人性化護理管理在心血管護理中的應用效果探討

王艷，郎雪飛

山西省長治醫學院附屬和平醫院心血管內科，山西長治 046000

心血管疾病是臨床常見病，以高血壓、心肌梗死以及心絞痛為主。近年來，隨著人口老齡化的加重，以及生活壓力的上升，心血管疾病的發病率呈現逐年上升趨勢[1]。在既往的護理管理中，以基礎的疾病宣教，以及病情指導為主，對患者的綜合性評估以及健康教育關注度較低，導致患者的治療依從性低下[2]。故對于心血管科室患者，進行準確性的護理實施也是保障醫患關系良好的重要部分。在既往常規護理管理中，對責任護士尚無明確管理制度，且均進行基礎護理實施，導致患者在就醫過程中的滿意度不高，同時就醫體驗感不足。個性化護理管理是一種從患者角度出發，進行的全新且全面的護理模式[3]?；诖?，選取2020年1月—2022年1月于山西省長治醫學院附屬和平醫院心血管內科的20名心血管內科的責任護士為研究對象，旨在探討人性化護理管理在心血管護理管理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院心血管內科的責任護士進行分組管理，對照組的10名責任護士采用常規護理管理，觀察組的10名責任護士采用人性化護理管理。對照組中有本科2名，大專6名，高中2名。觀察組中有本科3名，大專5名，高中2名。兩組責任護士的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規管理模式。主要根據心血管內科的基礎護理管理進行相關護理工作，即進行常規的護理分工，在護理管理中，針對護理方式與護理效果實施監督，并及時糾正護理中的問題等。觀察組實施人性化管理模式。具體包括以下內容。

1.2.1 成立護理管理小組 由心血管內科護士擔任護理管理小組組長，負責管理小組整個流程管理以及監督等工作，由工作經驗豐富的高年資護師1名，責任護士多名作為小組成員，由護師對本組護理管理相關工作進行培訓以及指導，對組內人員的護理工作安排負責，并保證護理工作質量[4]。并根據患者的需要以及病情不同制訂針對性的管理方案，能夠及時應對不同需求，同時及時解決管理過程出現的問題，提高工作效率，并結合護士個人發展意愿，安排到適合自己的崗位，并形成良好的工作氛圍，提高護士的工作積極性。

1.2.2 強化護理人員的培訓 定期開展相關培訓，包括言行舉止、與患者的溝通方式，以及自身專業能力的培訓。通過觀看視頻、相關學習課程等，了解相關溝通技巧，通過講座以及實際操作培訓，強化自我的專業能力以及操作能力。同時需定期開展考核，并采取獎罰制度，以提升學習的積極性、主動性[5]。

1.2.3 強化環境管理 對病房環境進行整理以及檢查，需保持病房環境的干凈、安全以及舒適等，對病房進行定期消毒以及保持衛生。叮囑患者保持良好的個人衛生?？紤]到心血管內科患者多為老年，體質較差，易發生感染的風險。故需密切注意病房環境的衛生以及安全。在進行護理操作時，需注意控制噪聲等，減少對患者的干擾。對于高?；颊?，需加用床邊護欄，對銳器以及危險物品進行妥善放置。在衛生間加用防滑墊以及扶手等，并加用提示標志，以避免患者摔倒等。

1.2.4 強化用藥管理 心血管內科患者疾病較為復雜，注射以及口服藥物種類繁多，易引起較多不良反應。在進行藥物配伍時，需注意劑量以及相關注意事項，避免過度使用藥物，堅持現配現用[6]。并在患者用藥期間密切觀察患者的變化等，若出現不適感，需立即停止用藥。

1.3 觀察指標

對比兩組護理質量評分、責任護士管理依從度，以及責任護士管理滿意度情況。

1.3.1 比較兩組責任護士的護理質量情況 由護士長與科室主任，針對護理人員的相關質量進行評估，從護理安全、病房管理、護理記錄以及護理服務環節入手評估，且各項評分均為10分，評分越高說明護理質量越高[7]。

1.3.2 比較兩組責任護士管理依從度指標情況 對責任護士的管理依從度進行評估，內容針對管理流程了解度、醫囑執行度、心理依從度以及護理規律度。采用本院自擬的依從度調查表，各項評分均為100分，非常依從（>85分），部分依從（75～85分），不依從（<75分）[8]。依從度=（非常依從人數+部分依從人數）/總人數×100.0%。

1.3.3 比較兩組責任護士管理滿意度情況 采用本院自擬的滿意度調查表，評估責任護士對管理措施的滿意度，評分為100分，非常滿意（>85分），一般滿意（75～85分），不滿意（<75分）[9]?？倽M意度=（非常滿意人數+一般滿意人數）/總人數×100.00%。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料符合正態分布，以（±s）表示，組間差異比較進行t檢驗；計數資料以[n(%)]表示，組間差異比較采用Fisher精確概率法。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組責任護士護理質量評分情況對比

觀察組責任護士的護理安全、病房管理、護理記錄以及護理服務質量評分均較對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組責任護士護理質量評分對比[（±s），分]

表1 兩組責任護士護理質量評分對比[（±s），分]

組別護理安全病房管理護理記錄 護理服務觀察組（n=10）對照組（n=10）t值P值9.23±0.21 8.13±0.32 28.856<0.001 9.26±0.25 8.34±0.23 32.782<0.001 9.45±0.34 8.45±0.33 23.586<0.001 9.12±0.45 8.49±0.41 24.158<0.001

2.2 兩組責任護士管理依從度指標對比

觀察組責任人員管理依從度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組責任護士管理依從度指標對比[n(%)]

2.3 兩組責任護士管理滿意度對比

觀察組責任護士管理滿意度為100.00%，高于對照組的50.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組責任護士管理滿意度對比[n(%)]

3 討論

心血管疾病作為臨床常見的疾病，具有病程時間長，反復性發作等特點，且好發于中老年患者。心血管疾病近年來的發病率隨著人口老齡化加重以及生活壓力上升等，呈現上升趨勢，對患者的日常生活以及身心健康均產生巨大影響[10]。同時大部分患者由于對疾病的了解度不足，出現較嚴重的緊張以及焦慮等不良情緒，導致治療方案無法順利推進，且影響治療效果。人性化管理模式通過以人為本的管理理念，以人性化為主，強化護理人員的專業以及素質培養，并進行規范化的培訓[11-12]。通過進行民主化的護理管理理念，讓護理人員可自由地表達自己的方法，調動護理人員的積極性，對患者進行人文關懷，改善醫患關系，進一步提升護理管理工作[13]。

本次研究結果顯示，觀察組責任護士的護理安全、病房管理、護理記錄以及護理服務質量評分均較高于對照組（P＜0.05）；觀察組各項管理依從性指標，均高于對照組（P＜0.05）；觀察組責任護士管理滿意度為100.00%，高于對照組的50.00%（P＜0.05）。結果表明，通過在心血管護理中實施人性化護理管理，可強化責任護士的責任心、自身專業素養，以降低護理風險發生率。對護理人員強化培訓、指導，可培訓其觀察以及應急處理能力，為患者提升安全且有效的護理服務，進而提升護理工作質量[14]。并通過環境以及用藥的強化管理，將護理風險性達到最低，以提升患者就醫過程中的安全性和提升患者的滿意度、依從性[15-16]。相較于基礎的護理管理模式，人性化護理管理具有民主化、規范化等特點，可強化護理人員的工作素質，以及個人意愿的表達。進而實行以人為本的護理管理理念，拉近醫患之間的距離，進一步提升患者的就醫體驗。

綜上所述，在心血管護理中，實施人性化護理管理的效果顯著，可提升護理工作質量，提升其依從性以及護理滿意度，進而促進疾病的預后。