中泰聯(lián)合辦學(xué)背景下護理本科英文教學(xué)的探索與實踐
——以《人體寄生蟲》為例

□黃靜瑋 張 艷 許光亞 岳 青

2015年國務(wù)院在《統(tǒng)籌推進世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)總體方案》中指出加強國際交流合作和提高高等教育國際競爭力是高校教育改革的重要任務(wù)之一[1]，而《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2016～2020)》也明確提出國際交流合作是2016～2020年護理事業(yè)發(fā)展的重要目標(biāo)[2～3]。成都大學(xué)作為地方高校，積極探索國際交流合作、聯(lián)合辦學(xué)策略，而泰國則是“一帶一路”沿線重要國家，成都大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院圍繞學(xué)校國際聯(lián)合辦學(xué)方針和護理人才培養(yǎng)新方向，與清邁大學(xué)護理學(xué)院開展“1+2+1”聯(lián)合培養(yǎng)項目，即第1學(xué)年和第4學(xué)年在成都大學(xué)學(xué)習(xí)，第2、3學(xué)年在泰國清邁大學(xué)繼續(xù)學(xué)習(xí)[4]。

人體寄生蟲學(xué)是病原生物學(xué)的重要組成部分，涉及臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等多個學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁科學(xué)，也是一門重要的必修專業(yè)基礎(chǔ)課[5]。近年來我國寄生蟲病防控已經(jīng)取得巨大成就，寄生蟲病發(fā)病率大幅下降，但是寄生蟲病在以泰國為代表等熱帶國家仍是其重要疾病[6]。

一、教學(xué)現(xiàn)狀的調(diào)查研究

(一)教學(xué)現(xiàn)狀。參加聯(lián)合培養(yǎng)項目學(xué)生從本校護理本科專業(yè)學(xué)生中選拔，參加項目學(xué)生高考英語平均分為115.91，標(biāo)準差為7.83。第1學(xué)年結(jié)束后，學(xué)生雅思成績均在5.5分以上。

《人體寄生蟲學(xué)》英文課程的教學(xué)由成都大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物與免疫學(xué)教研室2位專任教師和1位學(xué)校特聘外籍教師擔(dān)任。

(二)調(diào)查對象和方法。調(diào)查對象為2016～2018級參加項目所有學(xué)生，問卷調(diào)查時所有學(xué)生均以，赴泰國清邁大學(xué)進行培養(yǎng)。問卷調(diào)查采用網(wǎng)絡(luò)發(fā)放，發(fā)放問卷34份，有效回收率100%。問卷調(diào)查結(jié)果和期末成績教育學(xué)指標(biāo)匯總后應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計軟件包進行分析。

二、英文教學(xué)的實施過程及問卷調(diào)查

(一)教材選擇。雖然參加聯(lián)合培養(yǎng)項目的學(xué)生具有較好的英語基礎(chǔ)，但其第1學(xué)年需完成公共課和解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)等11門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重。我們在2016級選擇汪世平、葉嗣穎主編的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)(雙語)》，調(diào)查發(fā)現(xiàn)55.88%的學(xué)生認為該教材難度較大，70.59%的學(xué)生認為這本教材沒有的圖譜偏少，不利于形態(tài)學(xué)理解學(xué)習(xí)。2017級和2018級我們改用醫(yī)學(xué)教育改革系列教材《Human Parasitology》，86.7%的學(xué)生表示對于該教材適宜閱讀，且該教材在每種常見寄生蟲的生活史均有圖例，而其后附有瘧原蟲等重點內(nèi)容圖譜，利于學(xué)習(xí)理解。

(二)三位一體的立體教學(xué)模式及多種評價方式結(jié)合。在課前，我們按照課程章節(jié)建立了專業(yè)詞庫，并提前發(fā)放課件，學(xué)生通過詞庫和課件預(yù)習(xí)，熟悉專業(yè)詞匯，了解課程學(xué)習(xí)線索、體系知識框架和重點內(nèi)容。同時，提供相關(guān)史實和實事資料，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。授課過程，以教師講授為主，在相對較易的“生活史”部分，鼓勵學(xué)生以多種形式自主對“生活史”進行講解，提高其口語表達能力，增加學(xué)習(xí)積極性。同時，利用網(wǎng)絡(luò)平臺中“搖一搖”等功能，增加課堂互動性，提高學(xué)生的課堂參與度。在重點內(nèi)容及章節(jié)結(jié)束后，加入病例分析討論環(huán)節(jié)和隨堂測試，形式教學(xué)閉合環(huán)，及時掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況。課后利用網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)置在線作業(yè)和階段性測驗，及時掌握學(xué)生階段學(xué)習(xí)情況。同時，在設(shè)置“期中小論文”環(huán)節(jié)，鼓勵學(xué)生以英文形式，自選題進行人體寄生蟲學(xué)相關(guān)綜述寫作，提高學(xué)生的英文閱讀和寫作能力。課前、課中、課后三部分緊密結(jié)合，形成相互呼應(yīng)的三位一體的立體教學(xué)模式。

在對學(xué)生進行課程考核時，課程成績由包括平時測驗、課堂活躍度、期中小論文等在內(nèi)的平時成績和期末考試成績組成。

(三)問卷調(diào)查。問卷調(diào)查內(nèi)容主要包括：職業(yè)規(guī)劃調(diào)查；開課前對人體寄生蟲學(xué)英文教學(xué)的認知調(diào)查；學(xué)習(xí)興趣調(diào)查；專業(yè)知識掌握程度調(diào)查四個方面。

三、問卷調(diào)查及成績分析

(一)問卷調(diào)查結(jié)果分析。通過問卷調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)參加項目學(xué)生的50%的學(xué)生選擇畢業(yè)后繼續(xù)深造，其意向明顯高于普通護理本科專業(yè)學(xué)生，而參加項目學(xué)生的職業(yè)認可度較高，64.71%的學(xué)生表示會選擇護理相關(guān)行業(yè)，20.59%的學(xué)生表示會選擇醫(yī)學(xué)相關(guān)行業(yè)。73.53%的學(xué)生認為人體寄生蟲學(xué)英文教學(xué)很有必要，但同時67.65%的學(xué)生對英文教學(xué)感到焦慮。英文詞匯量不夠和專業(yè)儲備知識不足是學(xué)生在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中遇到的主要困難，61.76%的學(xué)生表示課件中首次出現(xiàn)的專業(yè)名詞需要中文標(biāo)注，課堂學(xué)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生對知識框架的建立優(yōu)于知識細節(jié)掌握程度，88.24%的學(xué)生表示課堂學(xué)習(xí)結(jié)束后已完全建立或大致建立知識框架，而63.26%的學(xué)生表示已掌握50%以上的知識細節(jié)內(nèi)容。學(xué)生課后學(xué)習(xí)主動性相對欠缺，課后閱讀不足，29.41%的學(xué)生表示課后通常會主動查閱相關(guān)書籍文獻，58.82%的學(xué)生表示有時會查閱，而11.76%的學(xué)生表示課后從未進行查閱。

同時，通過交互性分析我們發(fā)現(xiàn)，就學(xué)習(xí)效果和課后學(xué)習(xí)積極性而言，畢業(yè)規(guī)劃為繼續(xù)深造的學(xué)生明顯優(yōu)于畢業(yè)規(guī)劃為規(guī)培和工作的學(xué)生，所有畢業(yè)規(guī)劃為繼續(xù)深造的同學(xué)都表示在課后會對相關(guān)專業(yè)知識的英文書籍或文獻進行一定程度的查閱，而部分畢業(yè)規(guī)劃為規(guī)培或工作的同學(xué)則表示課后從未查閱過相關(guān)英文。就英文能力的提升效果而言，學(xué)生表示專業(yè)英語和綜合英語均有所提高，對專業(yè)英語能力的提升優(yōu)于對綜合英語能力的提升。

(二)期末成績分析。綜合分析3年期末考試卷面成績，2016年、2017年、2018年，三年期末考試卷面平均成績分別為67.22，74.75和78.44，而卷面成績標(biāo)準差分別為12.55、10.71和8.24。期末卷面成績基本呈正態(tài)分布，同時，三年來經(jīng)過教研室不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，改進教學(xué)方法，期末卷面平均分不斷提高，而標(biāo)準差有所縮小。

四、改進策略

(一)加強教師的培訓(xùn)，提升綜合教學(xué)能力。教師的英文素質(zhì)是開展英文教學(xué)的關(guān)鍵[7]。專業(yè)課英文教學(xué)不僅要求教師具有堅實的專業(yè)素養(yǎng)，同時也要求教師具有良好的綜合英語基礎(chǔ)和扎實的專業(yè)英語能力，并且還應(yīng)具有以英語組織實施課堂教學(xué)的能力[8]。本課程教學(xué)由教研室2位專任教師和1位學(xué)校特聘外籍教師擔(dān)任，其中2位專任教師均具有博士學(xué)歷和海外留學(xué)經(jīng)歷，但其在留學(xué)期間主要從事實驗室研究，但并未經(jīng)過專業(yè)系統(tǒng)的英文教學(xué)的相關(guān)訓(xùn)練。同時，由于這兩位教師均為新進教師，因此教學(xué)經(jīng)驗、課堂組織能力相對欠缺，但教研室資深教師不具備英文教學(xué)的語言能力。而學(xué)校特聘外籍教師雖具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景和英文教學(xué)經(jīng)驗，但其之前任教的主要課程并非人體寄生蟲學(xué)，對專業(yè)知識有所欠缺。為此，學(xué)院組織聯(lián)合培養(yǎng)項目教師集體參加雅思培訓(xùn)，以提高綜合英語能力。在教研室內(nèi)部，組織新進教師進行臨床本科和護理本科的人體寄生蟲學(xué)課程進行隨堂聽課，資深教師與新進教師一對一幫扶，以提高新進教師課堂教學(xué)和組織能力。

(二)改進教學(xué)方法和手段。通過教學(xué)方法和手段改進，提升專業(yè)課英文教學(xué)后學(xué)生的課堂教學(xué)效率是教學(xué)改進的重點。教研室在原有中文課程網(wǎng)絡(luò)平臺的基礎(chǔ)上，構(gòu)建英文課程網(wǎng)絡(luò)平臺，建立英文教學(xué)資源庫，構(gòu)建“課前——課中-——課后”三位一體的立體教學(xué)模式，加強學(xué)生課外自主學(xué)習(xí)。同時，在教學(xué)過程中，引入“PBL”“CBL”等教學(xué)方法，提升學(xué)生對專業(yè)知識的反思能力和學(xué)生以理論知識解決臨床病例的能力。

(三)充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，提高自主學(xué)習(xí)能力。在三年教學(xué)過程中，以微課形式，同步錄制教學(xué)相關(guān)視頻，從而學(xué)生可以自主掌握重難點的學(xué)習(xí)次數(shù)和時間，強調(diào)其學(xué)習(xí)的主體地位。在課堂教學(xué)過程中，將多種教學(xué)方法靈活結(jié)合，以“案例+問題”激發(fā)學(xué)生對專業(yè)知識的探索興趣，留下思考線索，引導(dǎo)學(xué)生課后主動思考，查閱相關(guān)資料，以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。同時，通過問卷調(diào)查結(jié)果交互性分析我們發(fā)現(xiàn)，學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性和其畢業(yè)規(guī)劃以及職業(yè)認可度密切相關(guān)，因此在課堂教學(xué)和課下交談過程中，融入思政教育，幫助學(xué)生認識到畢業(yè)后繼續(xù)深造的重要性，提高學(xué)生的專業(yè)認可度，從而充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性。

五、結(jié)語

從2016年開始已進行三輪次教學(xué)，通過問卷調(diào)查、教學(xué)反饋、成績分析等方法及時收集信息、分析教學(xué)效果，并以此調(diào)整教學(xué)方法，在不斷探索和實踐中，取得了一定的效果，并為后續(xù)探討護理本科英文教學(xué)的實踐意義和改革方法提供一定基礎(chǔ)。