基于課堂教學改革的衛生中職護理專業學生學習動力調查分析

謝偉聰 李東風 張翠玉 黃益苗 唐言利

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?通過調查問卷對我校（衛生中職層次）學生課堂學習原動力進行多方面了解和分析，提出課堂教學改革新思路，創新性開展形式多樣的教學活動，激發學生的學習動力，讓他們更多、更好地參與其中。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?中職學生;學習動力;調查分析

[中圖分類號] ?G715 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2021）44-0042-02

近10年衛生中職招生改革，生源素質普遍下降，一批學習習慣和效能均有缺陷的孩子進入中職校園，他們在課堂上普遍存在學習惰性，對單純講授知識不聯系實際的課堂不感興趣，無法集中注意力上課，是導致課堂氣氛沉悶、學生學習低效甚至產生厭學心理的原因之一。這種現象歸根結底是其內在的學習動力不足。因此，準確的學情分析是教師教改成功的前提。

一、調查目的、對象、內容與方法

（一）調查目的

人們常說“學生為主體，老師為主導”“以學定教”，讓學生在課堂學會知識與技能，課堂生動有趣，課后鞏固，產生良好的學習體驗，是我們思考和需要解決的問題。什么樣的課堂中職學生才喜歡？學生的回答更有說服力。我們通過設置調查問卷，對在校護理專業學生在專業課學習過程中，從上課地點、課堂教學方法、課前預習、課后復習與作業5個方面調查，了解學生在課堂上的學習狀態、興趣、學習方法與效果，利用統計數據進行分析，找出其學習動力的深層次、有關聯的內在因素，構建創新型“活、美、優”課堂。

（二）調查對象

本次調查為我校2018級護理專業1～4班學生，人數共203人，答卷人數198人，有效率97.5%。學生年齡段18歲以下152人，占76.77%;18～25歲44人，占22.22%;26～30歲2人，占1.01%。

（三）調查內容及方法

調查方法為問卷調查，使用問卷星發布，根據上課地點、授課方式、課堂教學方法、課程預習及作業，設置以下12個單項選擇題。具體問題及答案如下：

1.你喜歡在以下哪個地點上專業課？

A.傳統課室 16.67% ?B.實訓室 40.4%

C.臨床科室（如養老院或醫院科室） 28.79%

D.無所謂 14.14%

2.你更喜歡哪種授課方式？

A.單純理論講授 2.53%

B.單純實踐操作 7.07%

C.既有理論又有實踐操作 83.33%

D.無差別 7.07%

3.你覺得課堂（45分鐘）教師單純理論講授的總時間應控制在

A.10分鐘 7.07% B.20分鐘 37.88%

C.30分鐘 28.28% D.40分鐘 26.77%

4.你愿意在課堂上適當使用手機教學嗎？

A.非常愿意 37.88% B.比較愿意 26.26%

C.基本愿意 29.8% D.不愿意 6.06%

5.你覺得課堂（45分鐘）學生使用手機學習的總時間應控制在

A.5分鐘 7.58% B.10分鐘 37.37%

C.15分鐘 32.32% D.20分鐘 22.73%

6.你愿意參加課堂小組討論嗎？

A.非常愿意 44.44% B.比較愿意29.29%

C.基本愿意 24.75% D.不愿意 1.52%

7.你覺得課堂（45分鐘）學生小組討論的總時間應控制在

A.5分鐘 15.15% B.10分鐘 43.43%

C.15分鐘 28.79% D.20分鐘 12.63%

8.在上專業課之前，你的預習情況是

A.經常預習 31.31% B.偶爾預習 60.1%

C.老師提醒才預習 4.04% D.不預習 4.55%

9.你最喜歡哪種預習方式？

A.閱讀教材 39.39% ?B.文字抄寫 8.59%

C.做練習題 41.41%

D.瀏覽網站查資料 10.61%

10.如果任課老師布置作業，你最喜歡哪種形式的作業？

A.文字抄寫 8.59% B.圖畫板報 4.04%

C.做練習題 56.57% D.實踐活動 30.81%

11.在學習專業課的過程中，如果遇到疑難知識點，你的解決方法是

A.自找答案 15.15%

B.請教同學并討論 58.08%

C.請教老師解答 26.77%

D.不理睬 0%

12.在學習專業課的過程中，你最想提升自己哪方面能力？

A.理論水平 33.33% ?B.操作水平 56.06%

C.合作能力 4.55% D.創新能力 3.54%

E.職業素養 2.53%

二、結果分析

（一）上課地點及授課方式

40.4%的學生喜歡在實訓室上課，28.79%的學生喜歡在臨床科室（如養老院或醫院科室）上課，83.33%的學生喜歡既有理論又有實訓的授課方式。

（二）課堂教學方法的選擇

73.23%的學生認為課堂理論講授應控制在30分鐘內，93.94%的學生希望在課堂上適當使用手機輔助學習，77.27%的學生認為堂上使用手機在15分鐘內，98.48%的學生愿意參加課堂小組討論，58.58%的學生認為討論應控制在10分鐘內。

（三）預習與作業

對授課內容預習會起到事半功倍作用。但只有60.1%的學生偶爾預習，31.31%的學生經常預習，說明學習自覺性不夠。在老師布置的作業方面，56.57%的學生喜歡做練習題作業，30.81%的學生喜歡實踐活動作業，58.08%的學生遇到疑點難點會和同學討論。

（四）提升能力愿望

56.06%的學生選擇操作水平，33.33%的學生選擇理論水平。學生能力的提升不只是懂理論會操作，還要全面發展。而學生都忽略了自主創新、與人合作、職業道德和人品修養的提升，反映出現在中職學生自我認知和成長目標的缺陷。

三、教改實施

（一）改變傳統的學習環境

嘗試到工作場景中提升學習興趣，將傳統的課室教學轉移到理實一體化教室或臨床科室，利用真實案例引起學生關注，激發求知欲，從而產生學習原動力;在傳統課室上課，學生只有一種視聽感官刺激，體會不深，新鮮感過后很快遺忘。貼近工作環境和崗位需求去學習，是一種有效導向。情景教學完全可以跳出課堂，將模擬的“教學情景”變成“身處其境”，在實際中學習，會大大提高中職學生的課堂專注力和興趣，在此環境下教學，更能體現醫學專業性;我們組織學生到在我校創辦安康養老院進行“外科護理與藥理應用護理”“內科護理與老年護理（中醫、五官）”等跨學科融合課堂教學，教學內容包含養老院見習、實訓、理論講授，豐富多彩，聯系實際，學生興致很高，課堂效果高效。

（二）破解教室內的學習局限

課堂時間是有限的，學習時間是無限的，刻意改變學生原本已經養成的學習習慣，讓學生更主動地參與教學活動，我們嘗試多布置實踐活動（如測血壓、拍背排痰、執行醫囑、案例分析等或開展志愿者活動），讓學生將過程拍成短視頻作為學習任務。現在中職學生對手機短視頻制作非常熟悉，他們在完成實踐活動過程中，發揮想象力創造力，達到做中學、學中做，制作視頻豐富了學生的課余生活，分享作業成果可作為課堂的交流環節，學在崗位，樂在其中。教師也能從中得到啟發，教學相長。筆者曾經在已完成《五官科護理》中氣管切開術后護理知識點的理論講授后，組織學生到安康養老院進行分組教學，每組10分鐘，在實際工作場景中復習重難點，課前拍攝安康養老院護士對氣管切開術后長者氣管套管護理的操作視頻，發給學生學習。學生學習興趣濃厚，精神飽滿，細致觀察，認真記錄，效果良好。

四、反思

通過調查發現，我校護理專業中職學生課堂學習的共性問題是：簡單重復的課堂教學形式抑制學生學習動力，特別是中職階段仍然處于心智不夠成熟、性格叛逆期的學生更是如此;喜歡在實訓室或臨床科室上課，因為既能學習理論又有實操;希望課堂有不同的環節并能參與其中，說明學生學習欲望受到教師教學設計的調度;預習、復習和作業的形式與學習主觀能動性密切關聯;學生自身能力提升關注“方法”超過關注“全面發展”，反映學生視野局限。所以，課堂教學改革實踐要從學生實際出發，把“學習動力”作為學習效能的杠桿，拋棄形式主義，堅持素質教育為本。

1.授課形式。在實踐中學習理論是理論學習的另一種途徑，教師必須改變傳統教學觀念，立足學以致用，盡可能在實際工作場景或理實一體化教室中創設教學場景，利用學生的求知欲、好奇心，吸引注意力，深入淺出，化難為易。筆者認為，理論講授將重難點講透即可，不必泛泛而談;小組討論一定要圍繞重難點有的放矢開展，不能變成學生的“聊天室”;使用手機練習更要提前設置與課程相關的重難點問題及答案，中職學生自控能力較差，必須嚴格按照教育部門相關文件指引及要求執行;各個環節可以靈活組合與變換順序，不必每堂課都要實施，耗費精力，應力求少而精;課堂小結不可忽略，往往有畫龍點睛之效。

2.質量為本化解目前“00后”中職學生的學習困難，注重專業課程學習以外個人的全面發展，以行業、崗位需要作為教學改革的風向標，與時俱進。教師在教學過程中，除了理論講授和實訓示范、關注學生學習成績外，還要注重讓中職學生養成良好的學習習慣和方法，樹立正確的學習目標，激發學習的內生動力，培養創新思維、良好的合作溝通能力和做事情持之以恒的精神。將專業知識、人文關懷、醫風醫德、醫患溝通能力、正確的人生觀、價值觀等有機地融入日常的教學中，以學生為中心，以質量為根本，設計出知識、能力、素質相結合的全新質量評價體系。

參考文獻：

黃益苗，唐言利，張翠玉，等.外科護理與藥物應用護理融合教學實踐：以骨折病人護理為例[J].廣東職業技術教育與研究，2020（5）：128-130.

◎編輯 鄭曉燕