羊肝片吸蟲病的診治

林欽

（福建省永泰縣農業農村局畜牧水產服務中心 福州 350700）

肝片吸蟲病是放牧地區羊群當中比較容易出現的一種體內寄生蟲病，是由肝片吸蟲科肝片吸蟲屬的肝片吸蟲寄生在肝臟或膽管當中所引發的一種慢性消耗性傳染性疾病。放牧養殖模式之下，羊群在戶外活動過程中極容易接觸肝片吸蟲的中間傳播媒介椎實螺，通過飲食渠道將肝片吸蟲囊蚴吃入體內，最終在肝臟和膽管當中定植繁殖生長，往往會引發急慢性的肝炎和膽管阻塞，同時還會伴隨全身的臨床癥狀和營養代謝障礙。與大多數體內寄生蟲病一樣，肝片吸蟲病發病初期階段患病羊不會表現出明顯的臨床癥狀或者表現出輕微的臨床癥狀，如果沒有仔細觀察，常常會錯過最佳的防控時機，等到出現典型臨床癥狀之后，病情已經呈現加重流行的態勢，再采用藥物進行治療，往往需要投入較高的人力成本和資金成本。所以針對該種疾病應該做到綜合預防，積極處置，及時發現患病羊，及時進行驅蟲處理，確保在短時間內控制病情，避免帶來更為嚴重的經濟損失。

1 發病經過

某養羊場共飼養本地山羊65 只。2021 年9 月上旬羊群出現了臨床癥狀，主要表現為身體消瘦，增重放緩，食欲下降的疾病。初期階段養殖戶沒有提高重視程度，采用青霉素、鏈霉素等藥物進行治療，并沒有取得很好的治療效果，并且在發病的10d 以內出現了兩頭羔羊死亡。隨后養殖戶將病情上報了服務中心，求助獸醫進行診斷。筆者通過與飼主進行溝通交談了解養殖放牧情況，觀察羊群的臨床癥狀，發現整個患病羊群的精神狀態變差，采食量下降，被毛雜亂，結膜蒼白，身體逐漸消瘦，胸前腹下出現炎性水腫，便秘和腹瀉交替出現，在經常放牧區域的小池塘和溝渠中發現有大量的椎實螺，并對病死羊進行認真細致的解剖，在肝臟和膽管當中存在大量的片狀柳葉狀的吸蟲，采集患羊新鮮糞便經實驗室檢測，判定為肝片吸蟲病。隨后為養殖戶制定了針對性的綜合防治措施，很好的控制了病情，避免損失進一步加大。

2 臨床癥狀

患病羊身體消瘦，肋骨突出，精神狀態變差，胃口不佳，可視黏膜極度蒼白，貧血，黃疸癥狀比較明顯，眼瞼、頜下、胸腹下出現水腫現象。叩診患羊的肝臟區域，患羊十分敏感，疼痛拒絕觸碰。患病羊在放牧過程中出現了離群，體力下降，喜臥，采食量下降，部分病羊體溫升高。有的患病羊出現便秘和腹瀉，排出的糞便呈現黑褐色，在糞便當中會夾雜有黏液和血塊，部分患羊尿液呈赤黃色或紅色。發病時間較長的成年羊主要表現為身體消瘦，被毛雜亂，羊毛失去光澤，大量羊毛脫落，羊毛容易折斷。有個別年齡較小的羊發病相對較急，發病過程較短，在短時間內出現了死亡[1]。

3 病理變化

通過對病死羊進行解剖，發現尸體脫水消瘦，黏膜蒼白，表現為腹膜炎，腹腔當中蓄積有大量的血液混濁物。肝臟和膽管組織出現嚴重的病變，患病羊的肝臟顯著充血腫大，在肝臟表面還發現長達5～10mm 左右的暗紅色的索狀物，突出于肝臟表面。將肝臟橫切之后從中會流出夾雜有很多幼蟲蟲體的渾濁物。肝臟表面不整齊，膽管嚴重擴大變粗，充血水腫，膽管當中充滿了灰褐色的膽汁和大量紅色的寄生蟲蟲體[2]。寄生蟲的形態呈背腹扁平，葉片狀，外觀呈現棕紅色，前端呈圓錐狀突出，后端呈鈍圓，蟲體長度在1～3cm，寬度在5～13mm。

4 實驗室診斷

采集6 份患病羊直腸或剛排泄的新鮮糞便各5g，采用反復沉淀法，向其中加入10 倍清水充分攪拌后，用紗布過濾，靜置20min后將上層清液去除，再加入清水攪拌混合均勻，過濾沉淀去其上清液，反復2～3 次，直到液體變得清澈為止，舍去上層液體，吸取試管底部剩余沉淀物，制成涂片低倍鏡檢，發現大量呈橢圓形、淡黃色的蟲卵，蟲卵的一端存在不明顯的卵蓋[3]。

結合流行病學調查、臨床癥狀、剖檢和糞便檢查可以判定為肝片吸蟲病。

5 治療措施

1）將患病羊單獨隔離飼養，每天將圈舍及周邊糞便和各種污染物及時徹底的清理，堆積發酵以殺滅糞便當中的寄生蟲蟲卵，同時對羊圈及周邊環境進行日常消毒。

2）驅蟲使用三氯苯達唑片進行滅蟲處理，使用劑量為10mg/kg·bw，5 周后重復用藥1 次。驅蟲之后注射VB12，每只羊注射1mL，1 次/d，連續3d。對于身體素質相對較差或者處于妊娠階段的母羊，在驅蟲處理之后選擇使用乳化魚肝油（主要成分為VA、VE、VD），每250g 兌水1,000kg，連續飲水3～5d。對未發病的羊群選擇三氯苯達唑進行預防性驅蟲治療，使用劑量為10mg/kg·bw[4]。

3）指導養殖戶選擇地勢相對較高、干燥整潔的放牧場地，避免在低洼潮濕地帶放牧，選擇使用1:5,000 倍液的硫酸銅溶液對放牧環境進行噴灑消毒，以殺滅椎實螺，同時注意羊群飲水衛生，不要讓羊群飲用沼澤地帶或者溝渠當中的臟水或者死水[5,6]。

按照上述方法，一周后回訪，除一只年齡較小的羊治療無效死亡，將其無害化處理，沒有新的病例出現，兩個月后回訪，羊群恢復健康。

6 體會

肝片吸蟲病是一種威脅較為嚴重的體內寄生蟲病和人畜共患傳染性疾病，防控該種疾病需要加強流行病學調查，認真掌握該種疾病在養殖場的具體發生動態，做到早發現早處理，避免病情加重之后再采取措施進行治療，造成較大經濟損失。

羊肝片吸蟲病在我國傳播較為廣泛，大多呈地方性流行或散發流行，疾病的傳播流行和養殖場養殖管理有著密不可分的聯系，在南方養殖戶主要采用放牧養殖為主，如果放牧區域存在有大量積水和死水的地勢低洼沼澤地帶，那在放牧過程中羊群難以避免會飲用積水、污水從而感染該種寄生蟲病。養殖戶應該根據當地本病流行情況，結合自身實際制定嚴格和健全的驅蟲制度，提前進行預防驅蟲處理。每年分別在2—3 月份和10—11 月份分別進行一次驅蟲處理，減少羊群在放牧時傳播病源，保護羊群預防發病。做好糞便處理工作，驅蟲期間對排出的糞便和圈舍衛生要嚴格管理，每天清理羊群排出的糞便，不能亂丟，應集中堆積發酵處理，利用糞便發酵產熱殺死蟲卵，防止污染圈舍及周邊環境引發感染，并對周邊環境進行定期消毒，平時也應定期將圈舍內的糞便清理后進行堆肥，并做好日常圈舍清理消毒工作，將肝片吸蟲病的發生流行幾率降低到最低程度。

將預防為主的理念充分融入到養殖的各個環節。強化衛生環境清理，嚴格控制好養殖環境，通過填平改造低洼沼澤地帶，改變椎實螺的生活條件，達到消滅椎實螺的目的，也可用藥物噴灑消毒來消滅中間宿主椎實螺。不在低洼潮濕地帶放牧，避免羊群飲用被污染的水和被肝片吸蟲囊蚴附著的水草。有條件的地方可實行輪牧，以減少肝片吸蟲病的感染。加強飲水衛生，盡量飲用自來水、井水或流動的河水。強化羊圈通風換氣，調控好養殖管理密度，分群飼養，避免因養殖密度較大，導致羊群之間相互接觸，從而加快肝片吸蟲病的傳播蔓延引發大批量的發病，放牧飼養的羊群可補飼含多種維生素和微量元素的優質飼料，提高羊群的抗病能力。另外要積極引導基層地區的廣大農牧民群眾轉變傳統的養殖管理方式，由放牧養殖向著舍飼養殖轉移，指導養殖戶加快構建專業、適度的養殖場，積極發展養殖小區或者養殖專業合作社，將農牧民群眾手中的羊群作為入社的資本，實現對羊群的統一養殖、統一管理，將羊群固定下來，有效減輕羊群在戶外活動過程中接觸各種病原的幾率，同時也能夠大大降低各類傳染性疾病的發生流行率。最重要的是通過發展舍飼養殖模式，能夠減輕羊群在草場的活動頻率，給予天然草場休整的時間，保證破壞的草場生態環境得到進一步的修復。在此基礎上還應該注重加強現代舍飼養殖技術的有效推廣和應用，手把手地指導養殖戶加強對羊群的針對性管理，要結合羊群的年齡不同、來源不同，落實不同的養殖管理方案。確保環境調控得當，飼料營養價值全面能夠滿足不同階段羊群的生長發育所需，為高產穩產奠定堅實基礎，同時大大提高羊群的身體抵抗能力，將各類疾病的發生流行率降低到最低程度。

當前國家實行鄉村振興政策，調整畜牧業產業結構，農民養羊規模增長較快，各地農業農村部門應通過各種類型的科技指導服務，加強養殖業者的培訓，讓廣大養殖戶掌握科學養殖技術，提高養殖水平和疾病防控意識，通過科學管理，預防此病的發生，提高經濟效益和收入水平。