布魯氏桿菌病免疫過程中的細節防護

孔祥來

孔祥來：平陰縣畜牧事業發展服務中心

布魯氏桿菌病是一種人畜共患傳染病，為保證群眾身體健康及畜產品質量安全，山東省提倡有條件的養殖場對陽性病畜采用無害化處理方式凈化該病，沒條件的養殖場及散養戶采用疫苗免疫注射方式逐步凈化該病。由于布魯氏桿菌病疫苗為活疫苗，免疫過程中所產生的氣溶膠等可通過呼吸道、眼結膜等造成人員感染，因此，免疫凈化前，需對基層免疫人員進行專項培訓。

一、備好充足的防護用品

一次性隔離衣、一次性橡膠手套和護目鏡、口罩、膠靴、靴套、自封袋、帶有橡膠防護層的線手套、干棉球、酒精棉球、鑷子、剪子、注射器、針頭、塑料瓶、消毒藥、有蓋水桶、自噴施洗手消毒液、醫療級垃圾回收袋等。

二、穿戴好防護用品

免疫開始前，根據自身條件選擇合身的防護用品，檢查完整無破損后，按培訓要求逐項按順序穿戴好防護用品，注意在一次性隔離衣袖口邊緣剪一小口，從大拇指處套入，防止免疫時袖口上揚。氣溶膠能造成眼結膜感染，所以一定要戴好護目鏡。投藥、注射人員的橡膠手套盡量用雙層，保定動物體位的人員要在一次性橡膠手套外再戴上有橡膠防護層的線手套。

三、做好上風向背風操作

稀釋疫苗的人員背風操作時，其他人員在稀釋人員的上風向保持一定距離，并在帶蓋水桶內配好合格的消毒藥水。根據布魯氏桿菌病疫苗使用說明，該疫苗可口服也可注射，如口服給藥（建議盡量使用該方式），使用專用布病投藥器，稀釋疫苗時要注意投藥口開關必須處于關閉狀態，嚴禁疫苗液噴灑到地面；如注射給藥，要嚴格按照按標準稀釋疫苗，注射器排空時要在其他人員的下風向背風操作，同時用棉球包住針孔進行排空。有條件的養殖場（戶）在免疫前應采取噴水降塵措施，沒條件的也需盡量減少現場揚塵的產生。被免疫動物的頭向要迎風或切風保定。注射人員、標識佩戴人員、保定人員一律背風操作。檔案填寫人員與免疫現場需保持一定距離，在免疫人員的上風向進行填寫。口腔投藥時，保定人員保持動物頭顱上揚，以保證疫苗順利下咽，減少地面污染。注射給藥時，保定人員要充分做好動物的體位保定，避免注射過程中因動物亂動而將疫苗液噴在動物體表；注射部位要用酒精棉球進行徹底消毒；免疫人員用兩手指把毛發分開，以確保疫苗足量注入動物肌內；拔出針頭時，用棉球按壓針眼3～5秒鐘；免疫過程中謹慎操作，堅決杜絕針頭對人員的誤傷。

四、做好免疫防護用品和器械的收集消毒處理

免疫用針頭用鑷子取下后裝入帶有消毒藥水的塑料瓶內；可重復利用的鑷子、投藥器、護目鏡等放入帶有消毒藥水的塑料桶內；使用完畢的疫苗瓶、稀釋液瓶、棉球和剩余的疫苗等裝入自封袋內。免疫結束后，在檔案填寫人員的協助下，先用自噴壺消毒手套，再按培訓要求逐項脫下防護用品并裝入醫療垃圾回收袋，扎緊袋口，將免疫產生的所有醫療垃圾帶回，以便集中進行無害化處理，嚴禁隨意丟棄。

最后，戴上一次性乳膠手套和洗刷用長臂橡膠手套，將塑料桶內消毒藥水中的護目鏡、鑷子等可重復用物品撈出，用清水沖洗多遍后，晾干備用。注射器、鑷子等蒸熏消毒后備用。