孕產(chǎn)期保健對(duì)降低產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率的效果分析

劉偉

孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健是我國開展有關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主要措施,也是一項(xiàng)惠民的舉措［1］。孕產(chǎn)婦保健包括一般體檢、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查、病史問詢、健康宣講及相關(guān)保健方式指導(dǎo)等,按照最終的保健結(jié)果進(jìn)行綜合性的分析及評(píng)估,以確定孕產(chǎn)婦是否會(huì)出現(xiàn)妊娠風(fēng)險(xiǎn),并根據(jù)實(shí)際情況采取必要且及時(shí)的干預(yù)舉措［2,3］。孕產(chǎn)期保健就是在孕婦整個(gè)孕程中實(shí)施的正確保健措施,以此來指導(dǎo)孕產(chǎn)婦能夠正確的采用相關(guān)保健形式,并實(shí)現(xiàn)胎兒和孕婦保健的最終目的［4-6］。孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期進(jìn)行保健對(duì)胎兒和孕婦都有著非常重要的意義［7］。本研究選取2019 年1 月～2020 年1 月本院收治的166 例孕婦作為研究對(duì)象,分析其并發(fā)癥發(fā)生幾率,具體研究內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019 年1 月～2020 年1 月本院收治的166 例孕婦作為研究對(duì)象,孕婦均為本地居住的初產(chǎn)婦。利用隨機(jī)的方式將其分為研究組(85 例)和對(duì)照組(81 例)。研究組孕婦年齡21～43 歲,平均年齡(25.7±6.8)歲；已婚73 例,未婚(同居、單身和離異)12 例；文化程度：初中以下25 例、初高中學(xué)歷36 例,大專及以上24 例。對(duì)照組孕婦年齡20～45 歲,平均年齡(23.6±7.2)歲；已婚69 例,未婚(同居、單身和離異)12 例；文化程度：初中以下23 例,初高中學(xué)歷32 例,大專及以上26 例。兩組孕婦的年齡、婚姻情況和文化程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。所有孕婦及其家屬均知情本次研究,且簽署了知情同意書。

1.2方法 對(duì)照組孕婦進(jìn)行不定期孕產(chǎn)期保健,即根據(jù)孕婦自身的意愿不定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,整體的保健內(nèi)容缺少一定的系統(tǒng)性。

研究組孕婦進(jìn)行系統(tǒng)性孕產(chǎn)期保健舉措,并重點(diǎn)針對(duì)孕早期、孕中期、孕晚期和分娩期及產(chǎn)褥期等多個(gè)時(shí)期進(jìn)行特色的針對(duì)性的保健舉措,具體的內(nèi)容如下。①產(chǎn)前保健：一般要根據(jù)圍產(chǎn)保健的相關(guān)要求進(jìn)行,從孕早期到分娩前都要對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)且規(guī)范性的檢查,并針對(duì)孕期的血壓、體重、宮高、血紅蛋白及腹圍等進(jìn)行詳細(xì)的記錄,以保證可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期合并癥和并發(fā)癥。如果孕婦有貧血現(xiàn)象,則需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行必要的藥物治療。②強(qiáng)化營養(yǎng)指導(dǎo)：針對(duì)不同孕期的實(shí)際情況制定出不同的營養(yǎng)指導(dǎo)方案。如孕早期可以針對(duì)孕婦的日常生活起居和作息時(shí)間進(jìn)行指導(dǎo),并為其制定科學(xué)合理的膳食指導(dǎo)計(jì)劃；孕中期可以在營養(yǎng)和生活起居的基礎(chǔ)上,根據(jù)孕婦的實(shí)際情況進(jìn)行鈣元素、碘元素及鐵元素的補(bǔ)充,以有效預(yù)防孕婦發(fā)生缺鈣或者貧血；孕晚期可以深入了解孕婦每天的營養(yǎng)攝取情況,并有針對(duì)性的進(jìn)行體檢,按照胎兒的實(shí)際發(fā)育情況進(jìn)行相關(guān)營養(yǎng)補(bǔ)充和膳食指導(dǎo),并實(shí)時(shí)檢測孕婦的體重,以保證胎兒足月時(shí)的體重可以控制在3.0～3.5 kg。③強(qiáng)化孕期監(jiān)護(hù)：根據(jù)不同地區(qū)有關(guān)孕產(chǎn)婦保健的相關(guān)規(guī)定,制定相應(yīng)的監(jiān)護(hù)措施。除了要進(jìn)行體重、腹圍及宮高等一般檢測外,還需要在32 周時(shí)指導(dǎo)孕婦胎動(dòng)計(jì)數(shù),一旦發(fā)現(xiàn)胎心異常要及時(shí)去醫(yī)院就診,并根據(jù)醫(yī)生的要求監(jiān)護(hù)胎心情況。④強(qiáng)化教育緩解孕婦情緒：為孕婦適當(dāng)增加有關(guān)分娩方面的知識(shí),以減少其孕期緊張和憂郁,并介紹有關(guān)嬰兒護(hù)理知識(shí),為孕婦營造一個(gè)輕松且愉快的環(huán)境。⑤產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)：產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)及相關(guān)護(hù)理人員要共同對(duì)孕婦產(chǎn)程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)視,并及時(shí)處理新生兒突發(fā)情況,觀察孕婦臨產(chǎn)到分娩結(jié)束后2 h 內(nèi)的情況。⑥在分娩結(jié)束后,指導(dǎo)孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng),并指導(dǎo)家屬對(duì)其進(jìn)行簡單的護(hù)理,以保證孕婦的個(gè)人衛(wèi)生。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組孕婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生情況及孕產(chǎn)期保健指標(biāo)。妊娠期并發(fā)癥包含糖尿病、貧血、重度子癇前期、輕度子癇前期、胎膜早破。孕產(chǎn)期保健指標(biāo)主要包含產(chǎn)前檢查、早孕檢查、家庭訪視、剖宮產(chǎn)、住院分娩、低體重兒。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組孕婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生情況比較 研究組孕婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率為8.24%(7/85),低于對(duì)照組的50.62%(41/81),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組孕婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生情況比較［n(%)］

2.2兩組孕婦孕產(chǎn)期保健指標(biāo)比較 研究組孕婦的產(chǎn)前檢查、早孕檢查、家庭訪視、住院分娩的占比分別為91.76%、96.47%、91.76%、96.47%,均高于對(duì)照組的71.60%、74.07%、70.37%、87.65%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組孕婦的剖宮產(chǎn)率9.41%和低體重兒率5.88%均低于對(duì)照組的32.10%、19.75%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組孕婦孕產(chǎn)期保健指標(biāo)比較［n(%)］

3 討論

在孕產(chǎn)期,孕婦由于生理上和心理上都發(fā)生了不同程度的變化,非常容易發(fā)生各類并發(fā)癥,不僅會(huì)影響胎兒和孕婦的身體情況,也會(huì)增加孕婦的健康風(fēng)險(xiǎn),例如產(chǎn)后大出血、死胎或者胎兒缺陷等［7-10］。在孕產(chǎn)期進(jìn)行正確的保健可以有效避免各種并發(fā)癥的發(fā)生,為孕婦創(chuàng)造一個(gè)舒適的空間,有效緩解孕婦的心情。具體來講,要根據(jù)孕婦的實(shí)際情況進(jìn)行有針對(duì)性的判斷,進(jìn)而選擇最適合孕婦的保健方式。在保健的過程中也要注意觀察孕婦的健康情況,一旦孕婦發(fā)生一些突發(fā)情況要及時(shí)搶救,以降低諸多意外事件的發(fā)生率［10-12］。與此同時(shí),也要定期檢查胎兒情況,以保證胎兒的健康成長。

在本次研究中,觀察組孕婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率為8.24%(7/85),低于對(duì)照組的50.62%(41/81),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組孕婦的產(chǎn)前檢查、早孕檢查、家庭訪視、住院分娩的占比分別為91.76%、96.47%、91.76%、96.47%,均高于對(duì)照組的71.60%、74.07%、70.37%、87.65%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組孕婦的剖宮產(chǎn)率9.41%和低體重兒率5.88%均低于對(duì)照組的32.10%、19.75%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此,孕婦孕產(chǎn)期進(jìn)行必要的保健措施可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)新生兒及孕婦都有著非常大的現(xiàn)實(shí)意義。

綜上所述,為孕婦開展規(guī)范性的孕產(chǎn)期保健舉措可以有效降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,以保證孕婦能夠時(shí)刻保證健康的狀態(tài),非常值得在臨床中進(jìn)行推廣和應(yīng)用的。