護(hù)理專業(yè)“1+X”課證融合路徑探索與實(shí)踐

潘彥光

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?以“1+X”老年照護(hù)項(xiàng)目為例探討中職護(hù)理專業(yè)核心課程教學(xué)模式與“1+X”老年照護(hù)證書職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)融合的路徑，構(gòu)建了課證融合的護(hù)理專業(yè)課程體系，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)“學(xué)歷證書”與“老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書”有機(jī)銜接。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?“1+X”證書;課證融合;護(hù)理專業(yè);老年照護(hù)

[中圖分類號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2021）44-0204-02

一、“1+X”證書的意義

《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》中明確提出深化復(fù)合型技術(shù)技能人才培養(yǎng)培訓(xùn)模式改革，借鑒國際職業(yè)教育培訓(xùn)普遍做法，制訂工作方案和具體管理辦法，啟動(dòng)“1+X”證書制度試點(diǎn)工作。[1]意味著職業(yè)院校中學(xué)生獲得學(xué)歷證書的同時(shí)考取若干個(gè)與專業(yè)技能相關(guān)的職業(yè)技能等級(jí)證書，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)能推動(dòng)職業(yè)院校進(jìn)一步改革，加強(qiáng)校企合作協(xié)同育人模式，調(diào)動(dòng)企業(yè)參與教育和培養(yǎng)人才的積極性，校企共同修訂人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建崗課賽證融通的課程體系，完善課程教學(xué)內(nèi)容，全面提升教育教學(xué)質(zhì)量。[2]

二、護(hù)理專業(yè)核心課程設(shè)置

按照教育部修訂的《中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》中，專業(yè)核心課一般設(shè)置8～9門，包括健康評(píng)估、護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)、外科護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、老年護(hù)理等。學(xué)校在實(shí)施“1+X”證書制度試點(diǎn)工作時(shí)，需要結(jié)合相關(guān)專業(yè)開設(shè)的課程來開展“1+X”試點(diǎn)項(xiàng)目的教學(xué)、培訓(xùn)和考評(píng)。

三、“1+X”老年照護(hù)項(xiàng)目證書等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)現(xiàn)狀

老年照護(hù)項(xiàng)目是“1+X”證書首批啟動(dòng)試點(diǎn)的六個(gè)職業(yè)技能等級(jí)證書中之一。2019年，北京中福長(zhǎng)者文化科技有限公司培訓(xùn)評(píng)價(jià)組織結(jié)合國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)體系制定了一系列老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書試點(diǎn)項(xiàng)目制度文件，包括《老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》《老年照護(hù)職業(yè)技能課程標(biāo)準(zhǔn)》（初、中、高級(jí)）、《老年照護(hù)職業(yè)技能課程大綱》（初、中、高級(jí)）等。

四、“1+X”課證融合路徑的研究與實(shí)踐

（一）查閱文獻(xiàn)

全面收集了關(guān)于“1+X”工作的相關(guān)國家政策、制度，以及養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)服務(wù)需求和最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，查閱中國知網(wǎng)上已經(jīng)成為試點(diǎn)院校的“1+X”證書制度融入人才培養(yǎng)的途徑研究，老年護(hù)理人才的培養(yǎng)模式、課證融合的路徑以及實(shí)施中的思路及舉措等文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)了經(jīng)驗(yàn)，歸納提煉了精華。

（二）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

要做好“1+X”落地工作，師資隊(duì)伍建設(shè)是根本。2020年7月至2020年12月，學(xué)校先后派出8名護(hù)理骨干教師參加“1+X”老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書師資、考評(píng)員、督導(dǎo)員、考務(wù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

（三）專家調(diào)研

行業(yè)專家參與組成的教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)經(jīng)多次研討，對(duì)接專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，探索如何將護(hù)理專業(yè)核心課程的教學(xué)內(nèi)容與老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書的考核評(píng)價(jià)進(jìn)行統(tǒng)籌歸納，初步擬定課證融合方案，探索教學(xué)方法。

（四）重修人才培養(yǎng)方案，重構(gòu)課程體系

以2019年修訂的《中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》和《老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》為基礎(chǔ)，重新修訂了我?！蹲o(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案》（以下簡(jiǎn)稱方案），重構(gòu)了課證融合的護(hù)理專業(yè)課程體系，重新修訂了老年護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)，將老年照護(hù)相關(guān)九個(gè)模塊職業(yè)技能培訓(xùn)、考核認(rèn)證等環(huán)節(jié)融入老年護(hù)理和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程，將老年照護(hù)等級(jí)證書的操作考點(diǎn)歸納為四個(gè)方面，即免修、強(qiáng)化、補(bǔ)修和能力轉(zhuǎn)換。免修是指在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程能完全覆蓋老年照護(hù)技能等級(jí)證書的知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn);強(qiáng)化是指老年護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等核心課程已有相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)，但因老年照護(hù)的特殊性以及側(cè)重不同，要在教學(xué)中予以強(qiáng)化的內(nèi)容;補(bǔ)修是指老年護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程不能覆蓋的知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn);能力轉(zhuǎn)換是指老年護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程已具備知識(shí)點(diǎn)，但要結(jié)合養(yǎng)老實(shí)際、變成運(yùn)用的能力。具體老年照護(hù)的課證融合安排見表1。

根據(jù)以上融合原則，將老年護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容與老年照護(hù)項(xiàng)目的職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)重新修訂了，在課證融合的基礎(chǔ)上進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)、實(shí)施教學(xué)。

（五）整合教學(xué)資源，完善考核站點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

結(jié)合“1+X”老年照護(hù)職業(yè)技能等證書考核站點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求整合教學(xué)資源，以老年照護(hù)項(xiàng)目相關(guān)模塊職業(yè)技能等級(jí)教學(xué)、培訓(xùn)、考核認(rèn)證為目標(biāo)，實(shí)訓(xùn)設(shè)備、設(shè)施配備等軟硬件滿足對(duì)應(yīng)項(xiàng)目的教學(xué)、訓(xùn)練、考核要求，完善考核站點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。老年照護(hù)項(xiàng)目初級(jí)核心技能考核項(xiàng)目為16項(xiàng)，每個(gè)項(xiàng)目的實(shí)訓(xùn)設(shè)備按考核評(píng)價(jià)要求要滿足12個(gè)工位數(shù)量進(jìn)行配備。為實(shí)現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)資源的充分利用，我校老年照護(hù)考生是200人，在進(jìn)行項(xiàng)目培訓(xùn)時(shí)，按照每班50人進(jìn)行分班，按班級(jí)學(xué)生數(shù)、學(xué)習(xí)技能任務(wù)分組錯(cuò)峰進(jìn)行。

（六）合理設(shè)計(jì)教學(xué)任務(wù)，有效組織教學(xué)

根據(jù)重新修訂的老年護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)，制訂教學(xué)計(jì)劃和安排課程，并在職教云平臺(tái)創(chuàng)建相關(guān)課程，鞏固和拓展學(xué)生的相關(guān)知識(shí)。將老年照護(hù)的課程內(nèi)容融入了老年護(hù)理和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)日常教學(xué)中，在考評(píng)前安排了20個(gè)課時(shí)進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)和模擬考評(píng)。教學(xué)中實(shí)施教、學(xué)、做一體化的工學(xué)結(jié)合模式，靈活采用各種教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。

五、結(jié)論

本文以護(hù)理專業(yè)中老年照護(hù)項(xiàng)目課程為例，基于“1+X”背景下重新修訂了《護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案》，將課程標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)并軌，構(gòu)建了課證融合的課程體系，重新修訂了相關(guān)課程的課程標(biāo)準(zhǔn)，完善了課程考核模式和教學(xué)內(nèi)容，采用線上、線下相結(jié)合的教學(xué)方法，讓學(xué)生在平時(shí)的專業(yè)課程學(xué)習(xí)過程中就能學(xué)到職業(yè)技能證書考核中的相關(guān)知識(shí)與技能，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)“學(xué)歷證書”與“老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書”有機(jī)銜接，幫助學(xué)生在畢業(yè)時(shí)達(dá)到“1+X”證書要求，提高自身職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。目前，我校已經(jīng)完成了首次老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)（初級(jí)）的培訓(xùn)及職業(yè)技能考核，共有200名考生參考，其中1人缺考，理論和實(shí)操同時(shí)合格才能通過，180名學(xué)生理論和實(shí)操均合格，通過率達(dá)90%。

參考文獻(xiàn)：

[1]李政.職業(yè)教育1+X證書制度：背景、定位與試點(diǎn)政策：《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》解讀[J].職教通訊，2019（3）：30-35.

[2]李斌.老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書進(jìn)1+X證書制度試點(diǎn)[N].中國教育報(bào)，2019-05-28（9）.

◎編輯 栗國花