■楊秀莉(四川省內江市第一人民醫院)
在進行護理時,應當滿足以下幾個要點:1.要保持患者樂觀情緒,減少患者焦慮、恐懼、不安的情緒。2.家人需要積極配合患者全程治療工作,為醫務人員提供充分的幫助,使患者能夠遵守并配合治療計劃。3.需要注意患者飲食禁忌,及時評估患者的營養攝取改善情況,確保患者能夠保持足夠的營養需要量。4.盡量減輕患者的疼痛不適,提高患者的舒適感。5.密切觀察患者的癥狀變化,及時與醫生聯系。
可以教會患者疏導情緒的方法,比如可以利用聽音樂、看電視、下棋、畫畫等興趣愛好轉移注意力,也可以通過冥想、深呼吸、放松肌肉等方法減輕焦慮、不安的情緒。對患者所存在的不良情緒進行評估,例如焦慮、抑郁等,了解這些情緒的嚴重程度。應當與患者耐心地交流,鼓勵患者主動表達自己的想法與感受,方便家人、護理人員對造成不良情緒的原因進行詳細分析。還有,護理人員可以為患者列舉同類疾病并術后康復良好的病例,發揮榜樣示范作用,也可以鼓勵患者之間互相訪視,分享經驗,為彼此加油打氣。患者的家人朋友也應當加強對患者的關心與愛護,多與患者溝通,對患者的需求盡量滿足。
在術后首先需要為患者使用止痛藥物,減輕患者的術后疼痛,還可以通過按摩、學習正確咳嗽等方式緩解痛感。其次,家人應當注意觀察患者身體所連接的各個管道情況,若是管道內的液體顏色不正常或者管道有堵塞的情況,需要及時告知醫護人員處理,而醫護人員也需要叮囑陪護者相關的注意事項。另外,由于患者在術后需要臥床休養較長一段時間,所以陪護人員需要每2~3 小時幫助患者翻身,并及時使用尿壺、便盆幫助患者在床上解決生理問題。
胰腺癌患者有一個良好的飲食習慣是非常重要的,所以應當在了解患者飲食喜好的前提下,為其制定營養食譜。若患者進食后消化情況不佳,需要遵醫囑予以患者促消化的藥物,緩解消化不良的情況。
胰腺癌具有極高的死亡率,在患者日常飲食中也需要告知患者以下飲食禁忌,這樣能夠對患者的病情起到積極作用。
1.患者應當少吃或盡量不吃肥肉、腦髓、油膩、煎炸等不易消化的食品,忌食蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品,忌煙酒。
2.胰腺癌發病部位主要集中在胰腺,而胰腺發生病變會影響脂肪的消化,所以患者應當避免食用高脂肪食物,避免暴飲暴食。
3.在手術治療后3 天內患者需要禁食禁水,排氣后可以進食無油的米湯、蔬菜汁、果汁等。當患者的胃腸道有所適應,可以適當食用赤豆、山藥、枸杞、牛奶等能夠補氣補血、健脾和胃的食物,為術后恢復打下有力基礎。
4.日常飲食應當首選營養豐富、低脂易消化、高蛋白、多碳水化合物的食物,例如雞蛋、饅頭、去骨的雞肉、瘦肉、魚肉、菠菜等。