經陰道彩色多普勒超聲在子宮切口妊娠中的診斷及治療分析
書 名:《超聲診斷學》
主 編:劉玉森
出版社:科學出版社
ISBN:9787030597618

《超聲診斷學》一書是由劉玉森編著,于2019年1月在科學出版社出版發行。《超聲診斷學》對在現代醫學領域當中超聲診斷學的價值進行了系統性的介紹。本書主要圍繞的內容主要為產科,婦科,骨骼,肌肉,小器官,心血管及腹部臟器等相關超聲的檢查及診斷新技術。與此同時,在《超聲診斷學》當中,還涵蓋了基本的超聲原理,典型病例檢查方法及鑒別診斷等。可為廣大醫護人員在進行超聲臨床診斷及治療時提供更多的參考數據。全書共包括19個不同的章節,分別對各種不同的疾病超聲檢查,進行了詳細的介紹。與此同時,在書后還附有了相應的實訓指導,普通生理器官的超聲檢查情況進行了說明。超聲診斷學的參考學時約為90個學時,而實踐與理論之間的比例為1:1.6。本書良好的實踐與理論比例,能夠為廣大的醫護人員及醫學生針對超聲診斷提供良好的參考及借鑒。
婦產科臨床當中十分常見的一種急腹癥,就是異位妊娠。假如不能給予患者進行及時的處理,可對其生命安全產生不良影響及威脅。隨著近年來婦產科臨床當中各種宮腔操作手術及剖宮產率的持續升高,發生異位妊娠的比率也不斷升高。在所有的異位妊娠當中有部分是發生在子宮切口位置,并將其稱之為特殊位置異位妊娠。這部分異位妊娠在臨床當中比較少見,且不存在特異性表現。因此,婦產科醫生對其唯一能保有高度的重視,十分容易發生誤診及漏診。一旦發生誤診及漏診,則十分容易導致患者出現大出血而危及生命。所以,對于疑似異位妊娠的患者,給予其細致規范的超聲檢查,具有十分重要的積極作用。子宮切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是婦產科臨床當中十分罕見的一種異位妊娠,其主要指的是受精卵在子宮切口位置著床。目前臨床當中尚未明確導致這一異位妊娠發生的主要機制值及原因。但是因為這一疾病缺乏各種臨床特異性的表現,因此給予其診斷時的相關輔助檢查,比如磁共振機,超聲等,都可發揮十分重要的作用。因此,為了確保CSP患者得到及時、準確的診斷及治療,降低患者的并發癥風險,提高其預后,本文將結合《超聲診斷學》一書探討經陰道彩色多普勒超聲在CSP中的診斷及治療分析。CSP因為缺乏特異性的臨床表現,因此較難發現,相比普通的正常妊娠,其在診斷方面的難度也相對更大。
在臨床當中缺乏相關特異性的表現及癥狀,所以給予一定的輔助檢查,是其診斷的重點及關鍵;而目前超聲檢查已經稱為對本病確診及診斷的首選檢查方式。而經陰道超聲檢查,其在檢查過程當中使用的探頭為高頻探頭,其優點為靈敏度較強且分辨率較高;并且在檢查過程的當中,不會因為相關影響因素,比如腸腔氣體,腹部疤痕及肥胖等等而產生的影響。與此通水,在進行陰道超聲檢查時,不需要將膀胱提前充盈,在檢查途徑方面,與盆腔臟器更加接近,取圖更加清晰且方便,是當前臨床當中診斷CSP的首選方式。臨床中治療CSP的主要方式就是終止妊娠,避免出現相關并發癥,比如子宮破裂及大出血等等。而經陰道超聲不僅僅可以對CSP進行臨床診斷,同時還能夠評估患者的治療效果,同時還可以輔助臨床醫生給予患者制定更加具有針對性的治療方案及措施。