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感染HIV的母親如何才能擁有健康的寶寶

2021-12-29 07:46:01
家庭醫學·下半月 2021年11期
關鍵詞:嬰幼兒措施

問:感染HIV是不是就不能要孩子了?生出來的孩子會不會也攜帶艾滋病病毒?

答:不幸感染HIV的女性還是可以成為一個母親的。但是若是想要生出一個健康的寶寶,那么寶媽一定要做好預防母嬰傳播的干預措施才可以哦。

問:寶寶是怎樣從母親那里感染艾滋病病毒的呢?

答:感染HIV的孕產婦可經胎盤將病毒傳給胎兒,稱為宮內感染;也可經產道及產后血性分泌物傳給新生兒或通過哺乳等途徑傳給嬰幼兒。

預防艾滋病母嬰傳播指的是感染HIV的孕產婦通過抗病毒治療、安全助產、合理喂養等干預措施阻斷艾滋病病毒在妊娠、分娩及產后哺乳過程中將HIV傳給胎兒、嬰幼兒。

抗病毒藥物應用感染HIV的女性若是準備懷孕,可到醫院咨詢了解母嬰阻斷的相關注意事項,并在孕期前往婦保機構進行母嬰阻斷。因為艾滋病病毒有可能在孕期中任何時期通過胎盤屏障傳播給胎兒。因此HIV感染的女性應盡早在國家抗病毒治療機構和婦幼保健機構指導下進行抗病毒治療和母嬰阻斷。

產科干預定期進行產前檢查,密切監測胎兒生長發育情況;強調住院分娩,進入分娩期后,因母體生殖道內存在艾滋病病毒,新生兒與產道的血液、分泌物直接接觸會造成感染,故應進行擇期剖腹產,避免“母嬰體液交換”,從而降低感染風險。

嬰幼兒喂養母乳中含有大量艾滋病病毒。母乳喂養時間越長,發生母嬰傳播的風險越高,因此HIV暴露的嬰幼兒應采取純人工喂養。同時,喂養策略中應著重強調避免母乳和人工的混合喂養,混合喂養可能會造成嬰幼兒消化道黏膜損傷,增加傳播風險。

不采取干預措施時,HIV的母嬰傳播概率為15%~45%,有效的綜合干預措施母嬰傳播率可以控制在0.5%以下。

艾滋病是一種傳染病而非遺傳病,目前,可通過有效的治療手段對體內艾滋病病毒進行有效控制,只要早發現并在醫生指導下采取適當措施,可大大減少母親將艾滋病傳給嬰兒的機會。

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