中醫(yī)藥文化融入高等中醫(yī)藥院校人文教育淺見*

王屹，楊立紅

安徽中醫(yī)藥大學馬克思主義學院 安徽合肥 230012

人類在漫長的歷史發(fā)展中形成了豐富多彩、各具特色的世界文明，中華文明上下五千年，源遠流長，是世界文明中一顆璀璨的明珠。作為中國傳統(tǒng)文化重要組成部分的中醫(yī)藥文化在歷史發(fā)展進程中，兼容并蓄、創(chuàng)新開放，形成了獨特的生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀，實現(xiàn)了自然科學與人文科學的融合和統(tǒng)一，蘊含了中華民族深邃的哲學思想[1]，不愧為中華民族優(yōu)秀文化的精粹。

弘揚中醫(yī)藥文化，推進中醫(yī)藥文化水平的提高

當今世界面臨百年之未有大變局，國際局勢錯綜復雜，國與國之間的競爭已不僅僅局限在經(jīng)濟、國防、科技等國家硬實力的比拼，一個國家的軟實力越強，往往在國際上就更擁有話語權(quán)和影響力，各國之間激烈的競爭中軟實力發(fā)揮了越來越重要的作用。“軟實力”這一概念是由美國哈佛大學肯尼迪政治學院院長約瑟夫·奈在他1990年出版的《注定領(lǐng)導世界：美國權(quán)力性質(zhì)的變遷》一書中首次提出的。它與“硬實力”相對應(yīng)，是一種隱形的、難以量化的、主要靠自身的吸引力和廣泛的認同體現(xiàn)出來的力量，是“通過吸引而非強迫或收買的手段來達到己所愿的能力”[2]。這種吸引力主要來自于一國的文化、政治價值觀和外交政策等方面。由此可見文化是軟實力當中的重要元素。

自2010年我國成為世界第二大經(jīng)濟體以來，國家的綜合國力不斷增強，中國的飲食、中藥、民俗等傳統(tǒng)文化也越來越受到世界的矚目。尤其是2020年新冠疫情爆發(fā)以來，我國中醫(yī)藥在疫情預防、治療、康復等方面都發(fā)揮了重要作用，成功譜寫了一曲中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥造福人類的新篇章。世界衛(wèi)生組織對此給予了高度評價，充分肯定了中醫(yī)藥在治療新冠肺炎方面的獨特療效和抗擊新冠肺炎疫情的重要貢獻，并指出中國中醫(yī)藥參與救治新冠肺炎的經(jīng)驗有助于推動包括中醫(yī)藥在內(nèi)的世界傳統(tǒng)醫(yī)學更廣泛地參與新冠肺炎疫情防控，更好地保護世界各國人民的生命健康。隨著“回歸自然”熱的持續(xù)增長，中醫(yī)藥文化已越來越多地被世界各國人民所強烈關(guān)注。2021年7月，國家中醫(yī)藥管理局曾發(fā)布數(shù)據(jù)指出，中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到世界196個國家和地區(qū)，我國政府同40多個國家和地區(qū)簽署了專門的中醫(yī)藥合作協(xié)議[3]。事實證明，中醫(yī)藥文化是是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。

實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢是習近平總書記在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會報告上提出的。習近平總書記非常重視文化對于民族復興的重要作用，他在2013年11月26日山東考察時指出“一個國家、一個民族的強盛，總是以文化興盛為支撐的，中華民族偉大復興需要以中華文化發(fā)展繁榮為條件”[4]。自黨的十八大召開以來，“文化自信”一詞在習近平總書記的公開講話與文章中也被多次提到。“文化自信，是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信，是更基本、更深沉、更持久的力量”，“中國有堅定的道路自信、理論自信、制度自信，其本質(zhì)是建立在5000多年文明傳承基礎(chǔ)上的文化自信”[5]。文化自信是中華民族實現(xiàn)偉大復興不竭的精神動力，而5000多年文明發(fā)展中孕育的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是我們文化自信的靚麗底色，作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化杰出代表的中醫(yī)藥文化正是這靚麗底色中濃墨重彩的一筆。

近些年，以習近平同志為核心的黨中央把中醫(yī)藥工作擺在更加突出的位置，國家出臺一系列的政策措施加以扶持和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，中醫(yī)藥改革發(fā)展取得顯著成績。2021年1月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施的通知》中提到加強中醫(yī)藥文化傳播，在中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展工程中增設(shè)中醫(yī)藥專項[6]。2022年3月國務(wù)院發(fā)布的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》中也再次強調(diào)推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展要加強中醫(yī)藥文化研究和傳播，深入挖掘中醫(yī)藥精華精髓，闡釋中醫(yī)藥文化與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內(nèi)在聯(lián)系[7]。對于我國高等中醫(yī)藥院校來說，辦學質(zhì)量的重要指標之一是校園文化軟實力的建設(shè)。高等中醫(yī)藥院校既是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的主要陣地，也是提高中醫(yī)藥文化軟實力的重要力量。高等中醫(yī)藥院校的人文課程是提高學生整體綜合素質(zhì)的重要學科之一，如何切實弘揚中醫(yī)藥文化，不斷推進我國對外文化軟實力水平的提高，認真培養(yǎng)好一批優(yōu)秀的中醫(yī)藥傳承人，已經(jīng)成為每個中醫(yī)藥高等院校人文教育者所應(yīng)思考的問題。

傳承中醫(yī)藥文化，強化高等中醫(yī)藥院校人文教育

針對高等中醫(yī)藥院校人文教育，理應(yīng)區(qū)別于普通高等院校人文教育的特點，在人文教育工作中，應(yīng)當把充分凸顯中醫(yī)藥文化內(nèi)涵教育放在更加突出的位置上，緊密結(jié)合中醫(yī)藥人文精神內(nèi)涵及中醫(yī)藥專業(yè)特色，有針對性地開展人文教育。要充分認識到中醫(yī)藥文化教育作為一種社會現(xiàn)象，其模式必然隨著社會的發(fā)展而發(fā)展。隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的日漸完善、人才競爭意識的不斷提高，以及社會需求人才素質(zhì)的顯著升級，高等中醫(yī)藥院校學生面臨著人生觀、價值觀、道德觀等諸多方面的嚴峻挑戰(zhàn)，這就需要人文教育者不斷思考和創(chuàng)新教學模式，以中醫(yī)藥文化元素豐富充實德育教育內(nèi)容。

1 以“天人合一”論培養(yǎng)學生生命觀

中醫(yī)學“天人合一”的最高境界是天人一體，“人以天地之氣生，四時之法成”[8]，即是指人與自然是息息相關(guān)的關(guān)系。人不僅僅是一個獨立的生物之人，而是一個自然之人、心理之人、社會之人，人的一切生命活動和疾病發(fā)生、發(fā)展、演變的過程，都離不開自然、社會、心理等諸多因素的影響。個人勞作要順應(yīng)自然，不要隨著自己的欲望盲目行為，而是要效法天地，和大地一樣厚德載物，和天空一樣容納萬物。天地不爭而長久，日月無私能長存。教師應(yīng)努力培養(yǎng)學生的修行與德行如同天地—樣仁慈無私，為人做事順應(yīng)天道，以爭取事半功倍之效；積極鼓勵、支持學生參與社會實踐、醫(yī)療實踐活動，幫助他們用“天人合一”的觀點去觀察分析社會、人和患者，以“生物-心理-自然-社會”的醫(yī)學思想，客觀分析人的生命活動、健康標準和疾病現(xiàn)象，以培養(yǎng)學生科學對待生命、健康和疾病的整體觀點，以期他們都能成為一代學術(shù)過硬、身心健康、全面發(fā)展的中醫(yī)藥人才。

2 以“陰陽平衡”論培養(yǎng)學生辨證觀

“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”[9]。中醫(yī)學的“陰陽”是事物的兩種屬性，是從各種具體事物中體現(xiàn)出來的。這是古人從長期的生活和生產(chǎn)實踐中，認識到自然界各種事物的變化，都具有陰陽對立統(tǒng)一的兩個方面。這兩個方面的內(nèi)在聯(lián)系、相互作用和不斷運動，是事物生長、變化和消亡的根據(jù)，是宇宙萬變不離的宗旨，即宇宙中一切事物和現(xiàn)象都是陰陽的排列組合，除此之外再無其他。陰陽之間是相互對立、相互依存、相互制約、相互影響的，是一榮俱榮、一損俱損的關(guān)系，其最佳狀態(tài)是陰陽平衡。在社會實踐和醫(yī)療實踐中，無不存在著陰陽兩面觀。例如在醫(yī)療實踐中，陰陽盛衰是導致疾病的根源，可以理解為人體正氣（免疫力）為陽，入侵病邪為陰，過度檢查或過度治療均致?lián)p陽而不利于治療。因此恢復人體陰陽相對的動態(tài)平衡，是治療的目的。擬方用藥攻邪不可傷正，扶正不可助邪，最終達到充分調(diào)動人體自身免疫力而康復之。又如學生時代樹立遠大目標可謂陽，腳踏實地、努力學習可謂陰，只有兩者平衡，才能事如人愿。若盲目好高騖遠，而又不艱苦奮斗，可謂陽盛陰衰，人生目標終將落空；相反，既能艱苦學習，又能掌握科學的學習方法并巧妙地運用于實踐，可謂陰中有陽，最后達到“陰平陽秘”的最佳狀態(tài)，人生必然大有作為。反之，人生沒有追求目標，一味泛泛讀死書，不能擇己所需而求之，如夜行瞎馬，可謂陰盛陽衰，人生終將一事無成。對待觀察社會各種現(xiàn)象，亦需以“陰陽”的對立統(tǒng)一而又平衡為尚的理論，辨證分析之。如對待國家改革開放過程中出現(xiàn)的一些局部不足現(xiàn)象，要有大局意識，站在全局立場上，冷靜客觀分析之，決不可視局部而誤全局，甚至人云亦云、盲目跟風。教師必須努力培養(yǎng)學生具有敏銳的洞察力，逐步形成客觀正確地分析事物的能力，尤其是在大是大非面前，觀點明確，立場堅定，體現(xiàn)出中醫(yī)人的高水平、高素養(yǎng)及高風范。

3 以“人命至重”論培養(yǎng)學生責任感

人文主義精神的核心內(nèi)涵是以人為本，體現(xiàn)了對個體生命和人類命運的關(guān)注和關(guān)懷。對于此，中醫(yī)學從《皇帝內(nèi)經(jīng)》開始，就奠定了這一醫(yī)學傳統(tǒng)，后世醫(yī)賢無不尊崇。唐·孫思邈《千金藥方》序曰： “人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”[10]。習近平總書記在2020年5月22日參加十三屆全國人大三次會議內(nèi)蒙古代表團審議時也指出：“人民至上、生命至上，保護人民生命安全和身體健康可以不惜一切代價”[11]。顯而易見，醫(yī)非小道，性命攸關(guān)。可謂“醫(yī)道大矣，是誠神圣之首傳，民命之先務(wù)矣”[12]。教師理應(yīng)指導學生，身為高等中醫(yī)藥院校之莘莘學子，有幸適逢當今之“傳承岐黃，弘揚中醫(yī)”的大好時代，更應(yīng)百倍謹敬醫(yī)學，深研古典，尊賢重道，勤奮治學，以修不僅貴于能治病，而貴于能治疑難重病，要有羊羔跪乳、烏鴉反哺之心，將自己所學的醫(yī)學知識，回饋于社會，回饋于人民，尤其是在天災(zāi)大疫面前，不考慮個人安危，敢于擔當，敢于逆行，秉持“人民至上，生命至上”的政治品格，勇做展翅高飛的雄鷹，而決不屑于做繞梁旋轉(zhuǎn)的家雀。

4 以“守正創(chuàng)新”論培養(yǎng)學生價值觀

“創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力”[13]。2019年10月，習近平總書記在對中醫(yī)藥工作做出重要指示時也強調(diào)指出，要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化[14]。中醫(yī)藥的發(fā)展史，就是一部傳承創(chuàng)新史。從秦漢時期《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定中醫(yī)理論體系，到東漢張仲景的《傷寒雜病論》確立了辨證論治的理論和方法體系，到金元四大家的出現(xiàn)，再到明清時期溫病學的產(chǎn)生，傳承精華、守正創(chuàng)新是推動中醫(yī)藥發(fā)展的根本動力。屠呦呦從葛洪《肘后備急方》“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的截瘧記載中汲取靈感，發(fā)現(xiàn)了青蒿素，挽救了全球數(shù)百萬人的生命，并因此獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎，就是很好的例證[15]。作為新時代的中醫(yī)學子，要虛心向中醫(yī)老前輩們學習，不僅要耐得住寂寞，深耕中醫(yī)藥領(lǐng)域，傳承好老一輩的中醫(yī)技藝，還要與時俱進，利用大數(shù)據(jù)、人工智能等最先進的新技術(shù)，對傳統(tǒng)的中醫(yī)診療技術(shù)進行創(chuàng)新發(fā)展，給中醫(yī)藥文化注入新鮮血液。

青年學子重新認識中華醫(yī)道可以從學習古代醫(yī)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始.《素問·移精變氣論》中曰： “去故就新，乃得真人”[16]，即指不斷丟棄糟粕，吸納精華，才能獲得全新的醫(yī)道。中醫(yī)學術(shù)博大精深，決非一蹴而就。醫(yī)學生如果不正確認識醫(yī)道的認識領(lǐng)域、思維方式、研究方法、概念范疇、理論綱紀等一系列重大問題，并沿用近年來形成的現(xiàn)代中醫(yī)學思路、觀念、方法、實踐目標和價值標準，必將誤人誤己。所以，探索醫(yī)道的原理及其運用，重新闡發(fā)上述諸多基本理論問題，乃是關(guān)系中醫(yī)弘揚發(fā)展的關(guān)鍵所在。作為教師首先必須教導學生樹立堅定的理論自信及正確的求學信念，不要有畏難情緒，要在看似枯燥的古文堆里認真背誦經(jīng)文，活學活用，知其然及其所以然，擇己所需，為己所用，切不可“舉一隅不以三隅反”[17]；其次多接觸臨床實踐，做好理論被實踐檢驗的過渡期轉(zhuǎn)變，認真思考自身中醫(yī)理論指導臨床實踐的差距所在；繼而廣覽群書，博采眾長，通過理論-實踐-再理論-再實踐之過程，最后達到“升華”的境界。教師應(yīng)努力培養(yǎng)學生厚積薄發(fā)，在傳承弘揚中醫(yī)的基礎(chǔ)上，解放思想，敢于打破陳規(guī)舊律，樹立大膽的批判性的辨證思維觀，為建設(shè)新時代的中醫(yī)藥文化不斷努力，真正體現(xiàn)出新一代中醫(yī)人傳承精華、守正創(chuàng)新的人生價值觀。

5 以“大醫(yī)精誠”論培養(yǎng)學生服務(wù)觀

“大醫(yī)精誠”即指醫(yī)術(shù)精、醫(yī)德誠，精者即醫(yī)生要有精湛的醫(yī)術(shù)，認為醫(yī)道是“至精至微之事”，習醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源，精勤不倦”[18]。誠者即要求醫(yī)生要有高尚的品德修養(yǎng)，以“見彼苦惱，若己有之”感同身受的心，繼發(fā)“大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”[19]。精誠行醫(yī)是中醫(yī)藥文化的核心行為準則，是中華民族深邃的哲學思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)。這些品質(zhì)與社會主義核心價值觀對于公民個人層面提出的愛國、敬業(yè)、誠信、友善的行為準則的要求是完全一致的。因此，教師要指導學生大力弘揚中醫(yī)藥文化的核心行為準則，不以功利學醫(yī)，不以求財學醫(yī)，求學途中正視困難，不浮躁、不懈怠，在專業(yè)的道路上踽踽而行，“合抱之木，始于毫末”，不求速成，但求無愧于心；幫助學生牢固樹立“大醫(yī)精誠”的理念，秉持敬畏之心，踐行“仁心仁術(shù)”、尊重生命、精益求精的新時代醫(yī)療衛(wèi)生的職業(yè)精神，堅持一切想著病人，一切為了病人，為了病人一切，充分發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，貧富無欺、貴賤同仁，決不“自逞俊快，邀射名譽”、“恃己所長，經(jīng)略財物”[20]，敢于抨擊醫(yī)療市場各種不良風氣，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系及良好的醫(yī)院文化而盡力，讓人民群眾真正享受到安全、有效、方便、價廉的中醫(yī)藥服務(wù)，在大時代的背景之下，決不迷失自我， “牢記使命，不忘初心”，以實際行動在工作崗位上用自己火熱的青春，書寫滿滿的愛國之情，無愧“白衣天使”的神圣稱號。