人文關懷在護理管理中的應用價值分析

王新華

廈門大學附屬第一醫院思明分院院感科，福建廈門 361000

護理管理是提高護理質量的有效措施，在護理管理工作中，增加人文關懷，有利于提升護理服務質量[1]。當前在給予患者護理服務時，以護理管理提高護理服務質量已逐漸成為常態化[2]，但在該過程中如何有效提升患者對護理服務的滿意度，既提升患者病情恢復水平，又提高患者自我護理常識及能力，還需要從護理管理中入手，增加人文關懷的護理管理模式，能夠給予患者更加全面、細致的護理服務，更加關注患者的需求、心理狀態，也更有效提高護理人員的護理服務意識，從而有效減少不良護理事件發生，提升護理質量[3-4]。為分析護理管理中應用人文關懷的價值，以廈門大學附屬第一醫院思明分院2019年9月至2020年9月住院患者88例為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取廈門大學附屬第一醫院思明分院2019年9月至2020年9月住院患者88例，以隨機數字表法分為兩組，每組各44例。參照組男26例，女18例，年齡34～78歲，平均（55.9±12.2）歲，其中，肛腸科住院患者18例、骨科住院患者13例、婦科住院患者13例。研究組男23例，女21例，年齡35～80歲，平均（56.1±12.2）歲，其中，肛腸科住院患者16例、骨科住院患者14例、婦科住院患者14例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會批準通過。

納入標準：①本院住院患者；②接受術后護理服務，對本研究內容及目的知情同意；③簽署知情同意書；④配合問卷調查，問卷填寫信息準確。排除標準：①合并精神疾病、智力障礙，無溝通交流能力；②合并嚴重器質性疾病，無接受問卷調查能力；③不配合護理管理工作。

1.2 方法

參照組給予常規護理管理，了解患者基礎病情，給予基礎護理服務，并評估患者并發癥發生風險，了解患者護理需求，給予患者差異化護理，如給予肢體制動患者皮膚清潔護理，協助患者翻身等。

研究組在常規護理管理基礎上增加人文關懷。首先，進行心理干預。關注患者心理情緒，對負性情緒明顯的患者需給予心理疏導，通過與患者進行溝通的方式，傾聽患者不良情緒，并根據患者的具體情況，幫助患者解決相應問題。護理過程中需給予患者更多陪伴，與患者共情，更好地獲得患者信任，排除患者負性情緒。其次，需要引導患者掌握自我護理常識及能力。在護理過程中，多與患者交流，邊進行護理操作，邊解釋護理手法及其重要性，提高患者對自我護理常識的認識，也可以通過與患者家屬進行配合的方式，提高患者家屬對護理措施的掌握度[5]。最后，護理過程中需要關注患者需求，給予患者指導。如患者在飲水過程中，可使用吸管、勺子等工具，控制水溫適宜，減少患者飲水嗆咳、燙傷等事件發生[6]。也需定時為患者翻身，以患者家屬輔助或指導患者翻身的方式，保持患者臥床舒適感，避免患者自行翻身時墜床或其他不良事件發生。指導患者主動關注各導管的固定情況，避免由于患者動作幅度較大造成導管松脫[7]。

1.3 觀察指標及評價標準

比較兩組患者對護理服務滿意度、自我護理常識知曉率、焦慮及抑郁情緒改善情況、護理不良事件發生率。其中，焦慮情緒以焦慮自評量表（SAS）[8]評估：無焦慮（＜50分）、輕度焦慮（50～59分）、中度焦慮（60～69分）、重度焦慮（≥70分），分值越高表示焦慮程度越嚴重；抑郁情緒以抑郁自評量表（SDS）[9]評估：輕度抑郁（3～62分）、中度抑郁（63～72分）、重度抑郁（＞72分），分值越高抑郁程度越嚴重；患者滿意度以我院自制滿意度評分表（信度系數：0.9；問卷回收率為100%）進行評價：總分100分，十分滿意（＞85分）、較滿意（60～85分）、不滿意（＜60分），總滿意度=十分滿意率+較滿意率；自我護理常識知曉率以我院自制自我護理常識評分表進行評價：總分100分，完全知曉（＞90分）、部分知曉（60～90分）、不知曉（＜60分），總知曉率=完全知曉率+部分知曉率；護理不良事件包括護理過程中墜床、飲水嗆咳、燙傷、導管脫落等。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（）表示，采用t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后SAS、SDS評分比較

護理前，研究組SAS、SDS評分與參照組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后，研究組SAS、SDS評分低于護理前，且低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理前后SAS、SDS評分比較（，分）

表1 兩組護理前后SAS、SDS評分比較（，分）

組別 n SDS評分SAS評分護理前 護理后 t值 P值 護理前 護理后 t值 P值研究組 44 58.82±7.20 44.90±5.48 10.205 0.000 55.90±6.63 47.72±5.30 6.393 0.000參照組 44 58.66±7.28 55.83±6.23 1.959 0.053 55.95±6.60 53.37±5.85 1.941 0.056 t值 0.104 8.738 0.035 4.748 P值 0.918 0.000 0.972 0.000

2.2 兩組護理服務總滿意度比較

研究組護理服務總滿意度高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理服務總滿意度比較[n（%）]

2.3 兩組自我護理常識總知曉率比較

研究組自我護理常識總知曉率高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組自我護理常識總知曉率比較[n（%）]

2.4 兩組護理不良事件總發生率比較

研究組護理不良事件總發生率低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表4。

表4 兩組護理不良事件總發生率比較[n（%）]

3 討論

人文關懷護理用于護理管理模式中，能夠使得護理服務更加滿足患者需求，且人文關懷護理中更加關注患者負性情緒，對于改善患者不良情緒，提高患者滿意度，增進護患關系具有重要意義[10-11]。

本研究對護理管理模式中是否增加人文關懷進行比較，結果顯示，在增加人文關懷的護理管理模式中，患者負性情緒的改善效果較顯著，且對護理服務的總滿意度更高，對自我護理常識的總知曉率更高，也有效降低了不良護理事件的總發生率。從患者角度上分析，由于患者獲得的護理服務更加人性化，護理過程更關注患者的一般需求、心理狀態，給予患者更多的護理指導，護患配合過程中患者的獲得感更高，因此患者對護理常識的總知曉率更高，也能夠增進患者與護理人員的配合，提高患者的舒適感與總滿意度，同時也減少了患者對于病情的焦慮、抑郁情緒，有效促進患者負性情緒的排除[12-13]。從護理人員的角度上分析，人文關懷在護理管理模式中的應用，要求護理人員具備更高質量的專業素養，需要在護理措施上提高患者舒適感，在護理服務中了解患者需求并給予患者心理干預，這都有效提升了護理人員的護理服務水平，因而也有效減少了不良護理事件的發生，更好的提升了護理質量[14-15]。

本研究中，針對人文關懷護理管理展開研究，分別從患者總滿意度、負性情緒、護理不良事件等角度展開分析，但對于人文關懷護理管理的整體質量評價還不充分，后續研究中還需要擴大研究，以護理人員角度展開護理管理質量的分析與研究，以完善人文關懷護理管理模式，更好地為患者提供高質量護理服務。

綜上所述，人文關懷在護理管理中的應用能夠有效提高患者總滿意度、自我護理常識總知曉率，也能夠促進患者負性情緒排泄，降低不良護理事件總發生率，護理價值顯著。