輕鏈限制性漿樣細胞在增生生發中心的臨床病理分析

Wang X J, Moore E M, Swerdlow S H,etal. Light Chain-restricted plasmacytoid cells in hyperplastic germinal centers: a clinicopathologic investigation. Am J Clin Pathol, 2021,156(5):871-885.

在日常病理診斷工作中，出現濾泡增生(follicular hyperplasias, FHs)伴生發中心出現輕鏈限制性漿樣/漿細胞(light chain-restricted plasmacytoid/plasma cells within germinal centers, LCRGCs)，在一定程度上增加了誤診的可能性。作者通過免疫組化、原位分子雜交以及聚合酶鏈式反應的方法，對17例FHs伴LCRGCs病例進行研究發現：即使生發中心出現BCL-2陽性并且檢測出單克隆性，FHs伴LCRGCs通常也與淋巴瘤的發展無關。另外，FHs伴LCRGCs可能與濾泡內IgG4陽性細胞數增多、生發中心進行性轉化以及自身免疫有關。

綜上所述，當出現FHs伴LCRGCs時，可以結合病史、形態學、免疫表型以及原位分子雜交結果，并參考本研究的結論進行綜合分析，必要時加做BCL-2基因重排等檢測除外原位濾泡性腫瘤及其它病變的可能。