助產護理對高齡產婦分娩結局的影響

摘要：目的：探討高齡產婦應用助產護理對分娩結局的影響。方法：2018年2月到2021年2月，選取300例高齡產婦進行研究，通過單雙數法分組，對照組及觀察組分別實施常規護理、助產護理，比較兩組結局。結果：觀察組自然分娩率70.00%大于對照組46.67%（P<0.05）。觀察組產程時間短于對照組（P<0.05）。結論：高齡產婦實施助產護理，可提升自然分娩率，可縮短產程時間。

關鍵詞：助產護理;常規護理;高齡產婦;分娩結局

【中圖分類號】R473.71 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

高齡產婦主要指年齡在35歲及以上妊娠女性，分娩危險性明顯提升[1]。這與女性雖則年齡的逐步增長，會陰部位彈性日益下降，骨盆可移動性日益下降，會增加分娩期間的出血、新生兒窒息以及胎兒畸形等不良現象發生率[2-3]。為轉變這些不良現象，從護理著手，輔助患者順利分娩是很有必要的。助產護理是近年來比較推崇的一種分娩輔助護理，結合產婦需求輔助產婦完成分娩，可改善產婦的分娩結局和生命安全。基于此，以高齡產婦為研究對象，比較分析助產護理、常規護理的應用價值，報道如下。

1·資料與方法

1.1臨床資料

2018年2月到2021年2月，選取300例高齡產婦進行研究，通過單雙數法分組，每組150例。對照組年齡35-45歲（40.38±2.15）歲，孕周37-42周（39.70±1.46）周，初產婦、經產婦各有30例、120例。觀察組年齡35-45歲（40.32±2.13）歲，孕周37-42周（39.77±1.44）周，初產婦、經產婦各有26例、124例。兩組相關資料對比，顯示無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規護理，為產婦提供更理想的康復環境，常規講述分娩方法及分娩注意事項，安撫產婦的不良情緒，指導產婦全面配合助產士。

觀察組實施助產護理，（1）產前心理疏導：因產婦年齡比較大，生產存在一定風險，所以會有一定的生產恐懼心理，擔心分娩期間發生不幸。持續處于這一負面情緒狀態，會影響產婦順利分娩，增加分娩期間的不良現象發生率。因此，在產婦入院后需為產婦提供心理疏導，列舉醫院成功分娩的高齡產婦案例，讓產婦形成順利分娩意識。（2）產時護理：分娩期間需密切監測產婦的生命體征，若產婦有規律性宮縮現象，則可全程陪護產婦，指導產婦待產。護士還需獲取產婦的各項情況，積極分析產婦的分娩風險，積極采用有效措施預防風險發生。護士還需闡述分娩期間的準確用力方法和宮縮方法，盡量加速產婦分娩速度，幫助產婦迅速脫離分娩痛苦。分娩期間，還可通過與產婦溝通交流，轉移產婦注意力，幫助產婦順利完成分娩。（3）產后護理：完成分娩后，護士需第一時間夸獎產婦，并告知產婦新生兒情況，徹底緩解產婦不良情緒，提升產婦成就感和幸福感，預防產婦因胡思亂想誘發產后抑郁。其次，還需與產婦家屬溝通交流，要求家屬重視新生兒的同時，積極關注關懷關愛產婦，改善產婦的心理狀態與幸福程度。盡量創造產婦與新生兒的早接觸早吸吮機會，讓產婦與新生兒盡快接觸，還可結合產婦身體情況與哺乳意愿為新生兒提供相應哺乳教育。

1.3觀察指標

兩組產婦的（1）分娩方法，包含自然分娩、產鉗助產、剖宮產三種;（2）產程時間，包含第一、第二、第三產程。

1.4統計學方法

數據應用SPSS22.0統計學軟件進行統計分析。

2·結果

2.1分娩方法評估

觀察組自然分娩率大于對照組（P<0.05）。見表一。

2.2產程時間評估

觀察組產程時間短于對照組（P<0.05）。見表二。

3·討論

有文獻[4]明確指出，高齡產婦的分娩風險高于育齡產婦，更容易產生不安、緊張以及焦慮等負面情緒。若不能早期處理這些負面情緒，負面情緒會導致生理發生一定變化，在現有基礎上增加分娩難度，影響產婦產程時間與分娩結局，還會對母嬰健康造成不良影響[5]。因此，積極關注高齡產婦的分娩護理，改善產婦的情緒狀態，讓產婦以最佳狀態分娩，是很有必要的。助產護理是一種針對高齡產婦的新型護理方法，可利用護理手段調節產婦心理及生理狀態，改善產婦的健康水平[6]。再者，做好產婦的產時護理與產后護理，還可幫助產婦消除部分分娩風險，改善產后身心狀態，提升產婦的幸福感與成就感。利用護理，產婦與護士可建立更友好和諧的關系，可提升產婦對護士的信賴度，最終發揮助產護理效果，縮短產程時間，改善分娩結局。

綜上可知，高齡產婦實施助產護理，可有效改善分娩結局及產程時間。

參考文獻：

[1] 劉雙萍，李紅梅，王曉靜. 高齡產婦助產護理對分娩結局的影響及分娩安全性分析[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（31）：241，244.

[2] 胡艷，陳紹文. 分級管理助產護理對高齡產婦分娩過程及結局的影響研究[J]. 基層醫學論壇，2020，24（27）：3918-3919.

[3] 孔鳳霞. 分級管理助產護理模式對高齡產婦分娩過程及結局影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（43）：16-17.

[4] 葉華靜. "一對一"責任制助產護理對高齡產婦分娩結局及并發癥的影響[J]. 當代護士（中旬刊），2021，28（1）：46-48.

[5] 張士瓊，范國英. 分級管理助產護理模式對高齡產婦分娩過程及結局影響的研究[J]. 當代護士（中旬刊），2018，25（12）：50-52.

作者簡介：王靈敏，女，本科，1991.10.06，重慶，漢族，護師。