慢性心衰患者康復護理中步行運動訓練的開展分析

王麗

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）19-0154-02

慢性心衰主要表現為外周血流分布異常、神經內分泌紊亂、心功能損害等，屬于各類心血管疾病的終末期階段，極大的損害了患者的生活質量，嚴重威脅到患者的生命安全。本文主要研究，在臨床上常用藥物治療的同時，還應給予相應的運動康復護理，分析運動康復護理后的心功能指標及護理滿意度，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取時間段范圍：2019.2～2020.1。選取對象范圍：我院收治的慢性心衰患者100例，隨機分為觀察組50例，男女比例為24：26，年齡59～80歲，平均年齡（69.77±6.15）歲，對照組50例，男女比例為25：25，年齡58～79歲，平均年齡（69.75±6.13）歲。兩組患者均符合臨床納入標準，可配合長期隨訪，同時，兩組患者一般資料對比，無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組患者接受常規護理治療，主要藥物包括利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等。并且對患者進行相關的疾病知識宣傳，生命體征的監測及飲食指導等。觀察組患者在此基礎上，實施運動康復護理，主要內容為：（1）健康宣教：患者入院后，將疾病相關知識詳細的介紹給患者，包括治療方法及治療后的情況等，避免患者過度緊張。（2）指導患者合理休息，根據情況輔助運動康復護理?；颊卟∏榉€定后，可適當的下床活動，如持續10min靜坐。病情較好的患者，根據心功能的等級逐漸增加運動強度，可以進行適當的步行及樓梯攀爬運動，心功能Ⅱ級可步行500m，每天兩次，每次5～10min;攀爬樓梯控制在每次2層以內，根據情況逐級增加強度，注意安全;心功能Ⅳ級患者做好心理疏導，保證充足的休息，提升患者的治療積極性及配合程度，避免病情反復。（3）飲食指導：加強營養支持的同時，食物應具備低鹽、高維生素、易消化的特點。

出院前，再次明確指導患者與慢性心衰治療相關的專業知識，強調適當運動對身體康復的重要性。出院后，定期的電話訪問患者，認真記錄患者的情況，指導患者定期復查。

1.3觀察指標及評價標準 ①心功能指標：主要包括左室收縮末期內徑（LVESD）、左室射血分數（LVEF）、左室舒張末期內徑（LVEDD）。對患者護理后使用超聲心動儀監測，LVEF越高，LVEDD、LVESD數值越低則說明心功能指標越好。②護理滿意度：使用護理滿意度調查表進行對比，護理滿意度=（非常滿意+較滿意+一般）/n×100%。

1.4統計學 應用SPSS21.0版本統計學軟件統計分析數據，用（x±s）表示計量型的指標、采用t檢驗。P<0.05則說明對比存在明顯差異性。

2結果

2.1對比兩組患者護理后心功能指標 兩組患者護理后心功能助理進行對比，結果詳見表1。

2.2比較患者護理后的護理滿意度 詳見表2。

3討論

慢性心衰是心室功能不全引發的臨床綜合征，由于長期的壓力和容量負荷過重，患者心肌收縮力減弱，尤其老年人慢性心衰的患者較多見，并且伴有其他臟器的功能障礙等特點，病情較重者，甚至威脅患者生命安全。常規護理以保障患者充足的休息時間為主，限制患者的運動鍛煉，患者多是臥床休息，容易發生比如便秘、靜脈血栓、運動能力下降等并發癥，影響患者的迅速康復。而運動康復護理則不同，適當的鍛煉能有效保持患者肌體活力，使得患者擁有充足的體力，保持運動耐能量，加速患者的心功能恢復。本文研究分析表明，常規護理+運動康復護理可有效改善患者康復情況，加快患者身體技能恢復，且運動康復護理過程中有效的運動康復指導，可有效的提高患者的護理滿意度，觀察組患者護理滿意度（96.0%），明顯高于對照組患者護理滿意度（82.0%），且結果具有統計學意義，P<0.05。

綜上所述，慢性心衰患者根據情況指導適當的步行運動，可有效的提高患者的心功能指標（LVEF、LVEDD、LVESD）及患者的護理滿意度，在臨床上效果較明顯，具有臨床推廣意義。