注射，每日進行兩次，并持續兩周。

2.3觀察指標

將對照組和實驗組患者的臨床治療效果和心功能分級作為本次研究的主要指標。

在治療后，患者的ST段大于0.15mV，T波轉變呈現直立大于百分之五十，在一星期之內沒有發生不良情況則表達為良好效果。在治療之后患者的ST-T段改善效果，但是依然會發生心絞痛，但是心絞痛的概率有所降低，則表達為有效。在治療之后患者并沒有好轉，則表明為無效。

通過Killip心功能分級標準來對患者的心功能來進行評價。

2.4統計學分析

觀察組和對照組的數據將通過SPSS22.0軟件進行整合、分析和統計，并且采用（）對計量數據進行表達，通過T來對計量數據進行統計和分析，并通過率（百分號%）來表示計量數據。以方差來對上述數據進行分析。在經過上述處理后將數據進行對比，如果最后的結果顯示為P<0.05，那則認為兩組數據具有明顯的統計學意義。

3、結果

經過治療之后，對照組中的治療良好患者為26例，而觀察組中的治療良好者為36例，該數據之間有明顯差異。對照組中治療良好患者為34例，而觀察組中治療良好這32例，兩組數據之中無明顯差異。對照組中的治療無效患者為15例，而觀察組中治療無效患者為7例，兩組數據之中有明顯差異。

心功能分級中共分為4級，其中在治療前，對照組的心功能分級狀況為：I級0人、II級22人、III級36人、IV級17人;實驗組的心功能分級狀況為：I級0人、II級20人、III級40人、IV級15人。其中在治療后，對照組的心功能分級狀況為：I級22人、II級24人、III級18人、IV級11人;實驗組的心功能分級狀況為：I級48人、II級10人、III級12人、IV級5人。其中I級表示心功能良好，IV級表示問題嚴重。

4、討論

近年來，可以說我國的經濟發展十分迅速，這極大地提高了人們的生活質量，同時也使得我國社會年齡結構越來越朝著老年化的趨勢發展，同時由于生活壓力的提升，很多老年病都朝著年輕化的方向發展。在此背景下，急性心肌梗死的發病率逐年遞增，而急性心肌梗死的發病率高、死亡率高且發病急性，極大的影響到了患者的生命健康，甚至會使得患者面臨著死亡的威脅。對于這種疾病來說，患者必須要受到合格的治療，這對于患者的康復十分重要[2]。

在本文的研究中，在對急性心肌梗死患者的常規護理中加強了尿激酶靜脈溶栓措施，通過心理護理、日常生活護理、飲食護理等多方面的內容以及常規治療配合，經過臨床研究表明通過尿激酶靜脈溶栓工作，患者可以有效的提高自身的康復效果。尿激酶屬于蛋白水解酶，其在臨床治療中大多都被使用為溶栓劑，這有益于疏通梗死血管，防止大面積梗死的發生，有效改善患者的心功能。可以說，經過研究可以得到，靜脈溶栓療法可以有效的催化裂解纖溶酶原，合成纖溶酶，進而更好的講解凝血因素V、纖維蛋白原等，達到較好的溶栓效果，防止梗死。綜上所述，在急性心肌梗死患者中采用常規治療和尿激酶靜脈溶栓結合的治療方法可以較好的幫助患者康復，在臨床上有較好的應用價值。

5、結束語

綜上所述，本文探討了關于急性心肌梗死患者的尿激酶靜脈溶栓效果?？梢哉f經過本研究可以發現，尿激酶靜脈溶栓工作在急性心肌梗死患者中有非常好的應用價值，在臨床上值得各醫院能夠研究和應用，為患者提供更優質的醫療服務。

參考文獻：

[1]王照飛.急性心肌梗死患者的心血管內科的規范化治療及其臨床療效分析[J].心理月刊，2020，15（14）：197.

[2]李偉強.急性心肌梗死患者的心血管內科臨床療效機制及療效分析[J].中外醫學研究，2015，13（04）：41-42.