睡眠質量護理干預對青年腦卒中患者睡眠質量的影響

肖娟

(河南醫學高等專科學校，鄭州，451191)

眾所周知，腦卒中對人類健康危害較大，其不僅具有較高的致殘率，病死率也同樣很高[1]。以往病例研究資料表明，腦卒中患者多以中老年患者為主，青年腦卒中患者較少。然而近些年來，隨著社會的發展以及生活方式的變化，年輕人群的工作壓力也越來越大，尤其是從事互聯網行業的人群，因受長期加班、熬夜工作的影響，此類人群罹患腦卒中的人數大幅增加。權威數據顯示，青年腦卒中患者的比重正在逐年上升。從具體病例研究中可以發現，絕大多數青年腦卒中患者均存在著不同程度的睡眠障礙，在很大程度上對其神經功能帶來嚴重的負面影響，甚至會因為認知功能障礙而影響其治療效果。因此，提高術后護理質量變得尤為重要[2]。而針對青年腦卒中患者，在護理工作中應加強睡眠質量護理，幫助其在保持良好睡眠質量的同時，盡快恢復身心健康。因此，本研究選取135例青年腦卒中患者開展睡眠質量護理研究，取得較好效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年7月至2020年12月河南醫學高等專科學校附屬醫院收治的青年腦卒中患者135例作為研究對象，隨機分為對照組(n=68)和觀察組(n=67)。對照組中男49例，女19例；年齡20～43歲，平均年齡(31.4±3.2)歲。觀察組中男48例，女19例；年齡21～44歲，平均年齡(32.4±3.4)歲。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究通過醫院倫理委員會批準。

1.2 納入標準 1)符合腦卒中診斷標準，通過影像學檢查結合臨床癥狀確診為腦卒中者；2)年齡18～45歲者；3)均為首次發病并接受入院治療者；4)具有明顯睡眠障礙與認知功能障礙癥狀者；5)對本研究知情同意，并簽署知情同意書者。

1.3 排除標準 1)在發病前長期存在睡眠障礙癥狀；2)工作性質多以夜間居多者；3)合并其他嚴重疾病者。

1.4 護理方法 2組患者均采取常規護理方案進行護理，觀察組患者在常規護理的基礎上增加睡眠質量護理。具體內容：1)常規護理：結合患者治療狀況，做好基本的護理工作，如定期查房，對患者藥物發放進行反復核對，按照神經內科護理規范的相關標準開展護理工作。2)睡眠質量護理：a.學會擺脫對手機的依賴。手機早已成為了人們日常生活中不可或缺的一部分，青年群體對手機更是具有較強烈的依賴性，不僅在日常工作中需要借助手機收發文件、溝通交流，甚至在工作之余也要用手機游戲排解壓力，從而導致熬夜玩手機的現象愈漸嚴重，對睡眠質量產生了較為嚴重的負面影響。因此在睡眠質量護理干預措施實施中，首先要能夠引導患者擺脫對手機的依賴，提高健康教育質量，必要情況下可在臨睡眠前對手機進行統一管理，通過強制性措施來減少患者對手機的依賴。b.構建良好的護患關系。優異的護理質量離不開良好護患關系的支持，因此在護理初期，護理人員應主動與患者建立良好的護患關系，提高與患者之間的溝通和交流。然而在實際護理工作中可以發現，青年腦卒中患者因深受疾病的影響，不僅肢體活動嚴重受限，甚至言語功能也會存在較多問題，從而導致患者心理質量日漸下降，對睡眠質量帶來嚴重影響。因此，應做好必要的心理輔導工作，積極傾聽患者的傾訴，合理開導患者，減輕其焦慮感等不良情緒[3]。c.制定合理有效的康復訓練計劃。為了能夠更進一步地提升對患者的睡眠質量護理干預效果，護理人員還應幫助患者制定更為詳細的康復訓練計劃，在康復期內為患者提供良好的睡眠條件，提高其對睡眠的依從性，盡可能增少其夜間活動量。

1.5 觀察指標 觀察患者的入睡時間、睡眠時間以及夜醒次數，統計2組患者的護理滿意度，將滿意度指標分為10顆星，患者根據自己的滿意程度畫上實星，0～5星表示對護理不夠滿意，6～8星表示為對護理比較滿意，9～10星表示對護理十分滿意，護理滿意度=6～10星的人數。

2 結果

2.1 2組患者睡眠質量指標比較 護理后，觀察組的入睡時間短于對照組，睡眠時間長于對照組，夜醒次數少于對照組，2組比較差異均有統計學意義(均P<0.05)。見表1。

表1 2組患者睡眠質量指標比較

2.2 2組患者護理滿意度比較 護理后，觀察組護理滿意度為92.54%，對照組為77.94%，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理滿意度比較[例(%)]

3 討論

近年來，青年腦卒中病發率逐漸上升，針對這個患者群體的醫學研究也越來越多，而失眠則屬于青年腦卒中患者的常見并發癥，此并發癥發生率高達50%，由此可見，青年腦卒中疾病與失眠有著密切的聯系。失眠對患者的生命質量具有嚴重的負面影響，甚至會嚴重影響到患者的健康恢復，因此護理質量的提升尤為重要。本研究針對此類患者開展睡眠質量護理干預工作，在針對性干預措施中，構建融洽的護患氛圍，幫助患者擺脫對手機的依賴，并制定針對性康復訓練計劃，從而達到改善患者的睡眠質量的目的[4]。

綜上所述，睡眠質量護理干預能夠提高青年腦卒中患者的睡眠質量和護理滿意度，具有較好的推廣應用價值。