普外患者術后行腸外營養的臨床治療效果

李小亞

摘要：目的：為了提高普外患者行腸外營養的臨床治療效果。方法：選取2019年2月至2021年10月在我院的普外科進行手術的患者180例，并且對這180例患者的基本資料進行了對比，把這180例患者進行了隨機分組，其中對照組患者為90例，觀察組患者為90例。對照組的患者采用常規的營養支持護理方式，觀察組的患者運用腸外營養支持護理方式。對兩組患者的并發癥和營養指標進行對比，觀察組患者術后的血紅蛋白指標和血漿清蛋白指標明顯優于對照組（P<0.05）;觀察組患者的并發癥明顯低于對照組（P<0.05）。結論：普外科患者術后進行科學的腸外營養可以有效的為患者提供營養支持，值得臨床重視。

關鍵性：普外患者;腸外營養;臨床治療

引言：

普外患者術后的身體會受到一定的消耗，身體也處于集體代謝的應激狀態，再加上術后的飲食也會受到一定的限制，導致了部分普外患者出現了營養不良、胰瘺等情況。在臨床期間很多患者出現了營養指標下降，所以術后護理人員需要對患者進行合理的營養支持。胃腸道不僅僅只是人們用來消耗和吸收的器官，也是人體當中比較重要的免疫西永，有效的腸外營養支持可以幫助患者進行有效治療，降低患者的并發癥和營養不良癥狀出現。

1.資料

1.1一般資料

研究的所有對象都是在本院普外科術后患者，調查研究時間是選取2019年2月至2021年5月在我醫院的普外科進行手術的患者180例。并把這180例患者分成兩個小組每個小組90例患者。其中觀察組患者的最高年齡為69歲，最低年齡為27歲，平均年齡為（42.45±4.36）歲。對照組的患者最高年齡為65歲，最低年齡26歲，平均年齡為（46.22±1.44）歲，兩組患者的病情和資料差異無統計學意義（P>0.05）。本次研究已通過醫學倫理委員會審批，研究選取的所有患者均已知情且簽署知情同意書。

1.2方法

對照組營養支持方式為：前三天患者需要禁食并輸入葡萄糖溶液幫助患者維持生命體征。三天之后主要是以腸內營養支持為主，其主要營養成分為糖和脂肪。觀察組的患者在術是在常規治療的基礎上去使用腸外營養支持方式，其主要治療方案是根據患者的體重為患者去配置一定比例的營養液，其中營養液的主要成分為維生素、電解質、葡萄糖等成分，在配比完成之后運用靜脈注射的方式進行滴注，在滴注的過程當中需要觀察患者的反應。

1.3觀察指標

使用兩種方式對普外術后患者進行營養補充，并對患者的并發癥情況和營養指標進行觀察統計。普外術后并發癥主要分為三種情況：胰瘺、胃腸吻合口瘺、傷口感染。并發癥患病率：護理滿意度=（胰瘺+胃腸吻合口瘺+傷口感染）/90×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用均數±標準差（）表示，兩組間比較采用t檢驗;計數資料采用率表示，組間比較采用X檢驗，以（P<0.05）為差異有統計學意義。

2.結果

2.1?兩組普外患者術后營養指標對比

采用兩種不同的營養補充對兩組患者進行術后營養補充，其營養指標比較圖如下表1所示

觀察組患者術后的血紅蛋白指標和血漿清蛋白明顯優于對照組（P<0.05）。

2.2兩組普外患者術后并發癥情況對比

采用兩種不同的方式對患者進行營養補充，其兩組患者術后并發癥情況對比

觀察組的并發癥患者為2例，并發癥的患病率為2.22%，對照組并發癥患者為7例，并發癥的患病率為7.78%，觀察組患者的并發癥低于對照組（P<0.05）。

3.討論

外科常用的營養方式主要是腸外營養模式和腸內營養模式。這兩種營養模式對患者產生的作用有所不同。腸內營養可以幫助患者的消化道去吸收營養物質，而場外的營養主要是護理人員采用靜脈注射的方式給予患者營養物質。其注射的營養物質可以幫助患者進行新陳代謝，幫助患者維持生命體征，有助于患者的傷口進修復。外科手術多為腸道、胃部等手術，在手術之前需要對胃腸道準備，多數為流食或者是補充營養液。在手術之后，患者由于傷口感染等部分原因出現了高分解代謝的應激狀態，需要更多的能量。在傳統的普外患者手術之后一般都是運用葡萄糖溶液但是只能補給能沒有氮質，滿足不了患者機制對蛋白質的需求。通過上面的研究可以發現，在術后給予腸外營養可以幫助患者更快的恢復。胃腸疾病患者會因為患者不能吸收營養免疫力出現問題，從而造成一些其他方面的疾病和營養障礙等問題。胃腸疾病屬于一張慢性疾病，這種疾病的產生會導致患者的營養吸收情況出現營養不良。所以在術后需要及時為患者補充營養，讓患者的傷口盡快愈合，提高患者的生活質量。腸外營養的主要是方式是通過靜脈注射給予患者一些營養位置，避免患者出現營養不良的情況出現，腸外營養支持主要是通過腸外的營養補充使得腸道得到休息時間。部分普外患者在術及時的得到了營養支持之后，腸漏液的情況也得到了改善，有助于患者的治愈，減少并發癥的情況出現。從以上的情況來看，在普外患者術后及時的為患者進行腸外營養可以幫助患者恢復健康。

參考文獻：

[1]朱建光. 普外術后患者行腸外營養的臨床治療效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2018， 5（29）：1.

[2]儀慶春. 探究普外術后患者行腸外營養的臨床治療效果[J].? 2020.