長期反酸、聲音嘶啞警惕咽喉反流

■解放軍總醫院 黃冬雁

嗓音是對外交流的重要工具。一旦出現了嗓音障礙，對每個人自身形象、對外交流或是職業都會產生非常大的影響，所以要保護好自己的嗓子，珍愛自己的嗓音。

嗓音疾病發病率與日增高

嗓音障礙疾病發病原因很多，最常見的是咽喉結構性疾病，比如聲帶小結、聲帶息肉、聲帶水腫等良性病變；其次是聲帶的良惡性腫瘤；最后是咽喉部的炎性疾病等都會導致聲音嘶啞。

另外，全身其它系統的疾病也可導致嗓音障礙，比如甲狀腺功能低下、哮喘、慢阻肺、聲帶麻痹、聲帶運動不良、痙攣性發音、胃食管反流、咽喉反流等都有可能影響發聲功能。

近年來，嗓音疾病發病率呈上升趨勢，嗓音不好聽雖然不會影響壽命，但對個人形象會造成一定的影響。

出現嗓音疾病，可能要查查咽部pH 值

出現嗓音異常，建議到醫院耳鼻咽喉專科門診求助。醫生會通過咽部檢查、纖維喉鏡等檢查，結合病史、癥狀和生活習慣等作出判斷。鑒于咽喉反流性疾病對嗓音的影響，患者可能還要做一個“24 小時pH 值監測”，分別檢查食道和咽喉部的酸性，判斷是否出現了胃酸反流的問題。

咽喉反流的預防和治療

如果確診咽喉反流，首先是生活方式的調整。咽喉反流和飲食、生活方式有很大關系。建議少吃一些酸性較強或刺激胃酸分泌的食物，比如橘子、碳酸飲料、西紅柿、濃茶、咖啡，可以喝一些蘇打水中和胃酸。生活中要戒煙，少飲酒，不要穿過緊的衣服，睡覺時把枕頭墊高，生活方式的調整是治療咽喉反流的重要一環，一些癥狀較輕的患者完全可通過這些調整治愈，無需用藥。

另外，保護嗓音也要注意說話的方式，不要大嗓門說話，不要過度用嗓，不要變聲。對于歌手、教師等用嗓程度較多的人，更要愛惜自己的嗓子，除了戒煙戒酒、少食辛辣外，更要多喝水保持聲帶濕潤，盡量多在通風良好的環境工作，避免頸部受寒。如果感冒發燒，出現咽痛、聲音嘶啞，請盡量避免工作，因為生病狀態下用嗓對聲帶、咽喉等的組織傷害更大。

其次是藥物治療，抑制胃酸分泌是主要治療手段之一，吃一些胃動力藥物，也有助于疾病的康復。

最后，如果生活方式、藥物治療效果不好，則需通過手術治療來控制癥狀。