護理干預對高血壓患者睡眠質量的影響分析

陳美金

(福州市第一醫院，福州，350009)

高血壓本身不僅易增加心血管病發生的風險[1]，還會增加腎損傷、糖尿病、腦卒中等疾病的發病率，且該類患者通常伴有睡眠障礙癥狀，睡眠質量的好壞直接對患者心理情緒、藥物治療效果造成一定程度的影響。因此，在治療疾病的同時，需重視患者的睡眠情況，給予有效的護理干預措施，提高患者睡眠質量，提高降壓藥物的療效，從而達到降低血壓的目的[2]。本文選取福州市第一醫院門診收治的高血壓患者68例作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組34例，探究護理干預對高血壓患者睡眠質量的影響，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年9月至2020年9月福州市第一醫院門診收治的高血壓患者68例作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組34例。觀察組年齡58～73歲，平均年齡(65.51±1.31)歲，其中男24例、女10例，病程1～15年，平均病程(8.12±1.32)年；對照組年齡59～73歲，平均年齡(66.21±1.54)歲，其中男23例、女11例，病程2～15年，平均病程(8.56±1.98)年。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性，本研究經過我院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。

1.2 納入標準 1)所有患者均確診為高血壓，并伴有失眠癥狀；2)神志清晰，能夠與醫護人員正常交流。

1.3 排除標準 1)排除合并其他慢性基礎性疾病者，比如冠心病、糖尿病等；2)排除既往規律服用影響睡眠的藥物者；3)排除入院前存在明顯睡眠障礙者；4)排除伴有傳染性疾病、血液系統疾病者。

1.4 護理方法

1.4.1 對照組給予常規護理 對患者日常生活進行照料，并為患者提供良好的休息環境，以提高患者睡眠的舒適度。

1.4.2 觀察組給予優質護理干預 1)環境干預：將病房溫濕度調整適宜，并降低病房光線和噪聲，合理安排護理操作時間，為患者提供良好的睡眠環境。2)睡眠質量的評估和記錄：對患者睡眠情況進行觀察，并進行記錄，對于需藥物干預的患者，應遵醫囑給予其助眠藥物，并對藥物的使用劑量以及名稱進行記錄[3]；3)藥物干預：避免患者服用影響睡眠的藥物，若由于病情原因必須服用，應在每日18:00前服用；4)心理護理：責任護士需加強有關睡眠的衛生知識宣傳，與患者保持良好關系，對患者心理需求進行了解，并盡量滿足患者合理需求，避免外界刺激影響患者情緒，進而影響患者睡眠；5)穴位按摩：在患者出現睡意前，應給予其穴位按摩，以促進患者盡快入睡。

1.5 觀察指標 1)通過測量血壓比較2組患者血壓改善情況；2)通過比較SAS評分、SDS評分、PSQI評分比較2組患者心理狀態以及睡眠質量變化。

2 結果

2.1 2組患者高血壓改善情況 護理后，觀察組收縮壓、舒張壓均低于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者血壓改善情況的比較

2.2 2組患者PSQI評分比較 護理后，觀察組高血壓患者PSQI評分低于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者PSQI評分比較分)

2.3 2組患者SAS、SDS評分比較 護理后，觀察組SAS評分、SDS評分均低于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 2組患者SAS、SDS評分比較分)

3 討論

多數高血壓患者通常存在血管痙攣和血管硬化的現象，進而導致腦供血異常，從而引發失眠，高血壓失眠患者服用降壓藥物的效果，常常因患者存在失眠問題而導致藥效降低，且長時間失眠易引起患者出現較多負面情緒，形成惡性循環。高血壓確診后，需長時間口服降壓藥物，并要求患者養成良好生活方式，在護理方面更應加強心理疏導[4]。

通過加強患者心理干預，能夠使患者較多負面情緒得到緩解，促進睡眠，并且能夠使患者對睡眠有正確的認知，避免因負面情緒導致失眠；在護理過程中，對于失眠嚴重的患者，可適當給予藥物介入，同時能夠使降壓藥物的效果得到保證，達到控制患者血壓水平目的。

綜上所述，護理干預對改善高血壓患者睡眠具有重要意義，并且能夠控制患者血壓水平，值得進一步推廣與探究。