特殊兒童早期干預(yù)模式的探索與思考

■文/陸瑤

隨著時代進步和社會發(fā)展，特殊教育逐漸受到社會各界的重視。對于特殊兒童的早期干預(yù)，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。“三早原則”最大程度上為特殊兒童提供了強有力的支持和教育保障，促進了未來特殊教育向更加人性化、多元化方向發(fā)展。

早期干預(yù)的前提是盡可能早發(fā)現(xiàn)干預(yù)的對象，即在成長過程中已經(jīng)存在或者可能存在缺陷的兒童。大部分家長對特殊教育缺乏足夠的認(rèn)識，再加上特殊兒童的身心缺陷是在成長過程中逐步呈現(xiàn)出來的，因此，往往不能得到及時的干預(yù)治療。本文深入研究實施特殊兒童早期干預(yù)模式的必要性，以期為我國特殊教育工作者們提供一些參考。

一、早期干預(yù)模式的探究意義

兒童發(fā)育的關(guān)鍵時期集中在3～6歲，這一階段的兒童極容易受到生活環(huán)境中不良因素的干擾，產(chǎn)生心理上的問題和人格塑造上的偏差。此外，由于教育方式、家庭結(jié)構(gòu)以及生活節(jié)奏發(fā)生的較大變化，也會對兒童的心理健康造成負(fù)面影響。調(diào)查顯示，我國兒童青少年行為問題檢出率為12.97%。因此，對兒童的早期干預(yù)教育勢在必行。

特殊兒童是社會弱勢群體，為這些兒童提供優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的教育是我國教育結(jié)構(gòu)的重要組成部分。實踐證明，通過蒙臺梭利操作法、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、美術(shù)治療、沙盤游戲療法等對兒童進行早期干預(yù)，可以有效解決特殊兒童在成長過程中的問題，促進兒童身心健康發(fā)展。相關(guān)教育工作者要深入研究幼兒園教育中特殊教育的實施策略，逐步在幼兒園教育體系中建立健全特殊兒童健康教育體系。對于特殊兒童的問題行為，幼兒園教師要增強敏感度，在教育過程中更加關(guān)注兒童的心理特征和發(fā)展規(guī)律，重現(xiàn)心理輔導(dǎo)，做好轉(zhuǎn)化工作。

二、特殊兒童早期干預(yù)特點

（一）在普通教育中進行評估篩查

對在普通教育情境中的兒童進行系統(tǒng)性、全面性的評估篩查，能夠為早期干預(yù)三步法中的“早發(fā)現(xiàn)”提供支持，同時為特殊兒童在普通教育和特殊教育之間的過渡做好前期準(zhǔn)備。

（二）持續(xù)監(jiān)控干預(yù)反應(yīng)

在早期干預(yù)的過程中，對干預(yù)后兒童的反應(yīng)進行持續(xù)性監(jiān)控，是教師及時調(diào)整干預(yù)措施、對兒童進行階段性定期評估的重要手段。監(jiān)控表明，沒有反應(yīng)或者反應(yīng)遲緩的兒童，相較于能夠及時做出反應(yīng)的兒童，其存在障礙的可能性更大。

（三）建立健全數(shù)據(jù)庫

以數(shù)據(jù)為支撐的干預(yù)體系，能夠確保干預(yù)行為的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。早期干預(yù)的教育行為不能建立在一次行為數(shù)據(jù)上，每一次行動都要以前期積累的數(shù)據(jù)分析結(jié)果作為指導(dǎo)，在此基礎(chǔ)上判斷干預(yù)的強度、頻率，再決定是否增加干預(yù)的人數(shù)。

三、特殊兒童早期干預(yù)模式特色內(nèi)容

（一）開展前期評估，明確兒童實情

對所有參與普通教育的兒童進行評估篩查，可以判斷出兒童的身心發(fā)展情況是否符合預(yù)期，有助于兒童健康成長。通過評估，教育者還能夠?qū)和娜粘Ｐ袨檫M行觀察與記錄，利用多元化評估方式判定兒童的優(yōu)勢和劣勢，了解并掌握兒童接受干預(yù)教育后的反應(yīng)，進一步確定兒童接受正確干預(yù)教育所需的條件支持。

（二）通過多方合作，解決教育問題

特殊兒童的問題解決通常包括名字信息的書寫困難（定義問題）、識別并理解的文字不多（分析表象、尋找原因）等。教育者要為特殊兒童設(shè)計學(xué)習(xí)練習(xí)的機會（指定干預(yù)計劃方案），對他們實施干預(yù)行為并且監(jiān)控實施過程，通過調(diào)整過程計劃獲取反饋信息。教師和家長在此過程中需要有一致的認(rèn)知和教育理念，通力合作為特殊兒童提供問題解決方案。

（三）盡早接納現(xiàn)實，共同提供服務(wù)

家長在特殊兒童的早期干預(yù)中起著重要作用。家長是兒童接觸最多的人，家長越早地接受兒童的特殊情況并讓其參與干預(yù)治療，治療效果就越好。以家庭為重心的干預(yù)方案是幼兒園干預(yù)教育的延伸，能為兒童提供更好的服務(wù)。

四、四種干預(yù)方法與特殊表現(xiàn)的梳理分析

四種干預(yù)方法主要是指感覺統(tǒng)合、蒙氏操作、美術(shù)治療和沙盤游戲。在這四種干預(yù)方式中，感覺統(tǒng)合的干預(yù)效果最為明顯，干預(yù)效果指數(shù)可以達到68.2%；蒙氏操作干預(yù)效果最弱，干預(yù)效果指數(shù)為59.3%。但數(shù)據(jù)表明，這四種干預(yù)效果指數(shù)都超過了50%。

（一）感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

這種干預(yù)方式主要針對行為異常和肢體異常的兒童，這一類特殊兒童的形成原因可以追溯到幼兒時期。幼兒時期是感覺、知覺發(fā)育的重要時期，對兒童未來的性格、行為、肢體動作等影響頗深。例如，有一些兒童多動好動、注意力很難集中，這與兒童的前庭覺發(fā)育不良密切相關(guān)。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練主要針對兒童的不良行為和不良感覺進行訓(xùn)練，利用游戲刺激兒童的肌肉關(guān)節(jié)、前庭系統(tǒng)以及皮膚的感覺神經(jīng)等，以增強兒童對信息的接受和處理能力，提高兒童對感官刺激的適應(yīng)能力，同時利用環(huán)境的創(chuàng)設(shè)與兒童進行情感互動，促使兒童身體的各項機能協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）蒙氏操作

蒙氏操作訓(xùn)練主要對肢體障礙兒童進行干預(yù)。幼兒園特殊兒童的肢體行為障礙主要表現(xiàn)在大小肌肉的協(xié)調(diào)上，通過對肢體動作的反復(fù)訓(xùn)練加以固化，對于行為異常的兒童干預(yù)也會取得一定的效果。兒童在經(jīng)過蒙氏操作訓(xùn)練后，其秩序性、紀(jì)律性、抗挫能力都明顯增強，這有助于特殊兒童在異常環(huán)境中穩(wěn)定情緒、協(xié)調(diào)行為、確立自信，促進其身心健康成長。

（三）美術(shù)治療

美術(shù)治療對于性格異常和肢體障礙的兒童來說較為有效，這是由于干預(yù)的過程充滿藝術(shù)性和趣味性，具有一定的心理治療作用。例如，涂鴉、繪畫、臨摹等都是兒童情感和思維的一種表達，兒童在體驗的過程中，通過有意識和無意識的創(chuàng)作行為，使自己的個人情感與藝術(shù)行為產(chǎn)生聯(lián)系，釋放個人情緒和壓力，實現(xiàn)身心健康發(fā)展。

（四）沙盤游戲

沙盤游戲具有明顯的自然療法特色，這種非語言的表達形式可以增強性格異常兒童手腳觸感的發(fā)育。兒童觸摸來自大自然的細(xì)沙以及使用相應(yīng)的沙具，可以在意識中構(gòu)建相對自由的環(huán)境，在細(xì)沙和沙具中實現(xiàn)自我調(diào)整，從不良的情緒中走出來。

五、特殊兒童早期干預(yù)的思路

（一）建立健全干預(yù)體系

我國特殊教育缺乏對兒童早期發(fā)現(xiàn)的相關(guān)內(nèi)容，對盡早地發(fā)現(xiàn)特殊兒童缺乏相應(yīng)的干預(yù)機制。在實際的生活中，特殊兒童的發(fā)現(xiàn)通常在兒童出現(xiàn)相應(yīng)的異常狀況后，經(jīng)過醫(yī)院或者機構(gòu)確診為特殊兒童后才開始采取相應(yīng)的早期干預(yù)措施，這必然導(dǎo)致很多隱形問題兒童和表象出現(xiàn)的時間較晚的特殊兒童被忽視，使他們無法接受及時的早期干預(yù)。要想盡早發(fā)現(xiàn)特殊兒童的異常情況，需要幼兒園建立健全早期發(fā)現(xiàn)的干預(yù)體系。對正在接受普通教育的兒童定期進行普遍的篩查和評估，能夠有效發(fā)現(xiàn)兒童的異常情況和潛在問題。對于智力低下兒童的干預(yù)方式，通常采取多交流、頻繁重復(fù)簡單用語的方式，鼓勵兒童表達感受和意見。此外，教育者要在平時與兒童的交流中多做語言示范等。

（二）動態(tài)評估以滿足需求

在特殊兒童的早期干預(yù)中，對兒童的身心發(fā)展進行動態(tài)評估十分重要。兒童的成長是動態(tài)的，在干預(yù)的過程中隨時隨地發(fā)生著改變，動態(tài)評估能夠較好地反映兒童對干預(yù)措施的反應(yīng)。幼兒園在設(shè)定動態(tài)評估的過程中，要重視兒童不斷發(fā)展的需要，在初次評定之后，還應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臅r機進行二次評定。動態(tài)評估能夠及時反映兒童的行為和心理，是教師和家長準(zhǔn)確掌握兒童現(xiàn)階段的發(fā)展?fàn)顟B(tài)和進步，共同確定干預(yù)方向和干預(yù)方式，用發(fā)展的眼光積極地為兒童能夠接受更加合理的特殊教育提供支持。

（三）增強教師隊伍素質(zhì)

特殊兒童的早期干預(yù)效果與教師的能力水平密切相關(guān)。我國在早期干預(yù)方面存在著教育從業(yè)者數(shù)量較少、培訓(xùn)平臺少、成長空間不足的問題。目前，參與早期干預(yù)教育的通常是家長、教師和機構(gòu)人員，這些人員中很多并沒有接受過系統(tǒng)的教育和培訓(xùn)，不具備科學(xué)、系統(tǒng)的特殊兒童教學(xué)技能和社會情感教育能力。因此，要想高質(zhì)量發(fā)展幼兒園早期干預(yù)教育，就要通過培訓(xùn)、資格認(rèn)證等盡快提升教育工作者的技能素養(yǎng)。教師要重視自身的發(fā)展，通過多種渠道積極學(xué)習(xí)特殊兒童的早期干預(yù)教育，采用線上和線下兩種方式進行提升。此外，幼兒園應(yīng)建立健全人才培育計劃，鼓勵教師盡可能多地參加研討會、培訓(xùn)班、交流會等，通過理論學(xué)習(xí)提升自我。提升教師的職業(yè)素質(zhì)能夠有效更新和改變傳統(tǒng)的特殊問題干預(yù)理念，完成特殊兒童的入學(xué)前期矯正教育，為特殊兒童的入學(xué)做好準(zhǔn)備。

（四）推動家園聯(lián)合教育

家長在特殊兒童的早期干預(yù)教育中起著重要的作用。兒童日常接觸最多的人就是家人，并在家庭環(huán)境中成長，因此，家庭教育必須與特殊教育中早期干預(yù)理念相一致才能取得較好的干預(yù)效果。教師要積極爭取家長的教育認(rèn)同，與家長站在同一戰(zhàn)線為特殊兒童提供全面的干預(yù)措施。例如，行為障礙兒童在人際交往中出現(xiàn)的暴力行為，在幼兒園期間得到了教師的約束和規(guī)范，但是回到家后，出于對兒童的溺愛，家庭成員會包容兒童的行為，導(dǎo)致兒童行為障礙難以矯正，這不利于兒童的干預(yù)治療。因此，教師要時刻與家長保持良好的溝通和信息互通，在干預(yù)教育行為上保持一致，為特殊兒童創(chuàng)造統(tǒng)一、全面的干預(yù)環(huán)境。

綜上所述，我國的特殊兒童干預(yù)教育還有很長的路要走，為全面落實教育公平，我們在特殊兒童的干預(yù)探究中仍然要不斷探索。幼兒園是特殊兒童接受系統(tǒng)、科學(xué)教育的主要平臺，教師要不斷提升自我修養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)，用耐心、愛心和豐富的經(jīng)驗引導(dǎo)特殊兒童健康成長。