養血清腦顆粒聯合艾司唑侖治療腦卒中后睡眠障礙療效

劉守國

(桓臺縣中醫院，桓臺，256400)

睡眠障礙作為現階段腦卒中患者的主要癥狀，其發生率高達90%。同時作為常見并發癥，已列為腦卒中的臨床指征之一。睡眠障礙是造成腦卒中患者伴有自殺傾向的重要因素之一[1]。睡眠質量對患者的預后和病程具有重要影響。養血清腦顆粒能夠對患者的腦卒中癥狀及睡眠質量進行調整。艾司唑侖片作為一種精神抑制藥物，能夠對患者情緒進行穩定。通過二者聯合，能夠有效改善患者的睡眠質量，本文通過對養血清腦顆粒聯合艾司唑侖片進行應用，隨后對腦卒中患者治療的安全性和臨床效果進行探究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年1月桓臺縣中醫院收治的腦卒中后睡眠障礙患者60例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組30例。患者年齡28～60歲，病程3～7年。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 1)伴有睡眠障礙者。2)年齡在18歲以上70歲以下。3)經過漢密爾頓抑郁量表評分，>17分。4)通過對患者進行實驗室各項指標查驗均正常。5)2個月沒有服用過抗抑郁性藥物。6)符合當前中國精神障礙分類的診斷標準。

1.3 排除標準 1)對養血清腦顆粒或艾司唑侖片過敏者。2)伴有精神障礙的患者。3)哺乳期婦女并含有器官障礙的患者。

1.4 治療方法 對照組患者服用艾司唑侖片劑量為1 mg，1次/d，隨后根據患者的個體反應進行劑量調整，每日最大劑量可增加到2 mg，進行連續用藥。觀察組在對照組治療的基礎上，加上養血清腦顆粒，5粒/次，1次/d。患者癥狀緩解后進行持續用藥，確保患者中樞和5HT的活性，以此對患者抑郁狀態和睡眠質量進行調整[2]。

2 結果

通過對對照組和觀察組治療后生命質量狀況評分對比，對照組患者睡眠狀況評分為(88.76±3.2)分，健康狀況評分為(91.21±5.4)分，認知狀況為(88.74±2.1)分。觀察組患者睡眠狀況評分為(71.32±2.4)分，健康狀況評分為(71.24±4.3)分，認知狀況為(76.54±3.2)分。通過對對照組和觀察組治療前后生命質量進行比較，觀察組整體狀況較為優良，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 治療前后2組患者SDS、SAS、SF-36評分比較分)

3 討論

大部分腦卒中患者會出現語言障礙、癱瘓等后遺癥，同時部分學者認為根源為腎虛精虧，在腦卒中發病初期受身體自身原因的影響，患者容易產生精神壓抑等現象，從而導致精血耗散，在肝氣郁結的同時導致此癥并發。臨床研究認為，氣虛血淤型腦卒中合并抑郁癥發病率相對較高。睡眠障礙作為腦卒中臨床常見并發疾病之一，對于患者生活將會產生嚴重的消極影響，同時容易發生意外事件[3]。睡眠障礙的出現一定程度上會導致患者意識的混亂，也會造成患者病情的惡化。臨床常用的治療模式是通過催眠藥物進行輔助，其療效較為顯著。艾司唑侖片一定程度上能對患者神經元進行激發，在增強患者神經功能的同時，促進其臨床效果的提升[4]。養血清腦顆粒能夠使神經遞質得到釋放，在增強劑和中樞的活性基礎上穩定患者的情緒。對于二者聯合應用能夠對患者的睡眠質量進行提升，改變患者睡眠結構。抑郁量表作為現階段評估患者精神情況的一個重要指標，具有一定的作用。

患者腦卒中后睡眠障礙臨床癥狀較差，并出現抑郁、焦慮、多夢的狀態。根據相關研究發現，此患者群體逐漸廣泛。根據相關調查發現，一天睡眠較差的人日常生活中會出現頭暈頭痛以及反應遲鈍等問題，對于部分從事精力高度集中工作的人來說效率較低，在連續高度不滿意的失眠情況下將會出現精神障礙等[5]。對于大多數中老年患者，這部分需求不容忽視，患者由于經常出現睡眠障礙問題，現階段已經成為引發腦卒中的主要標準，患者由于睡眠質量差會產生自殺傾向。為了緩解患者的腦卒中癥狀，并提升患者睡眠質量，本文通過對艾司唑侖片聯合養血清腦顆粒療效進行觀察，養血清腦顆粒對于腦卒中患者具有一定的治療作用，但其效果仍存在一定的偏差。

綜上所述，采用養血清腦顆粒聯合艾司唑侖片聯合治療腦卒中后睡眠障礙效果顯著，能夠有效對腦卒中后睡眠障礙情況進行改善，值得推廣。