□丁 晨
國家藥品安全是大健康背景下建設健康中國,促使國家總體安全觀形成的重要內容。藥品作為一種極為特殊的商品,它如若一把雙刃劍,用的好可以起到治病救人的效果,一旦用錯就會導致危害公眾健康及生命的危險。從一定意義上看,藥品安全可以說是最大的民生,對人民群眾的身體健康與生命安全具有直接的影響。隨著近幾年藥品安全事件的頻頻發生,這不僅對公眾的生命健康造成了威脅,還表明了我國在藥品安全治理方面還存在著一些問題亟待解決。由此可以看出,國家藥品安全問題直接關系著社會的穩定與和諧。保障國家藥品安全不僅是黨和政府的重要職責,更是保障民生,為人們增添福祉的重要內容。對于黨和政府來說,如何采取有效措施保障國家藥品安全是其當前所應關注的重點問題。協同治理是治理理論和實踐不斷發展而產生的一種治理理念及模式,其作為治理國家公共事務的一種有效管理模式,已然成為當前國家治理體系與治理能力現代化的制度路徑。大健康背景下探索國家藥品安全協同治理的有效路徑有利于實現事半功倍之效。
隨著我國醫療衛生改革工作的不斷推進,做好藥品安全治理工作至關重要。自改革開放以來,我國的經濟、文化、教育、政治等領域飛速發展,其中,醫療衛生水平也有了很大的提升。當然,與國外一些發達國家相比,我國的醫療衛生水平還存在一定的提升空間。從人民群眾的角度來講,一個健康的身體是提高其生活幸福感和滿足感的重要基礎,做好藥品安全治理工作不僅能夠更好地實現醫療衛生作用的基本要求,同時也是保障人民根本利益的必備條件。在大健康背景下,為了做好國家藥品安全治理工作,我國已經建設了能夠覆蓋大部分健康產品的安全監管體系,為保障人民群眾身體健康奠定了堅實的基礎。在現有的健康產品中,藥品科技含量最高,但與此同時,其所存在的安全風險也最令人擔憂。國家藥品安全治理工作與每個人的根本利益都息息相關,因而每個人都有責任和義務為提高藥品安全性作出貢獻。雖然做好國家藥品安全協同治理現狀工作的重要性和必要性顯而易見,但我國現有的部分藥品療效不明確、質量不盡人意的一系列問題,不但使人民群眾對當前的藥品安全協同治理工作提出了質疑的聲音,同時還影響到我國醫療衛生在國際上的形象。就當前的情況而言,大健康背景下我國藥品安全治理工作在以下幾方面存在問題。
(一)藥品管理部門之間合作有待增強。國家藥品安全治理并不是某一個政府部門或者社會機構的責任和義務,而是需要多部門協作并發揮社會監督的作用,這樣才能將藥品安全風險隱患扼殺在搖籃之中。這就要求政府部門不僅要構建段監管、分級負責的工作機制,同時還要加強交流與合作,相互監督、相互幫助,通過大家共同的努力為我國藥品安全保駕護航。當有人民群眾向他們反映藥品安全問題時,應該不是用各種各樣的理由推諉搪塞,或者干脆說推卸責任隱瞞問題,不能幫助老百姓真正解決問題。國家藥品安全關乎到我國醫療衛生領域的健康發展,如果不能做好藥品安全治理工作,那么我國醫療衛生水平就不可能得到提升,甚至還會慢慢地下降。因此,對于政府而言,其必須要認識到當前藥品安全治理工作中存在的問題,并深入到人民群眾當中,聽取人民群眾的意見和建議,讓群眾少走冤枉路,真正地做到全心全意為人民服務,維護人民群眾的根本利益。在這個過程中,要深化藥品監管體制改革,采取多部門協同治理藥品安全,因為只有這樣才能全面提高藥品安全風險防范能力。
(二)溝通渠道與反饋機制尚不完善。互聯網技術的飛速發展不僅改變了人們生活、學習和工作的方式,同時也為人們利用互聯網技術做好藥品安全治理工作創造了條件。大數據、人工智能、自動化等前沿技術已經在智慧城市、智慧校園建設中展露鋒芒,讓很多人感受到了科技的力量。隨著我國醫藥領域的不斷發展,國家藥品安全治理工作的難度和復雜性明顯提升。在過去,當老百姓發現某些藥品存在安全隱患時,他們只能通過撥打相關的投訴熱線、進入官方網頁或者直接到監管部門進行反饋,所以投訴和反饋渠道比較少,而且等待周期比較長,因此,很多人在遇到藥品安全問題時都會產生“多一事不如少一事”的想法,而這無疑會增加不良商販的囂張氣焰,對我國醫藥領域的健康發展也非常不利。廣大的人民群眾是使用藥品的主體,因此他們在評價藥品效果、質量等過程中更有發言權。但由于很多人苦于投訴無門、投訴無果,所以如果沒有帶來重大的藥品安全事故,他們往往會選擇息事寧人。為了有效發揮出人民群眾在藥品安全監督工作中的作用,政府相關部門必須要完善溝通渠道和反饋機制,降低投訴渠道的門檻,為保障國家藥品安全設好防線。為了實現這些目標,政府需充分利用好互聯網技術。
在大健康背景下,打造國家藥品安全協同治理平臺不僅是完善藥品安全治理體系的有效手段,同時也是發揮人民群眾監督作用的重要條件。國家藥品安全治理是一個非常復雜的工作,尤其是我國正處于醫療衛生改革的關鍵階段,劣質藥品流入市場不僅會影響到人民群體對國家醫藥領域的認可度,而且也會使其失去對本土藥品的滿意度。因此,做好藥品安全治理工作刻不容緩。當然,由于藥品安全治理工作難度系數高、影響范圍廣,因此要采取多部門協同治理的方法,通過多部門共同的努力為保障國家藥品安全做出努力。
(一)利用互聯網技術,搭建行業級監管云臺。科技是第一生產力,在國家藥品安全協同治理工作中,如果能夠利用互聯網技術搭建行業級監管云臺,那么不僅可以提高監管的全面性和有效性,而且還能夠大大減少人工成本,同時還可以為廣大人民群體提供更多的藥品安全舉報渠道。也就是說,要想在國家層面搭建數據覆蓋全行業,就必須應用覆蓋國家局和直屬單位的行業級監管云。只有這樣,才能真正地實現基于云計算的業務系統、基礎設施整合和資源共享,暢通網絡互聯,并在依托國家電子政務外網實現互聯互通的基礎上,構建全國監管一張網。當然,在實際工作中必須要做到具體問題具體分析,不能盲目引入大數據、自動化或者人工智能技術,而是要根據地區發展需要,在不影響藥品安全協同治理正常運作的基礎上搭建監管云臺。
(二)暢通溝通渠道,完善反饋機制。“以人為本”即是各個行業工作的出發點,也是國家發展的邏輯起點,當把“幸福感”提升到國家治理層面時,其中的含義不言而喻。藥品安全作為國家安全的一部分,即使為了人民群眾利益更要聽到和關注人民群眾的呼聲。人民群眾在國家藥品安全監管工作中具有無可替代的作用。但由于過去的溝通渠道少、反饋周期長等問題,因而人民群眾在國家藥品安全監管工作中的作用沒有真正地有效發揮出來。在新時代背景下,不僅智能手機、平板電腦等移動終端設備得到了普及,而且微信等溝通應用軟件的功能也日趨完善,這些優勢為創造更多藥品安全監督問題溝通渠道和反饋機制創造了條件。為此,從政府部門的角度來講,其不但可以利用官方微博、官網平臺來接收人民群眾的舉報信息,而且也可以開通微信公眾號來方便大家舉報各種違法行為,切實保障國家藥品安全。與此同時,政府部門還要安排專門的人員處理群眾舉報的問題,并秉承全心全意為人民服務的原則,設身處地為公眾著想,從而提升公眾的滿意度。
(三)明確權責關系,提高藥品安全協同治理能力。權力與責任是不可分割的整體,賦予權力的同時必須落實好相關責任,不講責任的權力具有相當程度的破壞性。在明確全責關系的前提下,提升藥品安全協同治理能力是保證藥品安全的重要的有力措施。信息化的發展消除了眾多協同治理的壁壘,時間的不同與地域的差異在信息化的高速發展中不再是制約協同治理效果的難題。藥品安全協同治理需要協同治理的主體以及政府內不同部門之間統籌協助,在做好自己本職工作的同時,為其他主體和部門出謀劃策,通過共同協作、形成合力來實現藥品安全目標。為了達到這樣的目的,一方面,用法律規范明晰界定各主體的權責,保障治理主體各司其職,減少主體之間不必要的矛盾;另一方面,部門之間可以采取“演習”的方式,來培養它們之間的默契和反應的機動性。只有不斷提高國家藥品安全性,我國當前醫藥事業才能可持續發展,醫療衛生水平才能大幅度提高,人民群體才能真正地感受到大健康背景下生活的幸福感。
綜上所述,隨著我國醫療衛生改革工作的不斷推進,做好藥品安全治理工作至關重要。做好藥品安全治理工作不僅是發展醫藥事業的基本要求,同時也是保障人民群眾根本利益的必備條件。立足當前大健康背景下國家藥品安全治理現狀,我國藥品安全治理工作存在的一些問題影響著國家藥品安全協同治理的實效性,為保障國家藥品安全,亟需針對其存在的問題構建有效的治理路徑,做好藥品安全治理工作刻不容緩。