引起牛神經癥狀性疾病分類辨識診斷

侯旋，覃秋芳，張巧麗，李崇斌*,3

（1.廣西農牧工程學校 廣西柳州 545003；2.廣西來賓市動物疫病預防控制中心 廣西來賓 546100；3.廣西來賓市惠牧畜牧獸醫技術服務部 廣西來賓 546100）

牛神經系統受到侵害時，臨床常表現有神經癥狀，如運動失調、抽搐，頭頸震顫或頭頸扭轉、角弓反張，肌肉震顫，四肢麻痹等癥狀，為了便于臨床快速診斷，分類防治，現結合筆者多年的獸醫臨床實踐經驗，將引起牛神經癥狀性疾病進行分類辨識診斷，分述如下：

1 牛神經癥狀的疾病進行分類辨識診斷

1.1 牛惡性卡他熱

本病是由惡性卡他熱病毒引起的一種急性、熱性、敗血性、高致死性傳染病，又稱牛惡性頭卡他或壞疽性鼻卡他。常多發于冬季和早春季，通過吸血昆蟲、胎盤、呼吸道等方式傳播。

主要臨床癥狀表現為：病牛興奮不安，高聲哞叫，磨牙，沖撞，驚厥，肌肉震顫，運動失調，一肢軟弱或癱瘓等神經癥狀；體溫升高41～42℃，呈高熱稽留；眼結膜潮紅、流淚，角膜炎或角膜混濁、潰瘍穿孔；鼻鏡干燥，鼻腔流出膿稠性、黃色分泌物，混有纖維素膜和組織碎片，惡臭，分泌物凝固阻塞鼻孔而呼吸困難；先便秘，后嚴重腹瀉，糞便如水樣，惡臭，內含有假膜、壞死組織和血液；有的皮膚出現丘疹、水皰，伴有棕色痂皮或紫色紅斑，關節顯著腫脹。

主要剖檢癥狀表現為：腦膜血管擴張充血，有散在出血點；腦組織較軟，腦回變平，腦溝變淺，切面可見少量出血點；腦脊髓液增多，渾濁。鼻腔、喉頭、氣管和支氣管黏膜充血、出血、糜爛或潰瘍；肺臟充血、出血，切面可流出暗紅色血液；口腔黏膜、食道黏膜、胃黏膜、腸黏膜有散在出血點或出血斑，或形成糜爛或潰瘍灶；肝臟腫大、質脆，表面和切面常見針頭大或米粒大的灰白色病灶；腎臟腫大，出現灰白色、大小不等的小結節，膀胱黏膜充血、出血，或糜爛和潰瘍；全身淋巴結明顯腫大，周圍水腫呈膠凍樣，有灰紅色或灰白色壞死灶。

1.2 牛偽狂犬病

本病是由偽狂犬病毒引起的一種急性傳染性疾病，以發熱、奇癢、腦脊髓炎等為主要特征。常多發于冬春較寒冷季節，通過傷口、呼吸道、消化道、配種、母體-胎兒垂直傳播等途徑傳播感染。

主要臨床癥狀表現為：狂躁不安、尖叫亂撞、間歇性強直痙攣抽搐等神經癥狀，但不攻擊人畜；頭部、頸、耳等部皮膚發生劇烈瘙癢癥，瘙癢處皮膚增厚并有淡黃色漿性滲出或出血；體溫升高，食欲廢絕，口流白色泡沫狀液；腹瀉。

主要剖檢癥狀表現為瘙癢處皮下彌漫性腫脹，并有淡黃色漿液性滲出物或膠凍樣浸潤物；腦水腫，皮質部有針尖大小出血點；真胃黏膜充血、出血斑點及壞死斑點，腸道黏膜充血水腫、卡他性炎癥或散發性出血斑點或出血區或出血帶，腸腔內有多量黃綠色黏液性液；咽喉、氣管、支氣管水腫、充血、出血，肺氣腫，充血出血，切面多量泡沫樣液；肝臟、脾臟腫大，有散在、針尖大小的出血點；心冠狀脂肪、心內外膜有散在出血斑點。

1.3 牛狂犬病

本病是由狂犬病毒引起的一種急性、接觸性、高致死性神經系統傳染病，以驚恐狂躁、亂轉等神經癥狀，意識障礙、興奮繼而麻痹、恐水畏光等為主要特征癥狀。由患病或帶毒動物經咬傷、皮膚黏膜、呼吸道、消化道等傳播感染。

主要臨床癥狀表現為：驚恐狂躁不安、初期哞叫、無目的亂轉、用頭或角攻擊人畜物等神經癥狀；對水反應特異（當口腔接觸水后，表現出痛苦的上下頜挫動），畏光；興奮不安或反應遲緩，目光凝視、無神，瞳孔擴大，口流涎不止；反芻減少或停止，飲食欲降低或廢絕，行走蹣跚，沉郁、麻痹、衰竭而死亡。

1.4 牛李氏桿菌病

本病是由單核增生性李斯特氏桿菌引起的人、畜、禽共患的散發性傳染病，以患病成年牛運動失調、肌肉震顫等腦膜炎癥狀為主，患病犢牛敗血癥和局限性肝壞死，患病妊娠母牛發生流產等為主要特征。多發于寒冷季節，患病或帶菌動物通過消化道、呼吸道、眼結膜或皮膚損傷等方式傳播感染。

主要臨床癥狀表現為：患病牛興奮不安，頭頸一側性麻痹，面神經麻痹（多為左側），沿偏頭方向旋轉（回旋病）或作圓圈運動，遇障礙物則抵頭于其上，頸項強硬，呈現角弓反張狀，共濟失調，四肢呈游泳狀等神經癥狀；病初體溫升高，吞咽肌麻痹而大量流涎、咀嚼吞咽遲緩，流鼻液，流淚，一側性眨眼反射且缺乏流淚，或雙目失明。

主要剖檢癥狀表現為：腦膜和腦充血、發炎或水腫，腦脊髓液增加、渾濁，腦干變形，有小膿灶；肝臟有炎癥和灰白色粟粒性小壞死灶；流產母牛見子宮內膜充血，胎盤子葉有出血和壞死。

1.5 牛破傷風

本病是由破傷風梭菌經創傷感染引起的急性、中毒性人獸共患傳染病，以患病牛軀干和四肢肌肉強直痙攣、角弓反張、呈“木馬狀”，對外界反射性增高等為主要特征癥狀。因去勢、斷臍、去角、閹割、斷尾、穿鼻或帶鼻環等創傷而感染。

主要臨床癥狀表現為：有外創傷史，張口困難、牙關緊閉，步伐僵硬，軀干和四肢肌肉痙攣，四肢、背部強直，頸部肌肉痙攣使頭頸強直或角弓反張，表現凹背或弓腰或彎向一側，尾根高舉偏向一側，呈“木馬狀”等神經癥狀；咽肌痙攣，流涎，咀嚼、吞咽緩慢而困難；反芻、噯氣停止，瘤胃臌氣，腸蠕動緩慢，便秘或只排少量干糞；因誤咽引起異物性肺炎；一般體溫正常，僅在臨死時體溫升高，因呼吸肌的強直性痙攣窒息而死亡。剖檢癥狀常無特殊性肉眼變化。

1.6 牛肉毒梭菌毒素中毒

本病是由于食入含有肉毒梭菌毒素的食物或飼料而引起的一種急性、高致死性、中毒性疾病，以咀嚼和吞咽障礙，共濟失調、肌肉軟弱麻痹、運動神經麻痹、呼吸肌麻痹窒息性死亡等為主要特征癥狀。有食用帶有肉毒梭菌毒素的飼料史，多發于夏季和秋季較溫暖季時。

主要臨床癥狀表現為：肌肉震顫，神經麻痹，共濟失調，頭部彎于一側、不能抬頭，肌肉軟弱麻痹等神經癥狀；因消化肌肉麻痹而不能咀嚼吞咽、流涎、垂舌；運動肌肉、神經麻痹，四肢運步不靈，或臥地不起。

主要剖檢癥狀表現為：腦膜充血、出血；皮下瘀血，有膠凍樣腫脹；咽喉、胃腸黏膜、心內外膜有出血斑點；氣管、支氣管內有泡沫樣分泌物，肺充血、出血、水腫；全身淋巴結充血、質柔軟。

1.7 牛腦脊髓炎

本病是由鸚鵡熱衣原體和沙眼衣原體引起的一種接觸性傳染病，以共濟失調、角弓反張、麻痹，流產、早產、死產，腦炎和纖維素性胸膜肺炎、腹膜炎等為主要特征癥狀。

主要臨床癥狀表現為：共濟失調、角弓反張、麻痹等神經癥狀；體溫升高，結膜炎，眼鼻有膿分泌物，腹瀉，關節疼痛，懷孕母牛流產。主要剖檢癥狀表現為：腦脊髓炎；胸腹腔積液，纖維素性胸膜肺炎，纖維素性腹膜炎，心包炎。

1.8 牛D 型魏氏梭腸毒血癥

本病是由D 型魏氏梭菌在牛腸道內繁殖產生毒素引起的一種急性、高致死傳染病，以吼叫、痙攣、昏迷和排血便為主要特征癥狀。

主要臨床癥狀表現為：吼叫、磨牙、頭頸彎曲、痙攣而死亡等神經癥狀；精神沉郁，腹痛、腹膨脹，口腔黏膜由紅變暗紅至紫色，揚頭蹬腿、踢腹；腹瀉，排暗紅色、惡臭糞便，呼吸促迫，臥地不起，虛脫衰弱，快速死亡。

主要剖檢癥狀表現為：真胃、十二指腸、空腸、回腸等胃腸道出血性壞死性胃腸炎，胃腸膨脹氣，腸腔含帶血樣、黏性內容物。

1.9 牛VA 缺乏癥

本病是由于VA 不足或缺乏所引起的營養代謝障礙性疾病，以驚厥抽搐、共濟失調、生長發育不良、視覺障礙、夜盲癥和器官黏膜損害等為主要特征癥狀。常由于日糧中缺乏VA 或胡蘿卜素，飼料調制加工不當，慢性胃腸道和肝臟疾病引起VA 吸收、轉化、貯存、利用障礙，飼養管理不善等因素引起。

主要臨床癥狀表現為：驚厥、抽搐、共濟失調等神經癥狀；眼流淚、夜盲癥、角膜炎、角膜混濁呈云霧狀、結膜炎，視力障礙或雙目失明；呼吸道癥狀，腹瀉，生長停滯、貧血，關節腫大，皮膚脫屑，流產、產后胎衣不下、發生子宮內膜炎。

主要剖檢癥狀表現為：呼吸道、口腔、唾液腺、胃腸道、泌尿生殖道等黏膜上皮角化、脫落；皺胃黏膜彌漫性充血、出血、水腫，有透明黏液附著；腸系膜淋巴結切面有點狀出血；心冠脂肪、心外膜有出血點；肺有炎癥變化。

1.10 牛化膿性腦炎

本病是由于化膿性感染而引起的腦膜腦炎的一種常見癥狀，以化膿性感染，興奮性增高，肌肉震顫、運動失調、轉圈、角弓反張、痙攣等為主要特征癥狀。常發生于如敗血性子宮內膜炎、乳房炎、竇炎和臍炎、創傷性網胃炎、心包炎、腦挫傷等化膿性感染性疾病所表現的一個癥狀。

主要臨床癥狀表現為：有化膿性感染性疾病，患病牛興奮癥狀增強，舞蹄、搖頭、奔跑、圈行或直行、驚厥、肌肉眼球震顫、共濟失調、角弓反張、口唇歪斜等神經癥狀；體溫升高，呼吸加快，身體搖晃，站立不穩；伴發菌血癥或毒血癥。

主要剖檢癥狀表現為：化膿性感染疾病癥狀，腦膜充血、化膿性炎癥。

1.11 牛腦軟化癥

以運動失調、肌肉痙攣震顫、角弓反張等為主要特征癥狀。多由于硫胺素缺乏、鉛中毒、滲透壓改變、缺氧等因素引起。

主要臨床癥狀表現為：嘶叫，眼球肌肉震顫、癲癇、運動失調、角弓反張，眺望星空狀等神經癥狀；瞳孔對光反射消失，低頭和磨牙，伸頭和伸頸，行走緩慢且腳拖地而行。

1.12 牛慢性腦室積水

是由于腦脊液流動受阻，吸收減少或生成過多，腦室或蛛網膜下聚液，致腦室擴張、腦內壓升高的一種慢性、無熱性疾病，以意識障礙、知覺和運動異常（共濟失調、痙攣、轉圈）等為主要特征癥狀。由于先天性腦室積水（腦導水管缺陷、小腦發育不全等）和后天性腦室積水（腦膜腦炎、VA 缺乏、細菌或病毒感染的并發癥等）引起。

主要臨床癥狀表現為：運動障礙、共濟失調、痙攣、搖晃、圈行、頂撞墻物、不避障等神經癥狀；意識障礙，感覺反應遲鈍，呆立，行動和知覺紊亂，無疼痛反應，不躲閃，不能采食和無飲食意識，或采食動作極緩慢，食物聚集于兩腮內，便秘。

主要剖檢癥狀表現為：腦腫脹，腦液增量，切面濕潤，有多量水腫液流出。

1.13 牛腦震蕩

本病是由于頭顱在暴力的直接或間接作用下引起顱內腦組織損傷的一種癥狀，以肌肉收縮、抽搐、痙攣、眼球震顫，意識喪失等為主要特征癥狀。常因打擊、跌倒、墜落等直接或間接作用引起顱內腦組織損傷引起。

主要臨床癥狀表現為：運動失調、肌肉眼球震顫、抽搐、痙攣等神經癥狀；瞬間出現意識喪失、昏迷，知覺和反射減退，抬頭站立；神經麻痹，輕癱或偏癱。

1.14 牛肝腦病

本病是由于嚴重的肝臟疾病引起的一種中樞神經系統障礙綜合征，以肝臟疾病，行為異常、運動失調、肌肉震顫等為主要特征。多由于肝臟實質廣泛性損害等引起。

主要臨床癥狀表現為：行為異常、運動失調、肌肉震顫、盲目徘徊、異常鳴叫、沿墻行走、癲癇樣發作等神經癥狀；精神沉郁，昏睡及昏迷，不愿走動，食欲不振，腹瀉，尿頻等。

1.15 牛鉛中毒

本病是由食入或接觸過量的鉛而引起的中毒性疾病，以急性胃腸炎和神經癥狀為主要特征性癥狀。食入或接觸過量含鉛化合物如油漆、機油、燃料等而引起。

主要臨床癥狀表現為：咬肌麻痹、嘶叫、癲癇樣驚厥、共濟失調、間歇性轉圈運動等神經癥狀；食欲減退或廢絕，流涎，腹痛、腹瀉或秘便，進行性消瘦，全身麻痹，喘氣、呼吸困難。

主要剖檢癥狀表現為：胃腸道黏膜彌漫性或塊狀出血；肺肝變、氣腫，氣管、支氣管出血。

1.16 牛食鹽中毒

本病是由于采食含鹽分過高的飼料和飲水而引起的中毒性疾病，以消化紊亂神經癥狀（肌肉震顫、共濟失調、痙攣）等為主要特征癥狀。常是由于配料疏忽、攪拌不均，飲水不足或機體失水過多等因素引起攝入過高的食鹽導致的中毒。

主要臨床癥狀表現為：初期興奮，煩躁不安，肌肉震顫、共濟失調、痙攣、癲癇等神經癥狀；視聽覺機能障礙（對光反射消失、四肢刺激缺乏反應）；可視黏膜潮紅，眼球下陷，呼吸慢而深、呼吸困難，四肢麻痹，疼痛和呻吟；流涎、口鼻流白色黏液，呈泡沫狀，腹瀉、腹痛；食欲減退，但飲欲增強；后期精神沉郁，窒息和心力衰竭而死亡。

主要剖檢癥狀表現為：胃腸黏膜潮紅、點狀出血，腸腔內含暗紅色帶血的稀糞，腸黏膜脫落，真胃廣泛性出血或壞死；心包積暗紫色液，心臟增大，心冠狀脂肪、心內膜點狀出血；肺充血、水腫；肝、脾、腎等、淋巴結實質器官出血。

1.17 牛尿素中毒

本病是由于牛誤食過量尿素而引起的中毒性疾病，以狂躁不安、呻吟、肌肉震顫、痙攣、角弓反張等為主要特征癥狀。多是由于管理不當，牛日糧添加尿素過多、攪拌不均或誤食尿素過量、飼喂方法不科學等而引起的中毒。

主要臨床癥狀表現為：出現狂躁不安、呻吟、肌肉震顫、角弓反張，反復強直性痙攣和驚厥等神經癥狀；體溫升高，流汗，食欲廢絕，瘤胃膨脹，反芻停止，口鼻流泡沫狀白色黏液，瞳孔散大，肛門松弛、糞尿失禁，后軀不全麻痹、步態不穩，呼吸困難，最后因窒息和心力衰竭而死亡。

主要剖檢癥狀表現為：胃腸等消化道黏膜充血、出血、糜爛、潰瘍或黏膜脫落，胃腸內容物有氨味；心內膜、心外膜呈點狀出血；肝、腎、脾腫大、出血；肺水腫。

1.18 牛酮病（神經型）

本病是由于牛體內碳水化合物及揮發性脂肪酸代謝紊亂引起的疾病，導致酮血癥、酮尿癥、酮乳癥和低血糠血癥，以消化紊亂和神經癥狀，昏睡或興奮、運動失調、機體失水、產乳量下降等為主要特征。由于產前產后各因素引起消化機能下降，采食量減少，碳水化合物供給不足、精料過多、精纖維不足等引起酮病。

主要臨床癥狀表現為：狂躁和興奮不安、轉圈、搖擺等神經癥狀；體溫正常或稍低，嗜睡，體重顯著下降，產奶量下降，乳汁形成泡沫，尿淡黃色易形成泡沫，呼吸、尿液、乳汁有酮氣味；興奮與沉郁交替發作，反應遲鈍，后肢癱瘓，前胃弛緩，食欲減少或廢絕；常伴有子宮內膜炎、休情期延長，繁殖機能減退。

2 小結

患病牛的神經癥狀具有常見病和多發病的常見癥狀，對于引起牛神經癥狀，如運動失調、抽搐，頭頸震顫或頭頸扭轉、角弓反張，肌肉震顫，四肢麻痹等癥狀的疾病要查找病因，分類辨識診斷，然后及時采取預防性措施和綜合性的治療措施，為養牛業的健康發展保駕護航。