陳寶文,薛敏霞,田欣雨,胡吉良
(深圳信息職業技術學院,廣東 深圳 518172)
深圳不僅是我國最大的移民城市,也是異地養老的主要地區。 截至2019年底,深圳戶籍老年人口約33.76 萬,不足深圳實際管理老年人114 萬的30%。 深圳既是一座年輕的城市,也是一座人口老齡化特征明顯的城市,其老齡化具有獨特性: 老年人口日益增多; 戶籍老人嚴重倒掛; 空巢老人家庭比例不斷上升; 高齡老人愈加常見。 深圳在遵循中央頂層設計的前提下著力優化結構,完善制度,引導和規范養老服務發展,積極探索符合深圳特色的大城養老服務路徑。 本文通過問卷調查、 文獻研究以及數據分析,研究深圳異地養老現狀和社會融入問題,并針對研究結果提出問題及對策建議。
國內將異地養老者歸類到流動人口,定義為離開了戶籍所在地,在外地生活,但未辦理戶口遷移的老年人。 國內目前針對流動人口的研究主要集中在外來務工人員、 少數民族流動人口、 流動兒童等。 一方面我國社會人口老齡化速度在加快,老年人數量逐年增加,另一方面家庭養老觀念轉變及城市化趨勢日趨明顯,越來越多的老年人加入到流動人口行列,并且形成了事實上的異地養老狀況。 相比其他研究對象,異地生活的老年人處于其生命歷程的后期,在城市生活的融合方面存在更復雜的問題。 目前國內學術界主要關注以下4 個方面。
1) 異地養老的原因、 特征及影響。 基于“推-拉” 理論,劉佩瑤[1]認為推力因素包括遷出地環境、家庭成員、 退休、 健康等; 拉力因素包括對生活質量的期許、 家庭支持及遷入地可以降低生活成本等。 張伊娜等[2]研究發現從遷移觀念來看,目前我國流動老人自主享樂型遷移非常少。 老年人的流動與勞動力的流動呈現相同特征,即大城市或者經濟較發達地區是其主要的遷入地,老人遷移主要是投靠子女或務工經商等。
2) 異地生活的老人健康、 幸福感及居留意愿。陳寧等[3]通過對不同特征流動老人健康自評進行比較,從受教育程度、 參加體育鍛煉情況、 社會支持和醫療保險等角度分析健康自評影響因素。 李芳燕[4]根據年齡、 受教育程度、 經濟水平、 健康自評得分、 代際情感支持等研究幸福感影響因素。 侯建明等[5]研究發現異地養老的發生情況和居留與流入區域、 流動范圍、 流入時長、 流動原因均顯著相關。李芳等[6]從經濟資本、 社會資本、 文化資本3 個角度研究老年人異地居留意愿的影響因素。
3) 異地養老者社會融入情況。 文仁興等[7]將社會融入界定為內心感受、 閑暇時間安排、 鄰里關系、 社區情感認同4 個維度; 程首一[8]將社會融入界定為經濟層面、 文化層面、 行為整合、 心理層面4 個維度。 綜上,學者普遍認同影響異地養老者社會融入的因素是家庭支持、 社區養老服務支持、 醫療服務支持、 政府老年福利和異地就醫結算。
4) 異地養老者社會保障及政策。 老人因身體素質相對不佳更加迫切需要醫療保險、 養老保險,但是由于戶籍政策限制,這些異地養老的老人無法享受 “同城待遇”。 蘆恒等[9]提倡彰顯流動跨越性、制度化的“流動公共性” 解決不同類型老人的社會保障需要。
本文所述研究過程總體思路是提出問題—分析問題—解決問題,利用調查、 訪談、 數據統計、 數據分析等方法對當前深圳的異地養老現狀、 問題、影響因素進行詳細分析,并給出在深異地養老的措施建議。
本次研究中開展的在線調查是采用質量控制手段排除人群和采用隨機抽樣方法保證數據質量。 調查小組成員從深圳的羅湖區、 福田區、 龍崗區、 寶安區、 龍華區等5 個主要區中選取調查樣本,共回收有效問卷410 份。 先調查老人們來深的主要原因,再從個人、 家庭、 社會等3 個層面分別設定自變量。 這3 個層面中,個體層面變量包括性別、年齡、 經濟狀況、 身體健康狀況、 對目前生活的滿意度、 適應能力和外出旅游頻率等; 家庭層面的變量包括家庭代際關系和居住類型; 社會層面的變量包括戶籍所在地的社會養老保障情況,目前對理想的養老方式的看法等方面。
本文對于深圳養老質量影響因素的調查統計結果表明,在深異地養老者感到非常滿意的有9.8%,一般滿意的有51.2%。 由此可見,深圳的老年人服務處于一般水平,還有提升空間。
個人層面數據顯示,大部分老人來到深圳后身體逐步變好,主要原因是深圳有更好的衛生條件和更好的醫療服務。
對鄰里關系和心理評估方面的數據進行分析,可以發現在身份認同方面,隨遷老人對所屬社區懷有的歸屬感和責任感較低,即使是經濟條件較好、融入社區程度較高的農村隨遷老人,也保持了一種旅居心態,通其心理狀態和身份認同兩方面,調查顯示其融入情況并不樂觀。
本文采用SPSS 因子分析法。 在因子分析模型中,假定每個原始變量由共同因子和唯一因子組成。 共同因子是各個原始變量所共有的因子,解釋變量之間的相關關系; 唯一因子是每個原始變量所特有的因子,表示該變量不能被共同因子解釋的部分。 通過KMO 檢驗和巴特利特球形檢驗的結果來判斷數據是否適合做因子分析,得出巴特利特球形檢驗相應概率接近0,統計量觀測值為765.320,相關系數矩陣與單位矩陣有顯著差異,適合做因子分析。 采用主成分分析方法抽取從個人、 家庭、 社會等3 個層面的自變量上選取的關鍵因子,通過碎石圖可以發現,特征值大于1 的因子大約有10 個。其中第一個因子貢獻程度大,后面逐步降低。 以原有變量存在的相關系數矩陣為基礎,提取公因子比1大的特征值,得到因子載荷矩陣。 可以發現,累計方差貢獻率為76.639%,高于75%,使用10 個因子能對原有變量進行解釋,也可以歸類到前面提及的3 個層面問題。
通過數據分析,發現受教育情況、 身體情況對異地養老質量產生較大影響。 由于大部分老人無法融入社區生活,因此在幫助子女撫養下一代后,這部分老人可能會回原籍養老。 另一部分老人由于異地養老脫離了原有的社交圈,逐漸形成以深圳子女或孫輩為中心的生活網絡,建立新的人際關系是相對漫長的過程,老人們可能會在精神上產生孤獨感,心理需求長期很難得到滿足。 另外,研究發現深圳的社會支持因素也對老人們異地養老質量有很大影響。 現如今深圳對老人們開展義診,免費的檢查、 免費的公園、 免費的公共交通等都對老人們提升生活幸福感起到很大促進作用。
近年來深圳不斷完善養老服務體系建設,堅持科學立法、 制度創新,推進養老服務法制化建設,其中 《深圳經濟特區養老服務條例》 (以下簡稱《條例》) 于2020年10 月29 日經深圳市人大常委會審議通過,自2021年3 月1 日起實施。 《條例》包括9 章95 個條文,主要包括總則、 養老服務體系建設、 居家社區養老服務、 機構養老、 醫養結合、 養老服務人才、 監督管理、 法律責任等內容。深圳應進一步遵照條例,落實具體的任務,營造和諧一體化的養老環境,提高老人們的幸福指數,進而提升在深異地養老者的主觀幸福感。
從研究結果得出,社會的支持因素對于提升在深異地養老者主觀幸福感非常重要。 當前政府最主要的工作就是立足于深圳養老服務一體化,做好深圳養老服務的頂層設計。 切實可行的制度將深刻改變深圳老年人對異地養老的認識,為在深老年人提供異地養老的選擇,助推深圳養老服務一體化發展。 包括: 完善養老服務機構的功能,將養老服務信息透明化和公開化,消除老年人對服務功能內容的顧慮; 按部就班依序推進異地醫保結算和老年福利相關政策的實施,實現老年人在深圳就醫自由化; 加快深圳交通、 通信和環境優化建設,降低異地養老的附加成本; 配套完善老年人口就業政策,轉變企業用人觀念,同時鼓勵異地養老者加入當地的社會組織,積極從事公益性事業,增加與當地人的接觸機會; 積極構建共存共生的多元文化體系,引導公眾以一種包容的心態對待來深養老的老年人,使其 “老有所養,老有所用”,以提升在深異地養老者的主觀幸福感。
第七次全國人口普查數據顯示,我國60 歲及以上人口數量有26402 萬,占全國人口總數的18.7%。 我國人口老齡化程度逐年加深,且未來一段時期我國將持續面臨人口長期均衡發展的壓力。當前討論異地養老的相關話題,通過設計、 制定公共服務政策和社會福利制度解決異地養老者社會融入面臨的現實問題,對異地養老者能否更好地實現社會融入以及逐步進入老齡社會的國民幸福指數的提升有著深遠意義。