李雪松：勇立潮頭踏浪行

文/本刊記者 劉文生

從帶領一個學科到帶領一家醫院，他始終站在時代潮頭，踐行一個醫者的初心、使命和擔當。

李雪松博士生導師，主任醫師，現任惠州市第三人民醫院負責人、神經醫學中心主任兼神經外科學科帶頭人。

2016年加入惠州市第三人民醫院（以下簡稱“惠州三院”）時，李雪松并沒有想過日后會成為醫院的主要管理者。彼時，他從本市一家大型綜合性三級甲等醫院“轉戰”當時還是二級甲等的惠州三院，以期在學科上大展宏圖——建設一流神經醫學中心，后者廣闊的發展空間給了他足夠的信念和動力。

正當一切朝著既定的方向邁進之時，變化在不經意間發生。2019年底，李雪松入選廣東省高層次人才海外培訓項目，擬前往美國哈佛大學進修學習。就在他辦理出國手續時，新冠肺炎疫情暴發，他臨危受命，擔任業務副院長，主抓醫療業務和疫情防控，這“一戰”便遙遙無期。他帶領同事在疫情防控工作中創下功不可沒的“戰績”，醫院及他個人得到省、市黨委和政府的表彰通報。

2020年12月，醫院原院長退休，經職工推選、組織考察，他被任命為醫院法定代表人和負責人，主持醫院工作。從帶領一個學科到帶領一家三級甲等綜合醫院，他肩上的擔子更重了，但轉變的是角色，不變的是一個醫者的初心和使命。追逐的夢想、未竟的事業，仍將延續，以一種更加高屋建瓴的方式。

內涵式發展之路

高質量發展呼喚公立醫院新的運營管理和發展范式，李雪松很早就敏銳地意識到了這種趨勢。“高質量發展體現在內涵式建設上，最終目的是讓老百姓獲益，增強其對醫療服務的認同感、體驗感、獲得感、幸福感。”李雪松如此詮釋。

他是一個實干派，成為醫院負責人后，立即著手推進醫院內涵式建設和提升，將2021年發展主題確定為精益管理年。這一年，惠州三院緊密圍繞精益管理核心理念，從行政管理、質量安全、服務能力、服務效率、綜合運營等方面發力，通過制度優化、流程再造、項目專班、大數據等，重點提升醫院運營管理能力。一系列強有力舉措之下，醫院業務量保持較高的增長速度，質量安全、患者服務、滿意度、廉政建設、黨建工作等都有了顯著提升。

成效初顯，李雪松趁熱打鐵，將“提質增效”確定為2022年醫院發展主題，從質量和效率入手，狠抓發展質量、資源配置、運行效率，開拓醫院發展新局面。

實際上，在更宏大的戰略層面，惠州三院早已提出了質量、管理、服務、效率“四個一流”的發展目標，力爭通過5-10年，建設成為國內同級別醫院中一流的平安、人文、智慧醫院。“平安突出的是安全和質量，人文突出的是情懷和溫度，智慧是現代化的終極目標。”李雪松解釋，平安、人文、智慧“三位一體”和質量、管理、服務、效率“四輪驅動”，是惠州三院踐行高質量發展、建設人民群眾信賴醫院的方法和路徑。

強化內部管理的同時，惠州三院也在尋求學科發展層面的突破。作為一家地市級醫院，醫院并未從傳統的內外婦兒角度開展相關學科和亞專科建設，而是大膽創新，緊隨時代潮流，積極布局中心化建設。

李雪松分析，學科中心化發展秉持的是學科群建設的理念。“學科群的打造，依據器官系統的劃分，因為系統間的相關性最強，疾病的相關性最強，生理病理相關性最強，整體的交叉融合性也最強，是未來學科發展的主流趨勢。”

在此理念下，近年來，惠州三院積極走強中心、樹特色、創品牌、優服務專科的建設路子，著力打造心血管醫學中心、神經醫學中心、骨科醫學中心等特色學科群，逐步形成了部分學科優勢突出、特色鮮明的發展品牌。

這其中，李雪松帶領的神經醫學中心樹立了標桿。

學科“中心化”筑基

李雪松在專業上頗有造詣，在粵東地區開展了多項腦血管病、顱底腫瘤、功能性疾病的首例手術治療病例，填補了地區空白。

2016年，他帶著建設高水平神經醫學中心的夢想開啟了新的旅程。彼時，惠州三院46張床位的神經外科收治著30名病人，沒有開展過一臺擇期手術，學科活力不足，影響力、輻射力不高。就是在此基礎上，李雪松整合多學科資源，組建了神經醫學中心。

他心里明鏡兒似的，中心化絕不是各個科室在物理上的結合，而是發展理念的深度融合。因此，他極為重視醫學中心的內涵建設。內涵式的強大，有賴于亞專科和病種的優化。神經醫學中心建立初期，聚焦區域內就診率最高的數個病種，依據學科實際情況，逐個提升能力，各個擊破，而后統籌發展。

中心率先開展神經重癥腦血管病診療，而后是神經腫瘤、神經功能性疾病、小兒神經外科、老年神經系統疾病，按照成熟一個發展一個的思路，亞專科越做越細、越做越精、越做越強，最終形成一個內涵豐富、體系完備的神經學科群體系。目前神經醫學中心開放床位近300張，涵蓋神經外科、神經內科、神經重癥、神經康復、神經醫學門診、神經電生理。

學科發展離不開人才的支撐。5年來，李雪松一直致力于打造一支知識、技術和年齡結構合理的有溫度的人才梯隊。“初期以引進為主、培養為輔，這樣可快速補齊短板，提升學科能力。中期是引進培養相結合，現在是培養為主、引進為輔，每個階段戰略都不一樣。”如今神經醫學中心已是廣州醫科大學博士研究生培養基地，將通過自主培養增強學科力量。通過這樣的機制，神經醫學中心在數年內建立起一支150余人的醫護團隊，為患者提供從疾病預防、診斷、治療、康復、心理關懷、健康教育到長期隨訪的“一站式”全程診療服務。

內涵式發展，離不開一系列運行機制的保障。神經醫學中心建立了全新的績效分配制度，踐行優勞優得；實行月度例會制度，重點分析各學科每月運營情況，探討新技術、新趨勢，達成學科發展共識；實施重點病種多學科診療制度、交互查房機制和疑難病例討論機制，并輔以必要的考核督查機制。

李雪松注重建立人文精神引領學科發展，讓學科管理更有人情味和溫度。近年來，科室獲得全國“人文愛心科室”“白求恩醫學人文實踐科室”，醫院獲得全國“人文愛心醫院”稱號，他本人獲得“全國人文醫生”等榮譽稱號，佐證了科室文化建設的成效。

自身發展的同時，神經醫學中心也在通過學科共建等方式助力基層醫療機構能力提升。李雪松經常深入基層，更能理解基層，他培養的多名管理和技術人才，如今已是當地或周邊多家二級以上醫院神經外科主任，成為一方“諸侯”。

內外兼修促跨越，目前神經醫學中心已經成為惠州乃至粵東地區規模最大、亞專業最齊全、人員設備和技術力量最強的顱腦神經系統疾病診療中心，成為國家級高級卒中中心、國家級腦出血外科診療基地、國家級神經介入建設中心。

所有過往，皆為序章。無論是作為學科帶頭人還是醫院管理者，站在新的節點，李雪松都有更宏偉的藍圖去繪就。勇立時代潮頭，奮發篤行不怠，一起走向未來，行穩而致遠。

領航者說