陳嘉慧,陳佩佩,柯佩霞,張海蘭
廣東省茂名市人民醫院人事科,廣東茂名 525000
隨著當前我國醫療改革發展的進一步深入,公立醫院的綜合競爭力在不斷減弱,面對當下的市場競爭狀況,各醫院的競爭核心點為人力資源的競爭[1]。人力資源是醫院發展和提升核心競爭力的關鍵因素,因此,不斷優化和提升人力資源管理效果,是公立醫院在日常管理工作中的重要內容[2]。加強人力資源管理才能更好地發揮人才優勢和體現出人才價值,以促進公立醫院更加全面有效的發展。在人力資源管理中,績效考核有著至關重要的作用,開展績效考核,可以充分調動和激發員工的工作熱情和積極性,能夠有效提升員工的內部競爭力和責任意識,提高醫院管理水平和服務水平,進而進一步提高公立醫院的核心競爭力[3-4]。目前,我國在針對公立醫院的醫療衛生體系上加大了建設和改革的力度,同時將績效考核體系劃為重點工作內容列入到醫院人力資源管理工作當中,為實現公立醫院的激勵機制建設提供了有效途徑[5]。本文對公立醫院人力資源管理效率的提升以及績效考核的策略展開探討,以期為公立醫院的可續性發展和核心競爭力的提升提供思路和方向。
目前我國仍處在計劃經濟的發展中階段,大部分公立醫院仍采用相對傳統的人力資源管理方式,隨著現階段市場競爭的日益激烈,落后的人力資源管理模式已不適用于當下的社會發展現狀[6]。多數公立醫院中的人事工作都是按照常規的方式進行,包括人員崗位調動、檔案資料管理、員工考勤及工資審核等,這些傳統的人事管理工作沒有從員工個人能力角度出發考慮,同時也無法提升員工的工作能力[7]。由于沒有合理有效的管理制度約束,造成大部分的公立醫院人力資源管理只表現在形式上,缺乏規范性,從而造成醫院整體業務水平和面向社會的服務水平持續降低[8]。
目前,缺乏創新和改變是現階段大多數公立醫院在人力資源管理工作中的普遍現狀,對于員工的績效評估仍采用一年一度的傳統方式進行績效考核,忽視了員工平時的工作成績和表現,且沒有進行及時有效地登記[9]。這種傳統老舊的模式在對員工進行考核時,無法提供專業的考核依據,且沒有針對性,無法進行縱向的考核[10]。因采用統一的評價和考核標準,在面對醫院的不同科室及部門時,無法對員工的工作成績和業務能力水平作出準確和有效的分層次評估,嚴重缺乏規范性,導致員工在日常工作中缺乏工作熱情和積極性,失去了建立績效考核體系的意義和目的。
在醫院的人力資源管理工作當中,實行績效考核,其目的是針對考核結果來確定醫院員工的薪酬分配,員工通常比較關注自身的利益,薪酬分配是醫院人力資源管理中的重要內容,合理公平的薪酬分配能夠充分激發員工工作的積極性并有效提升工作效率[11]。然而公立醫院的薪酬分配制度具有較強的差異性,因此對員工的工作狀態造成了較大影響,降低了員工的工作熱情,缺乏合理公平的薪酬分配制度,極易造成嚴重的人才流失,不利于人力資源管理的戰略性發展[12]。因此,在對公立醫院人力資源管理工作內容進行改進時,關鍵是對薪酬分配制度的改進,盡量滿足醫院員工合理的薪資要求,促進人力資源管理工作的有效開展,充分發揮在醫院各項管理中的主導地位。
績效考核制度是一種有效的管理方式,對醫院人力資源管理水平的提升起到了關鍵作用[13]。結合醫院、各科室部門以及員工的工作和發展需求,才能最大限度地發揮出績效考核的作用,從而達到醫院在整體管理上的和諧穩定。醫院在人力資源管理工作中,應該從多角度,更加細化地開展績效考核工作,使考核制度更加完善。目前,大多數公立醫院采用的考核措施中,比較常見地分為院級和科級兩種,雖然在一定程度上達到了績效考核的目的,但由于未能進行科學的考核分類,未將醫院、各科室部門以及員工緊密結合,從而導致對醫院整體的績效無法進行分層次的合理評估,削弱了績效考核的效果。
合理有效的績效考核制度是公立醫院綜合實力和各方面水平提升的助推劑[14]。然而,目前大多數公立醫院在績效考核工作中,采用的方式太過單一,缺少有效的考核方法,在考核形式上主要分為年度考核與聘期考核兩種方式。公立醫院因其具有行政級別的特征,因此在人事管理工作當中須按照上級部門的標準和要求來落實,考核標準統一,具有片面性。在進行年度考核時,醫院員工對本年度的工作成績、表現以及業務完成情況進行匯報總結,經內部評定作出績效考核結果。聘期考核是根據員工在醫院聘期內工作完成程度以及工作表現進行考核,但由于考核的內容較為單一,無法充分激發員工的工作激情,造成員工無法以最佳的狀態投入工作,對公立醫院的戰略性發展產生不良影響。由于缺乏創新和改進,人力資源無法得到合理有效的分配,導致人力資源管理的潛力未能被有效挖掘。
績效考核作為一種有效的管理工具,能夠將醫院員工的價值直觀地體現出來,然而由于醫院、各科室部門以及員工的發展和需求不同,使績效考核在運用中存在明顯的差異,產生了一定的矛盾[15]。部分公立醫院未能將績效考核的過程進行公開和透明化,造成考核結果的不公平性,導致員工在自主性的發展中失去積極性。因此,公立醫院在人力資源績效考核的管理工作中,應該加強改進績效考核缺乏原則的問題。
公立醫院應更加合理地利用績效考核制度來進一步加強人力資源的管理工作,制訂出一套合理有效的績效考核制度和流程,保證績效考核結果的公平性,促使績效考核制度能在真正意義上帶動醫院和各科室部門以及員工的有效發展,以提高公立醫院的整體水平,促進醫院的良性發展[16]。然而,目前部分公立醫院未能結合實際情況制訂出合理有效的流程方案,缺乏一定的執行力,未能充分利用績效考核的有效性。
公立醫院作為我國一項具有公益性質的醫療機構,綜合了醫療急救、醫療教學、治療康復等多方面的功能。在不斷的發展創新和改革建設中,通過組建和培養優秀的醫護團隊,促進了醫院人才的培養以及后勤工作人員的管理。當前,隨著我國醫療衛生體系的不斷深入發展和市場化,公立醫院必須在激烈的市場競爭中具備核心競爭力從而占據主導地位。因此,加強對人才的培養,采用合理有效的人力資源管理制度,通過完善的激勵機制,調動員工的工作積極性和提升工作效率,是保證公立醫院各項工作穩定開展的有效手段[17]。同時,隨著醫療改革政策的進步和完善,在人力資源管理工作中,績效考核制度也得到重視和改善。公立醫院的人力資源管理工作,應適應當前社會的發展現狀和需求,對員工的工作量和工作質量進行縱向考核,落實績效考核,完善分配制度,通過合理的激勵機制提升員工的工作效率,以促進醫院整體水平的提升,具體措施如下。
①劃分為日常考核與定期考核。日常考核的內容為,對員工的考勤及日常工作進行考核評定;定期考核為,根據月度季度以及年度進行固定考核。②分層次進行劃分。由上級主管部門對公立醫院進行考核、醫院各科室及部門領導對人員進行考核、員工互相考評、員工個體考評、下級對上級進行考評。其中,上級主管部門對醫院進行考核為常規的考核方式。科室部門領導對相應員工進行考核,根據要求制訂合理的考核標準以及考核流程,從而體現出員工的工作成績。員工互相考評以及個體考評,可以起到互相督促、互幫互助和一起進步的作用。下級對上級進行考核,能夠使上級了解自身在工作上的不足之處,指出工作中出現的問題,提高其工作管理效率。③根據內容劃分。包括行為、特征和結果為導向的考核。行為為導向的考核是指在日常工作中以對待人或事以服務水平以及工作表現等作為考核指標。特征為導向的考核是根據個人的綜合能力以及工作效率作為考核指標。結果為導向的考核是指將服務質量、工作產量以及效率作為考核內容。公立醫院在進行績效考核時,應充分結合實際情況進行劃分,從而完成對人力資源管理的提升。
公立醫院可針對不同科室部門的需求采用多元化的績效考核方法,如配對比較、交替排序、圖尺度等績效考核方法,從而滿足不同的考核需求。同時,以此為基礎,引進更加科學合理的績效考核方法進行創新,進一步優化醫院人力資源管理。比如利用數據和信息整合,將員工工作表現進行數據信息匯總,通過數據分析得出考核結果,將結果和獎懲制度結合,從而提高管理效率。也可設置能力網,以員工完成基本工作為基點,設置考核權重和指標,納入員工的專業技能、合作創新、綜合能力等到能力網中進行考核,以此了解員工的各方面能力所處層級。同時將人力資源分配和考核結果相結合,進而優化人力資源分配,實現人盡其才和價值體現,提高績效考核的準確性和有效性。
公立醫院在進行績效考核時,必須依照公平公正的原則,才能保證各項管理制度的有效實施和被員工所接受。基于此,員工才能更加積極地投入和參與到各項績效考核中,同時對考核結果予以接受和認可。明確績效考核的原則,不僅能充分發揮考核作用,更為醫院的整體發展培養了人才。嚴格按照原則進行績效考核,一旦形成規范化將不允許隨意改動。此外,堅守原則進行績效考核,將員工的薪資分配、獎懲辦法和晉升制度相結合,最終的績效考核結果與醫院各項運行相融合,全方位發揮績效考核作用和目的。
公立醫院應結合具體實際情況,以及各科室部門和員工的發展需求,對績效考核的方法進行不斷改善,制訂出一套統一標準且具體的方案,以達到績效考核在醫院人力資源管理工作中的積極作用。醫院應清晰績效考核的總目標以及各科室部門的績效考核目標,保證考核目標的實施,增加執行力度。同時,明確各科室部門的崗位職責,合理有效地進行考核安排。另外,以動態化思想為指導,及時有效地進行整改,避免出現偏倚,改進實踐的策略,使醫院在人力資源管理中的績效考核制度更加流暢。
在公立醫院的人力資源管理中,績效考核是有效的管理工具,在醫院各方面的管理中都有其運用價值[18]。醫院在人力資源管理中應進一步增強績效考核的利用,對績效考核進行合理的類別劃分,使績效考核方法更加豐富和多元化,堅守績效考核的原則性,改進和完善績效考核方案和流程,從而保證績效考核作用充分發揮,在提升醫院人力資源管理效率的同時,進一步推動公立醫院可持續性的提升和發展。