基于執業能力提升的臨床醫學類別題庫建設及優化分析

趙翊丞 王冰梅 王曉燕 王 莉 劉 暢*

（長春中醫藥大學臨床醫學院 吉林·長春 130117）

建立臨床醫學的題庫試題，是檢驗醫學院校考試化的基礎文化來源，同時也是對學校教學質量的考核與評價，也是學生在學習過程中的重要輔助資料，有助于提高學生的學習積極性和上進心。從各科的實際教學質量出發，實事求是地建立考核內容，多樣化考核學生的掌握程度，并且配備高效的教學資源，適應現代化教學改革方針。采取先進的科學技術進行輔助建設，以臨床題庫建設內容為中心，分析化、智能化、人格化和綜合實踐系統化共同建設，達到高效靈活、使用方便的最終目的。

1 傳統臨床醫學題庫建設中出現的問題

在不斷快速發展著的過程中，對于建立題庫這個工程，對于教師來說是一項長期工作，他們需要根據教學的實際情況、結合時代主題要求的變化以及結合豐富的臨床案例經驗，進行各學科內容的組織編寫，但是這樣的工作往往是工作量大、信息收集范圍廣、具有一定的主觀性，并且經過長時間使用，就會出現與技術發展有所出入，并不能緊跟時代科技的發展步伐，更新換代的速度比較慢，嚴重限制了對醫學臨床教學的質量的發展與提高。

2 創新建設題庫理念原則

在這個進步發展的時代，對文化知識的要求也是越來越高，更加重視高級教育事業的改革發展，要求做到與時俱進，促進學生的學習能力和執業能力的提升增強。從而在與之有關的各項工作任務當中，也需要進行一系列的優化措施。在臨床醫學題庫的建設中也同樣需要緊跟變化的步伐，題庫的主要對象是面向于學生和老師，但是更多的一方面就是用于輔助學生進行學習，檢驗其最終的學習效果以及對具體知識的掌握情況，同時還涉及到對臨床實際操作水平能力的評價考核。面對社會對醫學生的能力需求不斷明確與提高，國家執業醫師的考試和培訓以及相關的臨床醫學技術也是時時更新，并且也被列入考核的行列當中。

2.1 不斷進行改革和創新并且突出特色

建立臨床醫學的題庫，不僅僅要以教育界的專業指導和硬性規定為基本的工作出發點，同時還需要從本身學校的自我發展和臨床特色培訓為重點開發對象。加強對課堂教學內容與課程體系變化革新的研究與探索，進一步促進專業對口的知識化題庫建設、相關教學方式方法的創新以及與其他技術相融合的優質題庫建設。

2.2 題庫在大體上開展合理有序的規劃

建立題庫這項工作任務重大，工作人員需要進行各方面的規劃與安排，依據文件要求的指示，不斷開展修訂和增添的工作，充實題庫的文化知識點，并且完善基礎理論知識的建設，全面覆蓋重點專業知識點的建設，進而加強去構建出合理有序的知識文化體系，推進題庫建設的正常開展。

2.3 明確相關責任以確保題庫的質量

建立題庫這項工作具有極大的影響力和重要性，這時就需要完善相關工作人員的具體責任制度，不僅僅是完成題目編寫工作，還要重視其最終結果的質量保證。這樣的工作制度由學科帶頭人負責整體工作的順利開展，并且做到編寫、監督以及檢查工作的系列工作程序，全程實行責任制，這樣一來有利于題庫建設和題庫的質量要求，在整體工作的安排過程中也是合理有序、安排妥當，同時還增強質量的專業性和規范化。

3 優化設計題庫建設發展

3.1 集中培訓可以做到思想上的統一

在進行題庫的題目編寫工作前，就需要做好一切工作準備，其中最為重要的一項就是對編寫人員的選擇。需要有扎實的醫學專業知識理論系統，極高的職業素養道德，在各個學術界的造詣深厚，對所編寫的知識范圍有這一定的了解。所以在進行工作的準備工作時，就要加強充實自己的醫學知識理論，進行專業的工作水平能力培訓，對工作者提出更高的要求，面對繁多的知識點，何如選擇重點知識進行題庫的建設，就需要各工作人員共同協商，統一思想端正態度，達成一致的要求，促進編寫工作的順利進行。

3.2 積極參加組織培訓，提高工作者之間的交流

臨床醫學題庫的建設是一項長期工程，在這期間需要不斷進行對工作人員專業知識的培訓和提升能力，充實提高自己的工作水平能力建設，從而可以更加準確系統地把相關知識點編寫進入題庫，保證題庫的廣泛性和專業性，完善構成自身的題庫知識框架建設。另一方面還可以多與臨床上的工作者進行密切的溝通和交流，從他們的實際工作案例當中，不斷充實題庫的建設，與專家進行了解和交流，增長自己的知識文化范圍，知道更多的專業理論，促進自我工作的發展。

4 提升臨床醫學類題庫編輯能力的路徑

4.1 提高臨床醫學類題庫建設人員的職業素質

確保題庫編輯工作的順利開展，對工作人員的選擇很是重要，不僅僅要有極強的專業文化知識基礎，更多的還要重視其個人的行為素質。在社會發展中，達到道德素質的人往往是值得任用的人，他們往往會自覺的嚴格要求自己，對待工作態度端正，對工作的質量結果有著嚴格的要求和評價的準則，促進題庫建設的順利進行，所以工作人員不僅僅要進行專業知識能力方面的培訓，還要加強對自身素質道德教育的高層次培訓建設，專業能力和素質道德都得到了專業的教學，同時也更加為題庫建設提供的基礎知識的支撐。

4.2 利用信息化技術輔助建設

利用信息化技術構建基于臨床技能實踐的醫學試題庫，可以極大地擴充題庫的數量，便于試題資料和信息的收集查找，也便于對試題的管理，實現了更為合理的試卷自動制作和生成，解放了教師的雙手，提高了工作效率，減少了考試過程中的各種人為和干擾因素，并且可對結果進行系統的科學評估和分析，營造良好的課堂教學環境和氛圍，提高課堂教學質量，深化課堂教學變革，推動了教學和管理科學化的進程，提升了高校整體課堂的辦學質量和水平。但是試題庫的開發和建設仍然是一項復雜的、投資相對較多、且需要強有力的組織和協調能力的任務，這就需要我們在一個可以統籌全局的政府和組織機構的領導下，構建完整強大、分工明確的組織架構，充分組織動員各相關部門科室，嚴格質量控制與各個審核環節，協調各部門間的工作銜接。

5 題庫建設的實際意義

臨床醫學內容建設的范圍比較大，同時其涵蓋面比較廣，就更加容易地消耗了比較多的命題者在技術上的時間和精力，再加上他們一旦想要自己去設計一個比較具有創新性和綜合特征的題型，則往往力所不能及。而且在學生擁有了自己的年級題庫之后，教師們在進行命題研究過程中的注意力和身體心智都已經得到了很好的發揮和釋放，大量、常規化的考試題目直接從該類題庫中抽取產生，教師們就能夠把他們的注意力全部集中投向于自己的研究上，并在每次例行的題庫保存和維護工作中將自己的知識點進行補充進來。這樣，題庫對于本科課程教學中題庫構建的重要意義和質量評估體系的應用能夠更好地獲得創造和廣泛應用，這樣就保證了題庫建設質量。

學生在考試中出現作弊是一種極其個別和偶發的事件，為了杜絕此類事件的發生，除了進一步加強誠信教育，嚴明考核紀律外，還應該從題庫建設上大膽嘗試，從技術上防止和杜絕作弊。這樣，相鄰座位的試卷試題順序是不同的，大大增加了作弊的難度，從而確保了實際考察結果的真實性、可信度。

6 結束語

在這個快速發展進步的社會，各行各業都面臨新的挑戰和改革換新，在臨床醫學教育這一模塊也是要求做到順應時代的發展變化要求，對于先進的知識文化有所了解，分析臨床醫學發展的方向，緊抓專業領域的基礎知識建設。優化建設題庫不是一時的工作任務，而是一項需要長期繼續堅持的工作，同時還存在各種各樣的問題，跟新完善題庫的專業性，有助于滿足學生的學習要求，同時也為學校的本身發展提供輔助，促進醫學教學的進步發展。