淺析人文關懷護理對乳腺癌化療病人心理狀況與生存品質的影響

路琳琳　張美君　陳斯杰

摘要：目的：近年來，乳腺癌的發展已經逐步變成了對婦女身體健康和人身安全都有著重大危險的惡性癌癥，它在現代臨床中也存在著很大的高發生率。大部分病人在診斷為乳腺癌病人之后，會產生更加強烈的悲觀失望、消沉懈怠、焦躁沮喪等負性心情，再加上術后患者的心理創傷、放化療治療的毒副作用等因素，低落的心情也會日益嚴重化[1]。人文關懷護理和心靈干預方法對于改變乳腺癌病人的不良心態，提高生存品質，有著在臨床中借鑒的重要價值。方法：采集乳腺癌病人一百零二例，以摸球法為基礎劃分成甲乙二組，各為五十一例。甲組為常規護士，乙組為人文科學關懷結合心理健康干預方法，評價了干涉前二組心理健康狀態與生存品質之間的變化。結論干預后，甲乙雙方各組的SAS評價、SDS評價均不及干涉前，但SF-36評價卻優于干涉前，在各組間的差別上，乙組較甲組更有優越性，（P<0.05）。結果：人文關懷護理與心態干預對于改變乳腺癌病人的惡劣心態，提高生存質量，都有著在臨床中借鑒的重要價值。

關鍵詞：乳腺癌;不良心態;生命質量;人文關愛護理;心理干預

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

1資料與方法

一般資料收集了2020年9月-2021年11月在醫院中收治的乳房癌病人102例進行試驗樣本，均達到了《婦科學》中乳房癌的有關治療臨床檢查規范。以摸球法為根據劃分甲乙二組，均為51例。甲組年齡段24-57（43.6±4.8）歲;發病2-38（26.9±3.4）個月;單純性癌25例，腺癌10例，浸潤導管細胞癌16例;乙組年齡段為25-58（44.1±4.9）歲;病程1-37（27.2±3.5）個月其中單純性癌26例，腺癌11例，浸潤導管細胞癌14例。一般資料上二組沒有差異，P>0.05，可比較。

方法：甲組為常規護理工作，即有關護理技術作業根據醫師指導原則實施。乙組在此基礎上，開展了人文養護和心靈干預工作，具體為：①培養護理師：把所有護理師都組織在一塊加以培訓，對人文、心靈干預工作的基礎知識、專業技能等加以全面掌握，并促使其對二者的工作內容所在、臨床價值所在，和對與患者之間的利益關系加以深刻領悟。②環境干預工作：創造寧靜、清潔的住院環境，在入院后與病人開展交談互動，以其情況為基本使其心理需要得以解決。③宣教指導：對患者的病情類型、心理健康狀態、家屬信息等情況加以全面掌握，同時確定其護理方法，制訂并執行針對性、個體化的宣教指導方法。對手術前病人相關檢查的目的所在、注意重點等加以說明，提高了病人的意識水平，從而增強其對治療病情的信心，保持良好的心態狀況;④身心干擾：對病人的心境改變、心理健康狀況等加以全面認識，明確其思想問題與心里負擔所產生的成因，并科學分析其疾病原因及家庭狀況。通過播放輕音樂，積極參加活動，以緩解負性心情，從而提高抗病信念。

研究指標在干預前、干預后的二個不同時期進行，SAS（憂慮癥自評價表）、SDS（憂郁自評價表）衡量病人的心理健康狀態，打分越高，可以證明的是心理健康狀態越差;應用SF-36（簡明健康調查問卷）評價生存品質，評價結果和生存品質顯示出正比關系。

統計學分析在處理數據的時候使用的是SPSS22.0軟件，將各項評分都以（MeanD）來描述并作t檢驗，P<0.05表示的是存在顯著性差。

2結果

甲組、乙組在干預后的SAS評分、SDS評價比干預前下降明顯，而SF-36評價則比干預前增加明顯，在各組之間給予了對比，乙組則較甲組變化更明顯，P值<0.05，如表。

3討論

乳房癌在婦女人群中屬于十分普遍的惡性腫瘤之一，它影響著病人的生存質量、人身安全。有關研究表明，把人文關懷護理運用到乳房癌圍術后期含著中，對增強病人自身醫護力量和促進術后恢復能發揮有效的促進作用。人文關懷護理和心理干預結合護理的方法，可以對乳腺癌病人的心理狀態、生存品質等實現良性提升。在病人的住院過程中貫穿此種護理模式，可以協助病人及時調整生理、心理狀況，從而提升其對抵御病魔的信心，從而提高臨床醫護成效，并顯著提高預后與品質。

綜上所述，人文關懷護理與心態干預對于改變乳腺癌病人的惡劣心態，提高生存質量，都有著在臨床中借鑒的重要價值。

參考文獻：

[1]李娟， 郗旭燕， 陳娟婷. 人文關懷優質護理對圍手術期乳腺癌患者自我護理能力的影響[ J ] .中國腫瘤臨床與康復，2019，26（05）：634-636.

[2劉春鳳.人文關懷護理及心理干預對乳腺癌患者康復信念的影響分析[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：166-167.