張相薇
耳鳴在臨床上可以分為傳導性耳鳴和神經性耳鳴,傳導性耳鳴在臨床上大多數都能夠治愈。因為傳導性耳鳴多數是由急性或慢性的中耳炎、中耳腔積液等情況引起,在治療中耳炎或者中耳腔積液后,耳鳴癥狀會緩慢消失。耳鳴比較難治,但采用針灸和中治療法對耳鳴卻具有良好的副療效。對于中樞神經性質的耳鳴,針灸對耳鳴病情的早期控制效果有效率可以達到90%以上。而且,針灸療法安全,副作用小,可有效地改善耳鳴的癥狀。
1.針灸治療耳鳴的好處
針灸主要作用于每個穴位,穴位通過位于經絡內聯系于臟腑。現代醫學臨床研究初步分析發現,針灸外耳俞穴可有效地疏通耳內局部神經。其優點可以細分為以下幾個主要作用方面:減少耳內的各種治療機械性過敏藥物的刺激,緩解耳內某些局部神經血管壁的慢性痙攣;作用于耳部外耳,減少那些引起外耳炎性皮膚過敏不良反應的藥物刺激;重建耳內神經系統,抑制耳內某些神經元異常聲音放電,降低我們耳內某些神經元素的生理興奮性,幫助耳內神經系統功能得到逐步完善與成熟;提高耳內神經組織對鼓膜的生理適應性,有效地緩解由于耳部皮膚炎癥和神經系統慢性皮質病變等所致而造成的慢性耳鳴。
而且,利用針灸治療耳鳴,在刺激耳部穴位時同時還可以緩解患者緊張的情緒,有效地幫助抑郁癥患者有效進行各種情緒心理緊張狀態和康復重建,緩解焦慮抑郁的各種不良情緒心理緊張狀態。針灸療法用于治療急性眩聾以及耳鳴,值得臨床教學實踐推廣與臨床研究綜合應用。
2.針灸治療耳鳴的方法
針灸用于治療中風耳鳴,應重視辨經、辨證相輔的結合,局部應以取穴調理為主,配合穴位的按摩以及針灸辨證調理取穴。以下為詳細分析。
辨經
耳鳴主要以手部、足部、少陽經以及其他太陽穴等其他經脈引起耳鳴。
局部取穴
常用的灸法大多取耳周重要神經穴位,如足耳門、聽會、聽宮、翳風。尤其重視聽會,此穴通常都是需要進行局部針灸或者穿刺,治療耳鳴不但快且療效甚高。
循經遠取
循經遠取是根據經脈運行與疼痛部位的關系,采取疼痛治療的一種方法,它是一種針刺運動療法,可以有效的刺激相關神經,提高治愈率。
辨證之實證取穴
若因煩躁惱怒或驚恐焦慮導致劇烈耳鳴,病發的原因大多為體內肝火旺盛,相關經脈閉塞受阻;或受到了風寒。
歷代著名的中醫家對于各種可治療性質的耳鳴均已具有經驗實證,主治耳鳴還可以疏肝理氣清肺利膽、通經活絡、行氣開竅。比如,《普濟方》就是一個耳鳴方,其方:就是看天容、聽會、聽宮、中渚。
辨證之虛證取穴
耳鳴虛弱等中耳癥,病因多源于之于身心肝膽及肝腎。因為屬于太陽經的腎出現虛弱的情況,用中醫的話來講:腎精之精的氣不能及時充分上達于其他人的耳,故以補腎壯陽壯耳補腎固精益氣養耳為法,古人特別十分重視腎養耳穴。因此,按摩腎臟重要穴位可起到治療補腎益氣的醫療保健作用,還對治療耳鳴有一定的功效。
遠近配穴
遠近三穴組合配伍的治療法耳鳴是目前中醫治療急性頭痛耳鳴最常用的一種,輔以遠近三點配穴配合治療耳鳴方法。比如,《針灸大全》的遠近三點配穴配合治療耳鳴方法,由不同穴位共同配合治療起到治止鳴之效。我國臨床研究治療中風耳鳴,一定會使用這種方法為患者進行治療。
上下配穴
是指將腰部以上或上肢腧穴與腰以下或下肢腧穴配合應用的方法。此法最重要的,能有效地幫助人們調節通暢人體內部各個器官運行配合的平衡。
表里配穴
表指陽經,里面又稱實指陰經,兼取足太陰經與足三里太陽脾胃經兩個主要穴位,可以有效調理協調陰陽十二臟腑各個經絡之陰陽氣,從而可以達到有效調整調理人體陰陽臟腑經絡產生陰陽氣血之機。比如,腎虛耳鳴的人可取少陰太陽經與腎俞俞穴進行配合太溪,即是太陽手足少陰太陽經與太陰手足少陽厥陰經同時進行兼用。
左右配穴
《黃帝內經》明言:“故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右。我在臨床上的一些觀察中和認識中看到,病在左,可取右;如果病在右,可以臨床上取右治左。如此左右相互結合配穴,其一次針灸后的療效遠遠需要高于只同時需要一次針灸的患者。
綜上所述,現代中醫治療人員需要更加精于掌握中醫理論與針灸臨床實踐辨證,熟練掌握針灸治療手法,臨床上在治療頭痛耳鳴時自然得心應手,針到疼痛病處即除。
耳鳴在現代醫學手段中已經可以完全根治,但一些神經性耳鳴是由于并發癥所導致的,只能通過藥物或針灸進行控制治療,引起這類耳鳴的原因多數為心血管疾病,老年患者居多。針灸治療不僅副作用較小,還可以減輕患者痛苦。但不論是何種病因致耳聾,患者都因第一時間前往醫院就醫,緩解并治療耳鳴癥狀。
除此之外,勞逸結合,保障充足的睡眠,適當的進行鍛煉。同時還要注意調節自身情緒,避免出現焦慮,抑郁等情緒,并減少暴露在噪聲的的時間。還有一部分患者是由于內分泌失調引起的耳鳴,人們要及時關注身體的異常,避免發生耳鳴。
編輯:陌漓? yangsheng_moli@sina.com