王勇超,粟欽,林昕,田強,傅美淳,張克云
湖南醫藥學院第一附屬醫院關節運動醫學科,湖南懷化418000
關節軟骨缺損是一種由多種因素造成的關節透明軟骨缺損,會導致關節僵硬、疼痛,加速關節退變,由于關節軟骨缺乏血管及淋巴,其自我修復能力極其有限。傳統骨髓刺激療法對關節軟骨缺損的治療效果較差,目前以骨髓間充質干細胞(BMSCs)為基礎的軟骨組織工程已被認為是治療軟骨缺損的一種有效方法[1-2]。BMSCs 是一種具有高度分化能力的多能干細胞,可分化為軟骨細胞、成骨細胞,用以修復缺損組織[3]。因此,有效促進BMSCs 軟骨分化對關節軟骨缺損患者的治療極其重要。近年來,長鏈非編碼RNA(lncRNA)在調節BMSCs 軟骨分化中的作用逐漸得到關注[4]。研究發現,lncRNA 生長停滯特異性轉錄本5(GAS5)參與了骨關節炎等軟骨損傷疾病的發生,其高表達可促進BMSCs 的成骨分化,延緩骨骼疾病進展,但目前關于其對BMSCs 軟骨分化的影響鮮見報道[6]。Notch 通路在間充質干細胞(MSCs)的維持及細胞增殖過程中具有重要作用,抑制其激活可顯著促進MSCs 的軟骨分化[7]。研究顯示,Notch 通路在關節軟骨損傷患者的軟骨組織中被顯著激活[7]。目前關于 lncRNA GAS5 是否可能通過調控Notch 通路而影響BMSCs 軟骨分化尚不明確,為此我們于 2020 年 1 月—2021 年 2 月進行了如下研究,為研究BMSCs 軟骨分化的發生機制提供依據。
1.1 材料
1.1.1 實驗動物 雄性SD 大鼠5 只,7 周齡,體質量200~255 g,均購自揚州大學;在明暗交替12 h/12 h 環境中適應性飼養7 d,許可證號:SCXK(蘇)2017-0007。
1.1.2 主要試劑 Notch 信號通路特異性阻斷劑2,4-二氨基-5-苯噻唑(DAPT,30050619)購自深圳海思安生物技術有限公司;兔抗Notch1、β-actin 抗體(3608、4970)均購自美國CST公司,兔抗Split多毛增強子1(Hes-1)、Ⅱ型膠原纖維α1(COL2a1)、蛋白聚糖(Aggrecan)抗 體 、Goat Anti-Rabbit IgG H&L(HRP)均 購 自 美 國 Abcam 公 司 ;CD90-FITC(328107)購 自 美 國 BioLegend 公 司 ,CD45-FITC(555482)購自美國BD Biosciences 公司,CD29-FITC(MCA1949F)購自美國Bio-Rad 公司;BCA 蛋白定量試劑盒、蛋白提取試劑盒(PN0120-500T、EX6110-100T)均購自定州百克賽斯生物科技有限公司,反轉錄試劑盒(K1622)購自武漢科昊佳生物科技有限公司,qRT-PCR 檢測試劑盒(QPG-020~QPG-023)購自上海吉瑪制藥技術有限公司。
1.1.3 主要儀器 BD FACSCANTO Ⅱ流式細胞儀(BD001)購自上海基泰生物科技有限公司,Monad(莫納)QuickGel 6100 凝膠成像系統(IN0611)購自北京必吉生物科技有限公司,ABI Step One Plus 實時熒光定量PCR 儀購自北京希凱恩生物科技有限公司。
1.2 BMSCs的分離、培養與鑒定
1.2.1 BMSCs 的分離、培養 將5 只大鼠頸椎脫臼處死后浸入75%乙醇中10 min,移入超凈工作臺中分離股骨,用10 mL DMEM 培養基(低糖、10%胎牛血清)沖洗骨髓腔并收集骨髓細胞,反復吹打使骨髓細胞懸液混勻,并調整細胞密度為5×105/mL。將細胞接種于培養瓶(50 mL)中,置于5%CO2、37 ℃培養箱中培養,至細胞融合度達80%時使用0.25%胰酶消化傳代,在此期間每隔2 d更換一次培養液。
1.2.2 BMSCs 的鑒定 細胞培養到第3 代時,用倒置相差顯微鏡觀察BMSCs形態;結果顯示,第1代分離的細胞呈長梭形或三角形;第3 代細胞形態為均一的長梭形,且呈現旋渦狀、魚群樣分布。0.25%胰酶消化第3 代BMSCs,1 000 r/min離心5 min棄去上清液,添加300 μL PBS 重懸后移入到流式管中,分別添加 5 μL CD90-FITC、CD29-FITC、CD45-FITC抗體,混勻避光孵育0.5 h,在流式細胞儀中檢測BMSCs 表面標志物;結果顯示,CD90 與 CD29 陽性表達率分別為98.16%、96.22%,而CD45 陽性表達率為0.89%。
1.3 細胞分組及處理方法 將第3 代BMSCs 分為對照組、p-EGFP-C1 組(轉染 p-EGFP-C1 空載體質粒)、p-EGFP-C1-lncRNA GAS5 組(轉染p-EGFP-C1-lncRNA GAS5 過表達質粒)、p-EGFP-C1-lncRNA GAS5+DAPT 組(轉染 p-EGFP-C1-lncRNA GAS5 過表達質粒并添加 100 ng/mL DAPT)[8];將 100 μL BMSCs 接種到 6 孔板中(5×103/mL),使用 Lipofectamine 2000 轉染試劑盒進行質粒轉染,置于5%CO2、37 ℃培養箱中培養24 h。
1.4 細胞lncRNA GAS5 表達檢測 采用qRT-PCR法。收集轉染后的各組細胞,使用TRIzol 法提取細胞總RNA,檢測其濃度及純度合格,使用反轉錄試劑盒對其進行反轉錄,以所得到的cDNA 為模板進行qRT-PCR 擴增。引物序列:lncRNA GAS5 上游引物5'-CTTGCCTGGACCAGCTTAAT-3'、下游引物5'-CAAGCCGACTCTCCATACCT-3',內參 GAPDH 上游引物5'-GTGCTGAGTATGTCGTGGAG-3'、下游引物5'-GTCTTCTGAGTGGCAGTGAT-3'。 采 用 2-ΔΔCt法計算lncRNA GAS5相對表達量。
1.5 軟骨分化誘導及鑒定
1.5.1 軟骨分化誘導 將各組細胞置于成軟骨誘導培養基中,培養14 d。軟骨誘導培養基為包含10 mmol/L β-磷酸甘油、0.05 mmol/L 抗壞血酸、1 mmol/L丙酮酸鈉、100 nmol/L地塞米松、10 ng/mL轉化生長因子β(TGF-β)的 DMEM 培養基(低糖、10%胎牛血清)。
1.5.2 軟骨細胞形態鑒定 采用HE 染色。將軟骨誘導培養14 d 后的各組細胞進行胰酶消化,調整細胞密度為1×105/mL,滴加到6孔板中的蓋玻片上。培養24 h后取出細胞爬片,經乙醇固定20 min、蘇木精核染2 min、伊紅復染1 min,晾干、封片,光鏡下觀察細胞形態及數量變化。
1.6 軟骨細胞特征性分泌物COL2a1、Aggrecan 表達檢測 采用免疫細胞化學法。4%多聚甲醛固定細胞爬片20 min,PBS 洗滌后使用0.1% Triton X-100 浸泡10 min,3%過氧化氫處理15 min,1%胎牛血清白蛋白封閉1 h。4 ℃加入COL2a1、Aggrecan 抗體孵育過夜,次日加入山羊抗兔IgG 二抗孵育1 h,在SABC 濕盒內孵育30 min。DAB 顯色后蘇木精復染,經流水中返藍后脫水、透明、封片,顯微鏡觀察并拍照。棕黃色為陽性染色細胞,計算陽性表達率。陽性表達率=陽性染色細胞/視野范圍內細胞數×100%。
1.7 軟骨細胞Notch 通路相關蛋白(Notch1、Hes-1)表達檢測 采用Western blotting 法。使用RIPA 裂解液對各組細胞進行裂解,12 000 r/min 離心10 min,取上清液,BCA 試劑盒檢測總蛋白濃度。行SDS-PAGE 凝膠電泳(每個泳道中添加30 μg 蛋白)分離蛋白,按照分子量大小進行切膠、轉膜,封閉后添加兔抗Notch1、Hes-1、β-actin一抗(稀釋比例均為1∶1 000),次日加入HRP 標記的IgG 二抗(稀釋比例1∶5 000),孵育2 h。ECL 化學發光試劑顯影,蛋白凝膠成像系統觀察,Image J軟件分析Notch1、Hes-1、β-actin 條帶灰度值,計算 Notch1、Hes-1 蛋白相對表達量。
1.8 統計學方法 采用SPSS23.0 統計軟件。計量資料以表示,多組間比較采用方差分析,兩組間比較采用SNK-q檢驗。P<0.05 為差異有統計學意義。
2.1 各組細胞lncRNA GAS5表達比較 對照組、p-EGFP-C1 組、p-EGFP-C1-lncRNA GAS5 組、p-EGFPC1-lncRNA GAS5+DAPT 組 細 胞 lncRNA GAS5 相 對表達量分別為 1.00 ± 0.12、1.01 ± 0.10、1.52 ±0.18、1.50 ± 0.19,p-EGFP-C1-lncRNA GAS5 組、p-EGFP-C1-lncRNA GAS5+DAPT 組 細 胞 lncRNA GAS5 相對表達量均明顯高于對照組、p-EGFP-C1 組(P均<0.05)。
2.2 各組細胞誘導軟骨分化后的形態及數量觀察情況比較 各組細胞均呈軟骨細胞形態改變,即呈三角或多角形,細胞核為藍紫色,細胞質和細胞外基質為紅色,成團生長;p-EGFP-C1-lncRNA GAS5組與p-EGFP-C1-lncRNA GAS5+DAPT 組軟骨細胞數量明顯多于對照組和p-EGFP-C1 組,以p-EGFP-C1-lncRNA GAS5+DAPT組軟骨細胞數量最多。
2.3 各組細胞COL2a1、Aggrecan 陽性表達率比較 與對照組及p-EGFP-C1 組比較,p-EGFP-C1-lncRNA GAS5 組及p-EGFP-C1-lncRNA GAS5+DAPT組細胞COL2a1、Aggrecan 陽性表達率均升高,且p-EGFP-C1-lncRNA GAS5+DAPT組升高更明顯(P均<0.05)。見表1。
表1 各組細胞COL2a1、Aggrecan陽性表達率比較()

表1 各組細胞COL2a1、Aggrecan陽性表達率比較()
注:與對照組及 p-EGFP-C1 組比較,*P<0.05;與 p-EGFP-C1-lncRNA GAS5組比較,#P<0.05。
Aggrecan(%)6.92±0.86 7.03±1.10 43.23±8.16*65.50±9.27*#組別對照組p-EGFP-C1組p-EGFP-C1-lncRNA GAS5組p-EGFP-C1-lncRNA GAS5組+DAPT組COL2a1(%)4.20± 0.75 4.18± 1.33 49.90± 7.63*75.12±10.36*#
2.4 各組細胞Notch1、Hes-1 蛋白表達比較 與對照組及p-EGFP-C1 組比較,p-EGFP-C1-lncRNA GAS5 組 及 p-EGFP-C1-lncRNA GAS5+DAPT 組 細 胞Notch1、Hes-1 蛋白相對表達量均降低,且p-EGFPC1-lncRNA GAS5+DAPT 組 降 低 更 明 顯(P均 <0.05)。見表2。
表2 各組細胞Notch1、Hes-1蛋白相對表達量比較()

表2 各組細胞Notch1、Hes-1蛋白相對表達量比較()
注:與對照組及 p-EGFP-C1 組比較,*P<0.05;與 p-EGFP-C1-lncRNA GAS5組比較,#P<0.05。
Hes-1 1.05±0.10 1.06±0.17 0.63±0.06*0.30±0.04*#組別對照組p-EGFP-C1組p-EGFP-C1-lncRNA GAS5組p-EGFP-C1-lncRNA GAS5+DAPT組Notch1 1.40±0.22 1.38±0.25 0.92±0.15*0.52±0.10*#
關節軟骨作為滑膜關節重要的功能單位,具有潤滑、抗磨損、吸收震動、傳導載荷等作用,一旦受到損傷就會造成不可逆的病理變化,導致骨關節炎的發生,嚴重影響患者的日常行走及生活質量[1]。由于關節軟骨中不含神經組織、淋巴、血管,使得其自我修復能力十分受限,而傳統的藥物治療及關節置換術等方法雖然有效,但仍有三分之一的患者不甚滿意,因此迫切需要尋找新的治療方法[9-11]。MSCs具有自我更新及多向分化能力,目前BMSCs 已在動物模型及臨床病例中被廣泛研究,顯示出具有通過誘導軟骨分化來治療骨關節炎的潛能[9,12]。本研究從大鼠骨髓中分離出BMSCs,經倒置顯微鏡觀察細胞形態及表面標志物鑒定CD90、CD29呈高表達,而CD45 呈低表達,證實成功分離出BMSCs,可用于后續實驗。
lncRNA 能通過與相關轉錄因子相互作用來參與調控干細胞的維持和分化。研究發現,lncRNA 參與了關節軟骨細胞的分化過程[12-13]。研究顯示,lncRNA GAS5 能夠減輕骨關節炎小鼠的關節軟骨破壞,并可能通過抑制核因子 κB(NF-κB)和Notch 信號通路來改善脂多糖誘導的ATDC5 軟骨細胞凋亡及炎癥損傷[14-15]。研究發現,lncRNA GAS5 過表達可通過抑制微小RNA-498(miR-498)表達,來促進人MSCs 成骨分化,緩解骨質疏松癥[6];此外,lncRNA GAS5 可通過抑制miR-135a-5p/叉頭轉錄因子O1(FOXO1)通路來促進BMSCs 成骨分化[16]。本研究結果顯示,lncRNA GAS5 過表達可顯著增加軟骨細胞特征性分泌物COL2a1、Aggrecan 表達及軟骨細胞數量,提示lncRNA GAS5 能夠有效促進BMSCs 的軟骨分化,為軟骨損傷的治療提供了一個潛在靶點。
Notch 通路是一個相對保守的信號通路,當Notch 受體(Notch1~Notch4)與其配體相結合后,會導致蛋白水解并釋放Notch 胞內結構域(NICD)。NICD 易位至細胞核能夠調節Hes-1 等下游基因轉錄,以此參與調控胚胎發育、細胞增殖及分化。近年來有研究發現,Notch 通路不僅參與調控軟骨形成,還參與了軟骨細胞的成熟過程,激活該通路可抑制軟骨分化[7,17]。研究顯示,Notch通路下游因子Hes-1表達升高會抑制ATDC5 細胞軟骨細胞標志物表達[17],而miR-9可通過抑制Notch 信號通路而促進骨關節炎模型兔的軟骨再生[18]。還有研究發現,Notch信號通路激活可顯著抑制骨形態發生蛋白9(BMP-9)誘導的 MSCs 成骨及成軟骨分化[8]。本研究結果顯示,lncRNA GAS5過表達能顯著降低Notch1、Hes-1蛋白表達,表明lncRNA GAS5 過表達能夠有效抑制BMSCs 中的Notch 信號通路激活。本研究還發現,Notch 通路抑制劑能夠進一步增強lncRNA GAS5 過表達對BMSCs 軟骨分化的促進作用,為軟骨損傷的治療提供了新的研究方向。
綜上所述,lncRNA GAS5可通過抑制Notch通路激活來促進BMSCs的軟骨分化。本研究不僅為BMSCs軟骨分化機制的研究提供參考,還為軟骨損傷治療提供了新的研究思路。但本研究未對該通路的下游機制進行深入探討,是未來深入研究的方向之一。