斷奶仔豬常見(jiàn)腹瀉的中醫(yī)辨證論治

李紹卿

（登封市畜牧業(yè)服務(wù)中心，河南 登封 452470）

仔豬對(duì)所處的環(huán)境變化抵抗能力不足，養(yǎng)好斷奶小豬有兩個(gè)重要環(huán)節(jié)，一是要合適的溫度，避免溫度忽高忽低，否則會(huì)引發(fā)各種疾病。二是要防止腹瀉的發(fā)生，輕微腹瀉會(huì)降低仔豬生長(zhǎng)速度，增加飼料消耗，嚴(yán)重腹瀉會(huì)很快死亡。溫度也與腹瀉的發(fā)生率有明確的相關(guān)。生產(chǎn)實(shí)踐上，保溫措施較好，斷奶小豬溫度適當(dāng)，仔豬發(fā)病率就低；保溫措施差，溫度低會(huì)引發(fā)各種疾病特別是腹瀉的發(fā)生率會(huì)明顯升高，用藥成本增加。在農(nóng)村地區(qū)，有很多小規(guī)模養(yǎng)豬戶由于保溫條件差，每到秋冬季節(jié)斷奶小豬的腹瀉發(fā)生率就明顯升高，這種現(xiàn)象自2020 年7 月飼料禁抗以后表現(xiàn)更加明顯，對(duì)養(yǎng)豬場(chǎng)戶造成了較大經(jīng)濟(jì)損失。目前獸醫(yī)臨床解決斷奶仔豬腹瀉還沒(méi)有一種效果確切使用成本又廉價(jià)便于推廣的治療方案，仔豬腹瀉是養(yǎng)豬場(chǎng)戶最普遍、最為困擾的一種疾病，是影響?zhàn)B豬場(chǎng)經(jīng)濟(jì)效益的主要因素。因此迫切需要找到一種有效的治療方法。自2020年開(kāi)始筆者通過(guò)大量臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)中藥葛根芩連散與抗生素配合使用對(duì)仔豬斷奶腹瀉的治愈率大幅提高，治愈率92%以上。

1 仔豬腹瀉中醫(yī)辨證

1.1 寒熱定性

大量臨床觀察發(fā)現(xiàn)，斷奶仔豬腹瀉一般情況下進(jìn)程較慢，呈逐步消瘦，有時(shí)可以見(jiàn)到腹瀉小豬肛門(mén)顏色變深甚至較大面積發(fā)紅。解剖大量因腹瀉死亡的小豬發(fā)現(xiàn)以胃底部分、小腸管部分發(fā)紅為主要癥狀，據(jù)此可以判定斷奶小豬腹瀉絕大部分為熱性痢。在獸醫(yī)臨床上腹部受寒引起的直中太陰脾的虛寒痢現(xiàn)象并不多見(jiàn)。

1.2 病機(jī)

一般情況下是由于所處環(huán)境溫度突然變化，特別是突然變冷，寒邪侵襲體表，由于仔豬陽(yáng)氣相對(duì)偏盛的體質(zhì)很容易入里化熱，熱邪下迫腸道，出現(xiàn)熱性下痢，大腸濕熱壅滯，里熱蒸肺迫腸，升降失調(diào)。既然是熱性下痢，就也會(huì)見(jiàn)到有里急，大便黏穢、腥臭、氣味大等臨床表現(xiàn)。

1.3 病位

表邪未去又有里熱，病位主要在表和大腸，為身熱下痢之證。臨床見(jiàn)急性痢疾初起階段有表證的怕冷、發(fā)燒，同時(shí)下面有熱性的下痢。臨床觀察大多數(shù)病例表證的發(fā)熱、怕冷現(xiàn)象不明顯，以下痢為主要癥狀。

1.4 辨證結(jié)論

仔豬外受風(fēng)寒侵襲，寒邪入里化熱，熱邪下迫腸道，為表有發(fā)熱、怕冷的風(fēng)寒表證內(nèi)有里熱的下痢。

2 治則及方藥

2.1 治法

外解表邪，內(nèi)清熱燥濕。

2.2 方藥

葛根芩連湯。君藥：葛根，甘辛涼，解肌退熱，升脾胃清陽(yáng)而止瀉；黃芩、黃連清熱燥濕，善清胃腸濕熱而止痢共為臣藥；甘草甘緩和中調(diào)和諸藥，為使藥。四藥合用，外疏內(nèi)清，表里同治，可使表解里和，身熱下痢得愈。從藥物配伍來(lái)看，以清里熱為主，對(duì)熱瀉、熱痢，無(wú)論有無(wú)表證，皆可用之。現(xiàn)代常用于治療急性腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸傷寒、胃腸型感冒等疾病。如下痢不發(fā)熱、苔白脈遲，證屬虛寒或寒濕者，則不宜使用此方。

3 生產(chǎn)實(shí)踐及應(yīng)用效果

自2020 年4 月開(kāi)始，筆者依據(jù)《傷寒論》葛根芩連湯原方，葛根15 g，炙甘草6 g，黃芩9 g，黃連9 g。按比例從河南禹州中藥市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)藥材，磨碎混合做成散劑39 kg，分裝成每小袋75 g，每一小袋是一窩斷奶小豬發(fā)生腹瀉時(shí)2 d的治療量（按每頭小豬每日3 g以上用藥）。自2020年4 月開(kāi)始到2020 年10 月半年時(shí)間共試驗(yàn)30 場(chǎng)次，有效率達(dá)93%，2 d 治愈率55%。為了提高治愈率，此后配合10%硫酸黏桿菌素預(yù)混劑使用，截至2021年底，共試驗(yàn)豬場(chǎng)160 場(chǎng)次，對(duì)斷奶小豬腹瀉有效率達(dá)98%，治愈率達(dá)92%。

4 臨床試驗(yàn)結(jié)論

斷奶仔豬腹瀉的發(fā)生與保溫措施不當(dāng)有明確關(guān)系，改善環(huán)境條件可以減輕斷奶仔豬腹瀉發(fā)生率。

斷奶小豬的腹瀉中醫(yī)辨證，病性為熱性下痢。

治療斷奶小豬腹瀉，但用抗生素治療效果不好，而葛根芩連散與抗生素（本試驗(yàn)使用黏桿菌素）聯(lián)合使用，療效非常高，治愈時(shí)間一般不超過(guò)2 d。

5 分析與體會(huì)

中藥方劑應(yīng)用于豬病的臨床治療的效果取決于對(duì)豬病正確的中醫(yī)辨證，只要辨證準(zhǔn)確，中藥在豬病預(yù)防和治療方面的效果是很好的。目前豬病越來(lái)越復(fù)雜化，尤其是在養(yǎng)殖業(yè)禁抗的大背景下，中藥在豬病預(yù)防治療的應(yīng)用必將發(fā)輝重要作用，而目前常見(jiàn)豬病的詳細(xì)準(zhǔn)確的中醫(yī)學(xué)辨證的研究還非常不夠。

葛根芩連湯制劑的開(kāi)發(fā)應(yīng)用，很好地解決困擾養(yǎng)豬業(yè)的斷奶仔豬腹瀉問(wèn)題，該治療方案成本低、療效高，對(duì)于降低治療及飼料成本，提高仔豬成活率有重大意義。

葛根芩連散使用的辨證要點(diǎn)是里有熱性的下痢，無(wú)論有無(wú)表證，無(wú)論風(fēng)寒與風(fēng)熱都有良好的治療效果，獸醫(yī)臨床對(duì)急性腸炎、細(xì)菌性痢疾有明確療效。