馬秀芳

摘要:目的:探究對婦產科急腹癥患者采用經腹聯合經陰道超聲診斷,所得出的診斷方案臨床應用價值。方法:選取我院在2019年6月13日至2020年5月13日,婦產科所收治的50例急腹癥患者作為調查對象,且經過篩選與統計,所有患者的各方面狀態均符合調查研究所需求,經過我院婦產科的多次診斷與檢查可以得出,50例患者均患有不同類型的急腹癥。而調查研究當中需要再次運用經腹聯合經陰道超聲檢測方法,得出患者的診斷結果,并通過對比真實檢測結果來分析出該超聲檢查方案的臨床應用價值。調查期間仍然需要讓患者額外接受常規經腹超聲診斷方法進行診斷,所得出的數據結果用于調查研究作為參照。結果:從最終的診斷結果來看,采用經腹聯合經陰道超聲診斷的診斷方法,得到了較為顯著的診斷效果,其中出現誤診、漏診的現象占據極少一部分,且最終的診斷效果優于調查研究當中采用的常規經腹超聲診斷方法所得出的結果。兩種不同診斷方案所得出的結果差異具備較為明顯的統計學意義。結論:從調查結果當中可以看出,經腹聯合經陰道超聲診斷的診斷準確率較高,并且能夠有效地診斷出患者的不同病理類型,因此,該診斷方案具有較高的應用價值與再研究價值。
關鍵詞:婦產科患者;急腹癥患者;經腹診斷;經腹聯合經陰道超聲診斷;應用價值
從我院婦產科對于患者急腹癥的臨床經驗總結來看,急腹癥屬于一種病發急、發展速度快的一種病理癥狀,而患有急腹癥的患者,往往會伴有白帶異常以及腹部陰道等部位的疼痛,這對于患者的生命安全造成了極大的威脅。當前必須要優化急腹癥的診斷方案,提高診斷精度,使得患者的臨床治療能夠在最佳治療周期內完成,在提高治療效率的同時,保障患者的生命安全。
1.一般資料與方法
1.1一般資料
該調查研究從2019年6月13日至2020年5月13日,選取我院婦產科內50例患有急腹癥的患者作為調查對象,并且所選取的患者均通過調查標準要求的嚴格篩選與控制,患者的選取標準為:(1)能夠適應超聲診斷患者。(2)無其他精神疾病或者肢體障礙患者。(3)身體狀態能夠適應調查各項環節活動需求的患者。(4)經過確診,必定患有急腹癥的患者。在50例患者當中,患者的年齡在29歲至43歲之間不等,且經過統計,患者的病程控制在75小時之內,入院之前,患者個體之間均出現不同程度的急腹癥現象。
1.2臨床應用方法
1.2.1經腹聯合經陰道超聲診斷方法
50例急腹癥患者在調查研究期間均需接受經腹聯合經陰道超聲診斷方案進行再次檢查,而為了保證該方案的準確性以及研究性,醫護人員需要全程對治療方案的內容進行記錄,其中包括:(1)采用GE Logic S6彩色超聲診斷儀作為檢測的主要儀器,并依據實際情況來進行具體調整與更換。(2)檢測當中,器械的經腹部探頭頻率需要控制在4.1至5.6MHz之間,具體按照實際來進行調整,而經陰道的超聲檢測需要將探頭頻率控制在8.0MHz至11.0MHz之間。(3)對儀器所顯示的測量結果進行實時觀察與監督,防止數據出現誤差與偏離現象。而該診斷方案的實施注意事項為:(1)檢測時引導患者保持仰臥的狀態。(2)檢查過程中,必須要對患者的子宮、盆腔以及腹腔進行首先檢查,確保檢查結果不會受到特殊因素的影響。
1.2.2參照診斷方法
調查當中作參照數據的檢測方法為:常規經腹部診斷方法,醫護人員需要對患者額外采取該方法來進行急腹癥的診斷,并總結出最終的檢測與診斷數據,來與目標診斷方法的結果進行對比,繼而分析出兩種方法的應用效果差異。
1.3指標觀察與分析
調查當中的指標觀察圍繞診斷的數據結果來展開,數據結果當中包含誤診人數、漏診人數以及確診符合人數,調查之前已經確診50例患者均具有急腹癥,因此,調查研究當中的代表性數據主要圍繞不同病理類型的誤診人數以及漏診人數來進行分析。
1.4統計學方法
調查研究當中,運用統計學軟件SPSS18.0來對診斷的基礎記錄數據進行統計與分析,最終的誤診、漏診以及確診符合人數采用常規的統計方法進行總結,并且將各種不同病理類型的診斷結果人數進行分類統計,得出不同的診斷方案的應用價值差異。經腹聯合經陰道超聲診斷方案與參照診斷方案的診斷結果差異需要進行詳細統計,并且將差異具有統計學意義的數據運用“p<0.05”來進行表示。
2.結果
在完成診斷之后,醫護人員對所得出的診斷結果數據進行了統計,并整合為如下表所示的數據結果(括號首位為調查前診斷真實結果人數,中間為經腹聯合經陰道超聲診斷方案的診斷人數,后者為參照診斷方案的診斷人數)。從結果的對比當中可以看出,經腹聯合經陰道超聲診斷方案僅僅在異位妊娠的診斷結果當中出現1例誤診現象,并且在子宮穿孔的病理診斷當中出現1例漏診現象,其余診斷結果均符合調查前的實際診斷結果。且該方案的診斷誤差低于作為參照診斷方案的經腹部診斷方案,所以,該超聲診斷方案具有較高的應用價值。
3.討論
患有急腹癥的患者大多數在生理以及心理方面都會受到病理的影響,且如若患者的急腹癥病程過長,很可能會對患者病情的治療產生較大影響。因此,醫護人員必須要從急腹癥的診斷方式入手,提高病情診斷的效果以及精度,從而早日引導患者接受治療。而結合此次調查研究當中的結果來看,經腹聯合經陰道超聲診斷方案在急腹癥的診斷當中具有理想的應用價值,該方案具有較高的診斷準確率,值得在婦產科急腹癥的診斷當中廣泛應用與普及。
綜上所述,婦產科醫護人員需要結合工作經驗來提高自己的醫學研究水平,并不斷探究優化急腹癥診斷效果的有效方案,使得患者的病理診斷與治療能夠在最合適的病程范圍內完成,從而幫助患者擺脫病情的困擾。
參考文獻:
[1]齊紅梅.聯合應用經腹及經陰道超聲在婦產科急腹癥診斷中的作用分析[J].中國醫療器械信息,2021,27(16):15-16+32.
[2]劉偉榮,賈晉衛,初志輝.經腹和經陰道超聲結合診斷常見婦產科急腹癥96例分析[J].中國社區醫師,2020,36(24):50-51.