于遠望
中醫藥學是最具中國特色、中國風格、中國氣派的醫學學科,是中華民族的偉大創造,包含著中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗,是中華文明的瑰寶。中醫藥作為我國獨特的衛生資源、潛力巨大的經濟資源、具有原創優勢的科技資源、優秀的文化資源和重要的生態資源,在經濟社會發展大局中發揮著越來越重要的作用。黨的十八大以來,黨和國家非常重視中醫藥事業的發展,中醫藥發展成就卓著,但也面臨基礎薄弱、傳承不足等問題。
中醫藥事業的發展關鍵在人才。我國中醫藥高等教育已培養出近200萬名中醫藥專門人才,但院校教育存在中醫教育西化、中醫思維弱化、中醫技能退化、中醫特色淡化等問題,在一定程度上制約和影響了中醫藥事業的傳承創新發展。產生這些問題的根本原因就是沒有領會落實好習近平總書記“要遵循中醫藥發展規律,傳承精華,守正創新”的指示精神,只是簡單地照搬模仿西方國家培養西醫人才的模式,依葫蘆畫瓢,這樣就會導致中醫藥發展偏離正宗和根本,失去特色和優勢。“傳承精華,守正創新”既是傳承創新發展中醫藥事業的行動指南,也是新時代培養中醫藥人才的根本遵循。
傳承是中醫藥人才培養的基礎。傳承是為了強根固本、守住基因。沒有傳承,中醫藥的發展就沒有根基、沒有源頭。傳承什么?如何傳承?傳承要有所選擇、有所批判,而不是不加選擇,換句話說就是要傳承中醫藥學的“精華”部分。中醫藥作為古代科學的瑰寶,受制于當時的科學技術條件和人們的認知水平,有不正確甚至錯誤的觀點和著述在所難免。中醫藥學的“精華”是什么?在哪里?我認為,中醫藥學的“精華”一是記載在中醫藥學經典著作之中,尤其是存在于《黃帝內經》《傷寒雜病論》《神農本草經》《難經》等四大經典中;二是蘊含在千古名方和古代名醫醫案之中;三是體現在以國醫大師、國家名中醫、岐黃學者、省級名中醫等為代表的中醫藥工作者的診療實踐之中。因此,培養新時代中醫藥人才就必須遵循“讀經典、跟名師、做臨床”的中醫藥人才成長規律。一是強化經典學習。在人才培養方案中加大經典課程學時,提高課程考核要求,開設經典等級考試。二是實行本科生導師制。遴選中醫信念堅定、功底深厚、療效突出的名醫作為本科生的學業導師。三是開展暑期診療實踐。在大一、大二、大三要求學生充分利用暑假跟隨當地名醫從事臨床工作,早臨床、多臨床、反復臨床。
創新是中醫藥人才培養的靈魂。創新是為了提升,為了發展。沒有創新,中醫藥學的發展就會缺少活力和動力,就不能與時俱進,會被時代淘汰。如何創新?創新什么?如果拘泥經典、固步自封,中醫藥學就不會發展,必將會走向衰敗甚至滅亡。同樣,如果失去中醫藥理論指導,偏離了根本,進行所謂的盲目創新,中醫藥學就會失去特色和優勢,同樣也會走向衰敗甚至滅亡。所以,中醫藥創新一是必須堅守中醫之本、堅持中醫姓“中”。要借助現代科學技術創新發展中醫,而不是以現代醫學的標準評判中醫。二是必須強化中醫思維訓練。中醫思維是中醫藥人才培養的關鍵,開設《中醫思維與方法學》課程,加強中醫思維訓練,要西為中用,既不走固守傳統的老路,也不走中醫西化的邪路。三是必須開放包容,兼容并蓄。現代科技日新月異、突飛猛進,人工智能、元宇宙、大數據、云計算、智慧醫療等現代技術紛至沓來,中醫藥學要積極擁抱這些先進技術并與之交叉融合,還要積極與工科、文科、理科結合,不斷豐富治療方法,研發技術裝備,提高臨床療效,推動中醫藥創造性轉化、創新性發展。
當前,中醫藥發展面臨天時、地利、人和,我們中醫藥人要牢記習近平總書記“傳承精華,守正創新”的指示,搶抓機遇、乘勢而為,努力造就大批可堪民族復興重任,能夠傳承創新發展中醫藥事業的時代新人。