“1+X”證書背景下中職學前兒童衛生保健課程課證融通的探究

曾育聯

（福建省武平職業中專學校 福建龍巖 364300）

引言

2019年1月份，國務院發布的《國家職業教育改革實施方案》中，提出了在職業院校和應用型大學開展“1+X”證書制度的試點工作，以促進職業院校和應用型大學的發展。筆者結合“1+X”幼兒照護職業資格證書和學前兒童衛生保健教學實踐，對學前兒童衛生保健課證融合的課程改革及教育教學改革實踐進行了探索，以期整合“課證”，提高教學的質量，提升學生的綜合素質。

一、“1+X”幼兒照護職業資格證書實施背景與專業轉型背景分析

1.“1+X”幼兒照護資格證實施背景

隨著學齡前兒童和雙職工家庭的不斷增多，社會對嬰幼兒的照護也越來越重視。《國務院辦公廳關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的指導意見》中提出：“3歲以下嬰幼兒護理是整個生命周期的一項重要工作，它關系到兒童的健康和家庭[1]。”2020年1月，教育部公布了“1+X”第三批77項職業技能證書及標準。幼兒照護職業資格證書的頒布，可以有效地提高教師和學生對嬰幼兒護理工作的理論知識、技能操作水平，培養一支高素質技能型托育人才隊伍。中職學校幼兒保育專業的幼兒照護資格證書，其內容包括安全防護、生活照料、日常護理、早期發展四大模塊。這其中與學前兒童衛生保健聯系最為緊密的是前三大模塊，由此將“1”和“X”相融合是十分迫切的需求。

2.專業轉型背景

隨著我國社會經濟的迅速發展，托兒所的要求越來越多元化，對幼兒的期望值也越來越高[2]。為進一步地提高我國學前教育、托育事業的整體素質，教育部于2020年4月發布了《關于做好中等職業學校國控專業設置管理工作的通知》。從2020年開始，將中職學前教育專業分批次地設置幼兒保育專業[3]。在職業轉軌時期，學前兒童衛生保健是學前教育和幼兒保育專業的一門基礎課，其教學內容沒有受到任何影響。而“1+X”幼兒照護職業資格證書的推行，對學齡前兒童，尤其是1至3歲學齡前兒童的保育和教育，提出了更高的要求。這就使我們必須重新思考和優化教學模式，以適應教學發展和學生今后的就業需要。

二、“1+X”證書制度下學前兒童衛生保健課程傳統教學模式的弊端

1.缺乏多樣化的教學模式

“1+X”認證系統倡導學生在實際工作環境下進行自主學習，以各種途徑獲取知識，并在此基礎上，進行職業認知系統的重建，并提出了新的問題解決策略。然而，目前，學前兒童衛生保健課程的教學模式較為單一，老師們主要依靠PPT、錄像等手段進行授課，而學生往往是被動學習，死記硬背書中繁雜的知識點。學前兒童衛生保健既是學生熟悉學前兒童的生理特征和保健的重要課程，也是揭示學前兒童生長發育規律，維護和提高學前兒童健康水平的重要課程。該課程主要包括：幼兒園的安全教育，意外傷害的處置，幼兒園的傳染病和常見疾病的防治、護理等，如果采用傳統的教學模式和方法則很難讓學生真正地掌握所學知識，學生學得無味，教學成效自然不及預期。

2.沒有真正做到理實一體化教學

在傳統的教學中，學前兒童衛生保健課程的教師多采用講授為主的方式授課，而教學設施不足，以及幼兒教師對護理知識和技能的掌握程度相對較低，且在第一個學期較少會安排學生到幼兒園實習，給學生進行實踐教學的機會不多，使學生對知識和技能的掌握還停留在認識水平，不能應用到實踐中去。“1+X”幼兒照護職業資格證考試既要考理論，又要考技能，初級所考的17項基本技能中，有10項與這門課有關。所以，應適時地進行教學模式改革，使之與實際相結合，使學生能夠在實踐中靈活地應用知識和技能。

3.缺乏全面的考核與評價制度

要把“1”和“X”相結合，就必須從課程考核和評估兩個層面來進行整合。以往，學前兒童衛生保健這門課的各種考試一般都是以閉卷的形式進行，只考識記的知識，并沒有對技能進行正式的考核，所以，對學生的評價比較單一。這不但不利于學生熟練地掌握和運用技能，也不能反映出他們真正學到的東西，而且對學生的學習評估也不全面和準確。在日常教學中，要做到對理論和實踐的綜合考核和多元評估，就要求對課程教學模式和評估方法進行改革。

三、學前兒童衛生保健課程設計優化策略

學前兒童衛生保健課程主要是研究學前兒童的生理解剖特點與其生長發育的規律等內容，力求以這些內容的認知與了解，來提升學前兒童的身體素質，保障其身體健康，促進他們的身體發育。結合目前幼兒保育專業的崗位群典型工作任務內容，實施“1+X”證書制度試點工作，要與X證書標準相互對接，實現課程和教學資源的整合建設[4]；并以“校企合作”的模式開發來形成更加有利的教學資源，真正實現產教融合、課證融合的開放性課程設計目標。而具體課程的優化設計策略可以從以下幾點來進行。

第一，找尋符合課證融通的重要元素。中職學校幼兒保育專業學生所對應的幼兒照護初級資格證中，其所涉及的內容包含四大模塊，分別為幼兒的安全防護、生活照料、日常保健與早期發展。其中，前三個模塊與該課程聯系最為緊密。因此，急需改革現有的課程設計內容和模式，以此來適應“1+X”證書制度的內容要求，切實將證和課進行融通。

第二，優化課程的設計內容。做好學前兒童衛生保健的課程設計，首先就需要明確課程實施的目的、要求與方法，了解這些內容后，重點分析學前兒童衛生保健的特征。在幼兒照護過程中，其所面臨的對象多為0-3歲的兒童，因此，可以在課程教學期間在各個章節內都融入一些該年齡段兒童的相關知識，讓學生切實地提升對于嬰幼兒的保教能力，學習照護嬰幼兒的各項技能，并以此形成對嬰幼兒保教事業的熱愛之心，切實做好嬰幼兒的保教工作。

另外，嬰幼兒托教一體和幼兒照護職業技能證書的相關服務機構與一些社會公益性的服務機構，在招收幼兒時，特別是2到3歲的幼兒，所需要的照護需求要求其培養能夠服務一線托幼育幼的高素質技能人才，并且以多種形式對這些人才進行培訓、指導與管理[5]。在培訓過后，要求初級人員能夠照料幼兒的日常生活，可以對幼兒進行簡單的日常護理，并可對嬰幼兒實施基礎性的早教訓練。

根據學前兒童衛生保健課程的教學內容和“1+X”證書制度的要求，將二者相互融通的重點在于，以“證”來激發學生的學習興趣，進而使其能夠主動地參與到課堂教學中去，實現自身知識與技能的高度融合。在課程設計內容中，其包含理論與實踐兩方面的內容。假如以“1+X”幼兒照護工作領域一：安全防護為對象進行分析，其主要融通的內容如下：

（1）學前兒童衛生知識單元：意外事故的預防與安全教育；常用的急救技術；常用的護理技術等。

（2）“1+X”幼兒照護工作領域一：安全防護。安全防護教育；常見傷害的處理；異物傷害的處理。

（3）課證融通的設計內容：第一，做好安全防護教育，包含對安全教育內容的理解和掌握幼兒自我防護的關鍵能力；第二，學會常見意外事故的簡單處理以及常用的急救技術。其包含跌傷、割傷、燙傷、扭傷、骨折、觸電、溺水和幼兒異物入體等的處理方法。

四、學前兒童衛生保健教育教學實踐策略

1.以多元化的方法來促進教學改革的實施

基于“1+X”證書課證融通背景下，實施學前兒童衛生保健課程設計內容，將證書和課程內容相互融通，以“證”來提升學生學習興趣和課堂的積極性。同時，也需要在課程的每一個章節中深入去分析與挖掘證書的相關內容，融合知識單元和考證的內容，采取多元化的教學方式實施教學。可采取以下幾種有效的方法：

（1）任務驅動法。使用該方法來實施課程教學實踐，讓學生在問題的探究與思考下獲取相關的知識內容。一般該方法的主要環節包含：情境的創設→問題確定→自主探究與學習→合作學習與探究→教學效果達到要求[6]。例如，以氣管異物的處理為例：

首先，需要創設學習情境，如在某托幼機構中，孩子們正在快樂地吃著午餐。其中，琪琪和樂樂兩個孩子邊吃飯邊說話，還不時地發出笑聲。此時，琪琪突然滿臉漲得通紅，隨后開始劇烈咳嗽。可根據該情況，讓學生自行思考，其中琪琪出現了什么問題？如何去快速處理琪琪的問題？為了保證幼兒的健康，如何去預防這種情況的發生？

其次，讓學生自行探討三個需要解決的問題，隨后以這三個問題為核心進行小組討論，根據頭腦風暴的方法互相討論與交流，最終確定解決問題的答案。

最后，學生將各個小組的解決方案匯報給老師，老師對這些答案進行點評和評價，其中包含解決問題的過程評價和結果評價兩個方面。

（2）理實一體化方法。通過教學和實訓相結合的方法，使學生在理論和實踐中獲得知識和技能[7]。理與實結合的教學方法為：制訂課題目標、老師演示說明、學生理論與實踐相結合，形成正確的觀念、學生的行動、效果評估。比如，鼻腔異物的處理課題的教學實踐。首先，老師可設定一個學習目標：了解幼兒常見的鼻腔異物、鑒別兒童鼻內異物的癥狀、能正確地處理兒童的鼻部異物、能夠照顧并保護孩子的行動。

其次，老師對如何處理鼻腔異物進行解釋和演示。在此基礎上，學生對模擬嬰兒進行觀察，并在老師的解釋和演示中構建相應的知識。隨后，同學們開始進行小組作業，作業結束后，制作作業報告，整理場地。最后，老師對學生的作業進行評估，其他小組互相評閱。

其實在具體的方法實施中，除了上述兩種方法之外，還有一些如信息化技術手段和小組合作學習等創新和適用的方式，讓學生對課程內容和“1+X”證書背景下的幼兒照護技能感興趣，增強學習的自主性，進而全面提升學生自身的專業技能和考證通過率。

2.構建多元一體的實訓教學基地

例如，某中職學校的幼兒保育保健實訓室設計，其室內環境的設置主要是為了強化學生自身的保育和保健意識，提升學生育嬰和保育能力，滿足各種證書的考試鑒定要求，如1+X幼兒照護、育嬰員、保育師等，為學生技能實訓和考前訓練提供場所，以此來提升學生的綜合專業能力，保障學生考證率的全面提高。

同時，打造多元一體的實踐教學基地，能夠讓學生感受到在實踐工作中自身的職位職責和應當完成的工作內容，了解和學會保育崗位教學的處理方法與流程，能夠根據實踐訓練來切實體會到幼兒園一天的保教工作運行模式，進而培養學生工作全局的觀念，提升學生的工作能力。另外，實訓室也可配置常態化的錄播系統，以聲像并茂的形式，來讓學生更加容易地學會課程內容。由此，也可在一定程度上提升課程的教學質量。

3.以產教融合的方式提升學生的專業技能

目前，各中職院校的幼兒保育專業可與幼兒園、早教機構和兄弟院校建立合作關系，以多方合作建立起校外實訓基地，定期組織學生到幼兒園內參加各種崗位實習，與現代校企合作人才培養的模式實現無縫對接，培養學生的崗位職業素養，真正實現講練結合、知學合一的教學目標，使學生學以致用，也幫助學生更好地理解考證的關鍵內容，提升學生考證的通過率。

4.建設引領新形態的一體化教材和數字資源平臺

結合校企合作的形式，建設新形態一體化的教材和數字資源云平臺，學生可以在該平臺中實施課前學習與課后鞏固，并且該云平臺也可對學生的學習情況進行統計，幫助教師更好地去調整教學方法、手段和內容。尤其是教師自主設計的“1+X”幼兒照護職業技能中的上機考試題庫，學生可結合做題、打卡等方式來積累所要學習的知識內容，提升學生上機考試的通過率。

結語

綜上所述，在“1+X”證書制度下，對中職學前兒童衛生與保健課程進行優化設計和實踐教學改革有著十分重要的意義。但是，基于目前的幼兒教育現狀分析，繼續做好混合式教學模式下的有效課證融通依舊是一個難點，還需要教師繼續提升自身的專業知識與技能，為高質量的托育行業發展和學前教育人才的培養繼續努力和奮斗，也為實現學前教育改革的目標提供更多的人才支撐。