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“四次轉崗”中的完美轉身

2022-01-20 21:39:18劉燊
中關村 2022年1期
關鍵詞:疫情醫院

劉燊

“正月初二我值完班,初三在家休息,在給家人做午飯飯的時候,突然接到院務部的電話說,醫院發熱門診和隔離病房人手不夠,讓我趕緊帶領全科醫學科的醫護人員去幫忙。元旦過后,我和同事就知道武漢有疫情,但沒想到會這么嚴重,居然能波及到北京!我來不及跟家里人解釋太多,簡單收拾一下,就趕到醫院。讓我更沒想到的是,自從那天走出家門,吃住在醫院,在緊張的狀態下工作了一個月。”北京市石景山醫院全科醫學科主任董亞苒給我講述著那段經歷。她那圓潤的女中音溫柔中不失大氣與沉穩。

四年前,我曾應邀采訪過一批北京援疆醫生,董亞苒被石景山醫院派到新疆生產建設兵團第14師皮山農場醫院任主治醫師,她所在的醫院距離市區非常偏遠,條件也很艱苦,但她那里工作生活一年。別看她身材苗條、面容清秀,給人一種嬌柔的感覺,從她給我講述的那些親歷的事中,讓我看到了一位醫生對工作的認真與執著。在庚子年春節疫情蔓延的關鍵時刻,她再一次挺身而出,奮戰在抗疫一線,又一次感動著我。

石景山醫院成立了全科醫學科,讓董亞苒任負責人,沒想到,成立剛滿一個月的科室,經過不斷摸索,一切剛步入正軌,因受疫情影響,石景山醫院突然決定讓她負責醫院發熱門診工作,主要任務就是排查出新冠肺炎患者,讓患者得到及時救治,減少社會恐慌心理。

2003年爆發的“非典”是全球眾多國家和地區面臨的一場疫病危機,北京屬于非典的重災區,17年前,工作5年的董亞苒參加抗擊“非典”SARS過程中,她在石景山醫院一線工作,對于如何給發熱病人診斷、如何作好個人防護等方面有著一定的經驗。17年后,新冠疫情暴發,接到任務的她,再一次臨危受命,勇敢沖在一線。

當她來到醫院時,看到同事們都在各科室忙碌著,醫院為接收新冠肺炎病人治療做準備,為避免交叉感染,病區實行封閉狀態,醫護人員全都投入到封科及安置危重病人的行動中。

大家來到每個病房,跟每一個患者及親屬耐心解釋,動員病房內的輕癥患者回家康復,再把重癥患者統一轉到醫院的老年科病房,這個過程,說起來容易,做起來難。

但是,時間緊,任務重,有的病人和親屬能理解醫院的這一做法,經值班醫生講明情況后,及時辦理出院手續;也有一些病人不理解,醫生護士只能反復給患者講當前疫情暴發形勢,也能給予配合。

老年科主任王新芳從接到任務那一刻起,猶如戰場上處事不亂的指揮官,安排著本科室所有人員為本科原住院患者與新轉來患者迅速完成病床調整、病人登記信息、醫囑明細等一系列工作,協同護士們負責把各科室運來的患者安置到本科每一張病床上。

春節期間,正是寒冷天,醫護人員擔心轉送到老年科的病人受冷感冒,再加重病情,因此再三叮囑注意保暖,仔細查看他們穿的棉衣帽子及圍巾是否捂的嚴實。有的病人需要坐輪椅,有的病人需要用推車。忙碌了近8個小時,看到所有需要住院的危重患者都安排到老年科住院部后,大家才算松了一口氣。

“只要跟病人和家屬好好溝通,把實際情況給他們講清楚,他們也非常配合,也很理解!記得有一名重病人在住院的那段時間,醫護關系轉走之前,他的家人拉著我的手說:‘聽說新冠疫情傳染性很強,你們一定要保護好自己呀!’聽到這話感覺很溫暖很感動。”董亞苒對我說這個病人的話很暖心,也給她留下很深刻的印象。全力配合支援老年科的行動。

自從正月初三中午來到醫院后,董亞苒一直處在滿負荷工作狀態中,就沒閑著,帶領幾名醫護人員協助老年科把危重病人安置到住院部。緊接著,又把騰空病人的科室收拾干凈封閉了科室。

一直忙到晚上七八點鐘,基本結束,第2天就去那邊報到了。

董亞苒身穿防護裝備在醫院內

每到秋冬季節,是流感多發季節,發熱門診,腸道門診等都屬于感染性疾病科診斷的范圍,也是醫院感染科5名大夫最繁忙的時候,每天接診許多發熱病人,不料,疫情來臨,兩種病情重疊在一起,與往年相比,突然間增加了許多發熱病人,讓原本就很疲憊的醫生,更加無法招架了。正是在這種情況下,董亞苒帶領五名醫護人員猶如火中送炭,到設立的發熱門診支援。

從普通的流感很快過渡到疫情,醫院領導做出快速反應,將防控等級升級為一級防護。

大年初四一上班,董亞苒從全科醫學科抽調兩名“90后”年輕的醫生來到發熱門診,主要篩查到醫院就診的發熱病人里面有沒有患新冠肺炎的病人,首先要排查流感,經常給病人提取分泌物做檢測,有一些暴露的操作,稍不注意,就有被感染的可能。

在“紅區”工作,就等于置身于污染區,尤其是,大家聽說武漢有許多醫護人員被感染,讓人很痛心。為避免被感染,就必須做好個人防護工作,為此,石景山醫院給所有一線醫護人員配備了最好的防護設備,

面對厚厚的全套防護服、護目鏡、護面屏,著實讓幾名年輕醫生嚇了一跳,臉上露出緊張的神情。

“2003年我參加抗擊SARS非典的時候,近距離為病人治療,那次疫情很嚴重,畢竟是中國近些年來第一次遇到,那時,我們的防護用具可沒有現在這么專業與正規,你們看,只要我們把嚴格遵守穿脫防護服順序,把心態放好,抵抗力強,能從容面對,就沒什么可怕的。有我在呢,你們就放心吧!”董亞苒一番寬慰的話,給幾名年輕的醫生猶如吃了一顆“定心丸”。

守望相助,眾志成城

聽起來容易,做起來難!每個醫生在發熱門診值班,穿著密封性比較強的全套防護服、戴著N95口罩,的情況下工作,如果用鼻子呼吸總感覺喘不過氣,只能張嘴大口呼吸,特別憋氣,但又不能多次脫掉防護衣,畢竟醫用物資較緊缺,要減少吃飯喝水上衛生間的次數。

董亞苒在值班醫生中算是年齡最大的,有時一天要給近80名患者檢查,白天的時間還好打發,但到了晚上,仍有陸續來就診的發熱病人,沒有病人的時候,就趕緊在診床上趴一會兒,抓緊時間稍微休息一下。一天凌晨四點,董亞苒剛給一個病人檢查完,突然眼前發黑,頭暈眼花,竟然一屁股坐在橙子上,幾分鐘后才算緩過勁兒來。

聽到這里,我有些擔心地問她:“一天值24小時的班,怎么熬過后半夜呢?體力消耗一定很大!”

董亞苒坦然地對我說:“我們平時經常值夜班,基本上都是這種狀況,已經習慣了,尤其春節期間,值班的醫護人員比較緊張。醫院為確保醫護人員的身體健康,我們輪值完一個班后,又從其他科室調人支援發熱門診,夜班情況也有所好轉。那段時間確實很累,醫院防護工作做的很到位,疫情期間,所有醫務人員實現‘零感染’,這也是一件讓人值得欣慰的事!”

不能放過一個疑似病例!否則,感染上新冠肺炎的患者能傳染上醫務人員,一旦走向社會,走向家庭,將會感染更多的人!董亞苒時常給發熱門診值班的醫生提著醒。

大年初七晚上八點鐘,董亞苒在接班的時候,一名年輕醫生忐忑不安地說:“董主任,今天下午有一個發熱病人沒查出什么,我只給他開了點藥,讓他回去養病,但我心里總是不踏實,您再看看檢查結果。”

“好,你下班吧,我來處理這件事兒。”董亞苒讓年輕的醫生下班后,認真檢查病人的病歷,及時把這情況發在專家組微信群,讓大家把把關。專家們在群里分析討論這種病情,建議為保險起見,避免放過一個不要產生不必要的麻煩做檢查。

時間不等人,已經是深夜12點鐘了,董亞苒查到病人電話,語言婉轉地跟這名病人講明情況,派專人接這個病人做檢查,希望她能給予配合,并給她留下自己的手機號,有什么情況,及時聯系。

第二天的白天,董亞苒聯系車輛,把她接回醫院做最后的篩查,檢測結果為陰性,盡管是虛驚一場,折騰了10多個小時,非常辛苦,但大家都認為這種認真的態度很值得,也很踏實。

在疫情最嚴重的時候,人們可以說是談“疫”色變,只要聽說接受檢查的人沒有感染病毒,內心也會覺得很輕松。

在發熱門診值班的日子,仍是北方寒冷天氣,房間內不能開空調,擔心流動的風,導致各屋之間交叉污染,只能開著窗戶,醫院為發熱門診室配備了一臺電暖器,仍能感到冷意襲來。尤其晚上值班,董亞苒坐在椅子上給陸續來看病的人診斷,凍的腿和腳都麻木了,沒人來的時候,她就在地上來回走動著,產生點熱量,增加點暖意,厚厚的防護服反而還能趕到保暖的作用。聽她說這件事的時候,真難以想像,在這種艱難的環境下工作,她的語氣里充滿著樂觀與坦然。

“感染科主任已經撐了一個多月,醫院安排他輪休,你接替他的工作,到感染科負責工作。”醫務部主任給董亞苒打來電話。她二話不說,又走上了新的崗位——感染科。

在感染科工作,負責的范圍較廣,與發熱門診的工作量相比,要大很多,每天面對的事務千頭萬緒,她除了安排醫護人員值班以外,還要安排病人轉入轉出,還要填寫各種衛生防疫報表(不知都有什么報表呢?)每天要把填寫好的報表統一報送到石景山區防疫部門,他們再把匯總后的數據報到北京市防疫總指揮部門。

董亞苒為盡快適應新崗位,把每一個環節都要考慮周全,發熱門診整個流程,篩查標準也會隨著疫情政策診斷的變化而變化,已經出了七個版本,每次接到新的診斷標準,及時組織醫護人員學習,迅速掌握相關知識。只要符合新冠肺炎診斷標準的病人,一律給他們做篩查。

一行行密密麻麻的數據,一個個轉出轉入的病人信息,都必須達到準確無誤,每天她的腦子繃得緊緊的,生怕出現一個失誤。

困意襲來,上下眼皮總是不聽話地打著架,真想躺在床上好好休息一下,在感染科最初的那兩天,基本上都沒合過眼,每當這個念頭在腦子里冒出來的時候,董亞苒就振作精神,時刻提醒自己:堅持!再堅持一下!一切都會好的!

就在董亞苒接替感染科主任工作一個星期后,工作忙而不亂,井井有條,正當她在新的工作崗位上,突然又接到院務部的通知:醫院安排她休整兩周,同時也屬于隔離階段,畢竟她在污染區工作了一個月!

休息一天、哪怕兩天,都是董亞苒工作最繁忙時候的一種渴望,突然,醫院決定讓她休息,反而有些不適應,一想到還有那么多同事戰斗在“抗疫”一線,她表示繼續堅守崗位,直到取得“抗疫”勝利的那一天。

“只有把身體調整好,才能保持戰斗力!”董亞苒在院務部領導的勸說下,她服從安排,決定輪休,同時,也深為醫院人性化的管理而心生感激。

2月12日,董亞苒從感染科代主任的位子上卸任后,她和同一批輪休的同事被安排進賓館里,躺在房間里,每天滿腦子還閃現著為病人診斷時工作的場景,渾身跟散了架一般。困,實在是太困了,有時竟然睡過了吃飯點,工作人員只好重新給她熱飯再吃。

董亞苒把每一次“轉崗”都當成考驗她工作的能力,從不抱怨什么,接到通知,立刻執行!就在她快結束輪休的前一天,接到醫務部主任的又一個“轉崗”通知:“醫院最近成立“過渡病房”,讓你負責籌備!”

“過渡病房”這是個新鮮詞,在醫院工作了20年的董亞苒有些疑惑不解,它將起什么作用?規模是怎么樣的?病房內應該有哪些醫用設備?這一切顯得很模糊。

既然讓自己負責,說明醫院領導對自己很信任!想到這些,董亞苒提前一天結束了休假,趕到醫院,參加籌備“過渡病房”會議。原來,進入2月底,北京疫情明顯好轉,各大醫院都將恢復正常門診,收治普通病人入院。成立“過渡病房”的目的就是把所有來醫院就診的病人進行全部篩查,經檢測后,沒有患新冠肺炎的患者可以根據他的基礎病,進行區分,安排到各個科室的普通病房;如果在排查過程中,發現有新冠肺炎癥狀的患者,及時轉到專科醫院接受治療。只有醫院嚴格把關,確保沒有新冠肺炎患者后,才讓住院患者及家屬感到安全,更讓所有醫護人員工作的踏實。

此時,“過渡病房”顯得尤其重要,這個特殊情況下涌現的新鮮事物,沒有可參考的模式,一切都要從頭開始,重新規劃,并給予準確定位。

說干就干,平時愛學習肯鉆研的董亞苒來到醫院指定的五官科病房,當時,這里暫時沒有病人入住,病房內如何設定流程?污染區、緩沖區及清潔區如何設置?醫護人員如何做好哪幾個等級的防護?收治病人的時候,如何轉運?等等所有細節都必須考慮到。

時間太緊了,醫院考慮到因為疫情期間而影響治療的病人,需要盡快住院接受繼續治療,因此,籌備“過渡病房”限定在一天之內完成,難度可想而知!外表看似軟弱,內心卻很堅強的董亞苒再次接受這一挑戰!

“我和幾名醫生重新設計出病房的模式后,只要提出需要什么物資,需要調配多少醫護人員,醫院立刻給予大力支持,非常給力,大家心往一處想,勁往一處使,從制定方案到具體實施,僅用了10個小時,終于完成了‘過渡病房’的所有設置。”從董亞苒的語氣里聽得出按時完成任務的那份成就感。

那一天,董亞苒跟調配來的4名醫護人員馬不停蹄地把一個病房內由原來的三張病床統一改為一張床,這樣可以避免發熱病人之間交叉感染,再把搬出來的病床移到另一個騰空的病房內,每間病房都重新擺好柜子、電腦等用于緊急搶救的醫療器械。給所有電腦拉線、重新設置電腦擺放方向。

這些平時為病人打針、輸液、拿手術刀的人群,此時,干起體力活,一點也不含糊,幾名年輕的女護士累得小臉紅撲撲的,手上還磨出幾個豆粒般大的水泡,她們用針把水泡挑破了,滿不在乎地戴上手套,繼續投入到“搬運工”的行列。盡管大家言語不多,但眼神里都流露著堅毅的目光。

第二天,“過渡病房”正式開診!

在疫情期間,連續“四次轉崗”的董亞苒始終沖在前面,成功實現一次次完美的轉身!

世上的歲月靜好,那是因為,它背后都有著無數人在為之付出!

“我希望在大家共同努力下,疫情盡快結束,等到春暖花開的時候,我們一同奮斗過的好同事好姐妹們可以像往常那樣,恢復了正常的工作與生活以后,可以把自己打扮得漂漂亮亮,以嶄新的容貌呈現在人們面前。”這是既將結束采訪時,董亞苒給我講的最后一句話,言語中充滿著樂觀與自信。

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