濱州醫學院基礎醫學院生理學教研室 于臘梅 蔣淑君 施 真 潘 虹 劉紅霞
近年來,為了加快社會主義現代化建設速度,我國出臺了一系列具有重大意義的發展戰略,如精準扶貧、新型城鎮化、鄉村振興、大力發展高等教育等。成人高等教育是高等教育的重要組成部分,旨在為眾多的在職工作人員提供繼續學習深造的機會,提高在職人員的應用技能、豐富知識結構并提升學歷學位等。成人高等醫學學歷教育是對普通高等醫學教育的補充,能大力提升醫學從業人員的職業素養和能力。在培養方案中,明確要求成人教育學員掌握基礎醫學的基礎理論、基本知識和基本技能。在課程設置中,生理學是醫學院校學生必修的基礎主干課程,學生普遍反映理論知識晦澀抽象。如何在有限的時間內提高教學效果,使成人教育學員更高效地掌握邏輯嚴謹的生理學知識,是擺在我們面前一項亟待解決的任務。針對這一現狀,在保證教學質量的前提下,我們拓展教學思路,逐步建立起一套以網絡在線學習為主、面授輔導答疑為輔的適合成教學習特色的教學體系。
成人教育學員不同于全日制在校生,他們要兼顧工作、學習和家庭,學習時間不足且較零散。傳統的授課模式學時有限,針對性不強,師生互動較少,加之學生基礎較薄弱,評估方法有限,已不能適應成人教育的需求。
信息化技術手段與課堂教學的不斷融合是21世紀教育教學改革的大趨勢,新冠肺炎疫情更是對信息化教學在“互聯網+”時期的嚴峻考驗。大數據、人工智能和互聯網對教育教學的改革和發展產生了深遠影響,都為學生提供了更加廣闊的學習平臺。慕課、微課、SPOC等各種網絡開放資源的日益豐富,使得學習不再受時間和空間的限制,隨時隨地就可實現。
小規模限制性在線課程(small private online course,SPOC)最早是由美國加州大學伯克利分校的阿曼德·福克斯教授提出和使用的。它強調“小規模”和“限制性”,更適合教師在本校利用并進行線上線下混合式教學。我校已經建成的校內SPOC生理學課程經過一段時間的運行和反饋,效果優于傳統的教學模式。SPOC是以一系列微課為載體,每一個微課視頻圍繞某一主題(重點或難點)展開講述,每個知識點相對獨立,時間在8—12分鐘。這符合人類注意力能夠集中的時間范圍,短小精悍,有利于深入透徹地講解一個知識點。學生能夠不受時間和空間限制,利用碎片化時間自主安排學習。并且微課視頻可以反復觀看,及時解決沒聽懂或聽不清的苦惱。對于不明白的問題,學生也可在討論區留言,教師及時給予解答。
經過一段時間的SPOC學習后,學生的學習效果有所提高。但是由于微課視頻內容相對獨立,學生學習的系統性不強,適時的面授課就彰顯出其重要性。
由于面授課學時有限,主要集中在重難點的歸納總結和答疑解惑上。生理學系統性強,前后知識聯系密切,應用思維導圖的形式總結SPOC課程內容,能使學生形成對所學知識的總體框架,并且查缺補漏。另外,大部分成教學員有一定程度的臨床實踐工作經驗,如何使學員將所學生理學知識與臨床實踐聯系起來,是面授答疑課需要解決的另一個主要問題。運用綜合性較強的PBL案例分析,引導學員運用基礎知識發現問題、分析問題和解決問題,培養對知識的實際應用能力,這是對成教學員學習的較高層次目標要求。每學期安排2—3次答疑課即可。受疫情影響,面授答疑課也可改為線上互動答疑課,選用“騰訊會議”或“QQ視頻會議”作為媒介,依然可以實現面授課的教學效果。
成人教育學員大多基礎較差,學習積極性和主動性不高,靠死記硬背應付考試,考完即忘。傳統的終結性考試無法督促學員的自主學習。過程考核強調對學生的學習情況進行分散性和持續性的過程考核評價,將過程考核評價融入生理學學習過程中,全過程考核學生的學習情況,增加學習的參與度和自覺性,培養學員主動學習的習慣,加深其對知識的掌握,并將生理學應用于日常的醫護工作中,真正發揮生理學在醫學課程中的基礎地位和主干地位。
在已投入使用的生理學SPOC課程中,根據課程進度發布各章節單元測試,學員在完成本章節微課視頻學習后,在規定時間內進行單元測試。單元測試有三次機會,取最高分記為本單元成績。通過多次測試,督促學員掌握本章重點內容。單元測試可以在手機或電腦上隨時隨地自由進行,方便快捷。全部內容學習結束后,將單元測試成績權重后計為平時成績。再加上權重后的期末考試成績作為學員的最終成績。一般平時成績占比30%—40%,期末考試成績占比60%—70%。過程考核和形成性評價將大大提高成人教育學員的學習效果和對知識的綜合應用能力。
唐代文學家韓愈《師說》有云:“師者,所以傳道授業解惑也。”自古至今,教師一直是知識的傳授者。而在信息技術高速發展的當下,任何人都可以從網絡上自由獲取各種教育資源和知識信息,教師作為單純的知識傳授者已不能滿足成人教育學員的學習需求和社會發展需要。新的教育理念正在促使教師的角色發生緩慢的變化,教師需要從知識的傳授者轉變為學習的引導者。
教師要順應時代發展要求,不斷改革創新,將新的教育理念和方法應用于教學過程,使成人教育學員真正成為學習的主人,培養其自主學習的能力,由“以教師為中心”變為“以學生為中心”,并引導學員找到適合自己的學習模式,掌握扎實的基礎知識和培養高超的實際應用能力,切實有效地提高基層醫護人員的救治能力和水平。
成人高等教育的現狀由來已久,受時間、空間等因素影響較多,學員要兼顧工作、學習和家庭,壓力較大。信息化技術手段與課堂教學的不斷融合,推動著成人教育生理學教學改革不斷發展。基于SPOC的線上線下混合式教學模式經過了一段時間的實際應用,充分體現出其優勢,新的教學方式和評價體系更加符合成人教育的特色,減少了時間和空間的限制。學員可以隨時隨地完成、反復學習,學習變得更加自由和便捷,碎片化時間的學習聚少成多,過程考核也提升了學習的主動性,很大程度上提高了教學效果。
當然,這種混合式教學方法也不可避免地存在一定的弊端。首先,學員能否徹底掌握生理學的基本理論和知識,僅靠多次單元測驗和期末考試并不能全面反映出來。其次,基礎知識薄弱是成教學員的特點,對于晦澀難懂的生理學知識,即使通過反復觀看微課視頻也并不一定能完全掌握,積極性被打擊之后,學員是否還能堅持也未可知。再次,對知識的理解和應用是學習的高級目標,需要反復強化和鍛煉,此項能力需要逐漸培養,幾次的面授答疑課很難有質的飛躍。怎樣使學員把基礎知識與臨床實踐有機結合并應用于臨床實踐,這也是需要深入考慮解決的一大難題。
國家戰略為高等學校成人教育的整體規劃、布局調整、改變發展方向及拓展教育對象等提供了良好的契機。這種多元化課程體系的構建能否隨著社會的進步繼續向前,將交由時間驗證。如何將線上學習和線下答疑課更好地銜接起來,避免形式化和教條化,這種混合式教學方法是否具有普適應,能否推廣應用,還有待進一步實踐。