杭州：聚焦“一老一小”提升美好生活成色

文 章湧

“一老一小”作為全生命周期的兩端，情動千家萬戶，關乎民生福祉。黨的二十大報告指出：“優化人口發展戰略，建立生育支持政策體系，降低生育、養育、教育成本。實施積極應對人口老齡化國家戰略，發展養老事業和養老產業，優化孤寡老人服務，推動實現全體老年人享有基本養老服務。”如何更好地解決“一老一小”問題？近期，杭州市實施《“一老一小”整體解決方案》，進一步加強養老托育發展的政策保障，持續增加養老托育服務供給，更好地滿足老年人健康服務和嬰幼兒照護服務需求，以實際行動貫徹落實黨的二十大精神。

全力打造“家門口養老”幸福場景

聊起養老話題，家住古蕩街道蓮花社區的蔣阿姨作為西湖區“銀齡體驗官”，總止不住贊嘆：“現在的老年生活‘木老老好’（非常好）。線上，點點手機一鍵養老平臺上就有好多服務，我還在教學模塊跟著視頻學烘焙做蛋糕；線下，家門口的民生綜合體能享受一系列便民服務，老年食堂能吃到美味又實惠的飯菜，生活方便多了。”

蔣阿姨的生活體驗，正是杭州推進“家門口幸福養老”現代服務體系的一個縮影。不僅是西湖區有一鍵養老平臺，杭州有4個服務案例入選國家人工智能應用典型案例。其中，杭州市第三社會福利院建成全國首家數字孿生養老院，富陽區拓展非接觸感知設備應用場景，將空巢困難老人納入智慧監護，實現意外瞬時感應“10分鐘”救援。“虛擬養老地圖”實現養老服務機構VR動態全景導覽，電子“養老管家”一鍵匹配政策待遇。養老服務商城，入駐商家達300余家，為老年人提供助潔、助餐、助浴等53項“點單式”服務，日均成交逾萬單，并在全省推廣。

蔣阿姨口中的“民生綜合體”“老年食堂”是杭州優化完善“身邊-家邊-周邊”15分鐘居家養老服務圈的例證。目前，杭州累計建成村社級居家養老服務中心2600余家，為老年人提供“一站式”養老服務。推行“中央廚房+中心食堂+助餐點”等多元助餐模式，建成約1600余家老年食堂（助餐點）。連續三年開展困難老年人適老化改造，給老年人家中進行地面防滑處理、加裝安全扶手、老舊線路水管改造等等，降低老年人的居家安全風險。

此外，圍繞“15分鐘養老服務圈”建設目標，杭州大力實施“機構跟著老人走”行動，編制新一輪養老服務設施專項規劃，重點落實1萬名常住老年人配建不少于300張床位及完善“城市社區步行15分鐘、農村社區步行20分鐘”居家養老服務圈等規劃要求。全力推進居家養老服務用房配建，今年全市新增住宅小區養老用房面積約2.4萬平方米。在中心城區特別是老舊小區，注重挖掘潛能、整合資源，優先將機關企事業單位閑置用房用于養老服務，推動已建成住宅小區補足配齊養老服務用房面積近10萬方。在全國率先創設電子津貼“重陽分”，低保、低邊等特殊困難家庭重度、中度失能老年人分別給予每人每月1820元、1330元電子津貼，高齡老人給予每人每月40-100元電子津貼，累計發放資金6.07億元，惠及老年人38.6萬。

“站在新征程新起點上，我們將認真貫徹落實黨的二十大精神，以‘高水平建成幸福頤養標桿區’為努力目標，以數字賦能‘一老一小’為工作抓手，積極構建‘大社區養老’新格局，全力打造具有杭州辨識度的‘家門口幸福養老’新場景。”杭州市民政局黨組書記、局長何凌超表示。

加快推動普惠托育服務發展

孩子是家庭的未來，“一小”問題更是牽動很多人的心。

坐落于北部軟件園的初本幼園，是杭州首家產業園區嵌入式普惠性托育機構。這所托育機構采用公建民營形式，設有2個全日托班。“建設產業園區嵌入式托育機構，是出于職工的需求。”初本幼園負責人說：“杭州有相關的扶持政策，嵌入式幼兒園有每班4萬元的一次性開班補助，對提供學前教育、嬰幼兒照護服務的收入按規定免征增值稅等。”杭州市拱墅區發改經信局社會發展科科長李雯認為，“除了解決企業人才接送孩子的痛點，這也是營造一流營商環境，深化產城人融合的實踐舉措。”

不僅在園區，社區、農村、企業里的普惠性托育也如雨后春筍般在杭州興起。把目光轉回蔣阿姨所在的古蕩街道，之前提到民生綜合體的2樓，就是專屬小朋友的樂園。85平方米的嬰幼兒成長驛站、58平方米的四點半課堂，小朋友在這里滑滑梯、堆積木、看書、寫作業，還有專門的老師做輔導。

“杭州市已連續三年把嬰幼兒照護服務列入民生實事項目，構建起家庭照護、社區統籌、社會興辦、單位自建和幼兒園辦托等“5+X”多元化辦托體系。”杭州市衛健委基層衛生與婦幼保健處處長陳瑋臻說，“截至目前，全市各類嬰幼兒照護服務機構達到1045家（含幼兒園辦托），可提供托位4.5萬個，建成嬰幼兒成長驛站407家，每千人托位數3.7個，居全國城市前列。”

杭州還積極發揮醫療機構專業優勢，通過管理隊伍協同、服務載體創設、信息平臺貫通，實現專業力量的有機導入，提升嬰幼兒營養、衛生、安全、回應性照護和學習機會等方面的服務能力。全國首創的嬰幼兒成長驛站，利用社區既有場地資源，通過專有或共享場地形式建設，目前已建成392家。依托嬰幼兒成長驛站，很多社區廣泛吸納各方資源，以社區衛生服務中心兒保醫生為核心組建養育照護專家庫、成立育兒“幫幫團”、定期開展“養育照護小組”公益活動，以醫促育、醫育融合、協同推進養育照護的專業指導。

在杭州，數字賦能托育服務也是重要特色之一。上線“一鍵找托”，構建杭州市托育服務設施配建地圖，提高托育服務的可及性、均衡性。推動“一鍵補托”，簡化普惠托育補貼的認定流程，實現普惠托育機構認定和補償全程信息化和精細化。升級“一鍵入托”，構建全市托育機構信息庫，家長可一鍵篩選、一鍵匹配個性化的托育機構。

“針對辦托找房難、收托價格高、送托不放心等百姓關注的焦點問題，杭州強化市級統籌、部門協同，開展普惠托育服務集成改革，出臺一系列政策舉措，從機制上解決嬰幼兒照護服務要素資源保障和可持續發展問題。”杭州市衛健委相關負責人說，下一步，杭州將增加服務供給，深化醫育結合，推動數智賦能，加大科學育兒普及，打造“善育在杭”金名片。

構建全齡友好社會服務體系

解決“一老一小”問題，打造一個全齡友好的社會，是杭州一直以來的追求。

11月11日，望江街道近江東園社區“幸福鄰里坊”正式開門迎客，社區居民日常所需的一系列服務這里都有。兒童娛樂區、感統訓練室、學習閱讀區、沙盤心理輔導室、手工坊等，滿足不同年齡段孩子的學習成長需求。也有集中解決老年居民的行政服務、社區活動、餐飲等設施。

“聚焦‘一老一小’的實際需求，我們充分盤活轄區周邊資源，打造以‘一坊、一園、一街’為主體的社區共富綜合體，多層次、全方位提升居民的幸福感、歸屬感，讓‘幸福鄰里坊’成為社區居民的第二個‘家’。”望江街道相關負責人表示。

杭州市上城區將“幸福鄰里坊”作為解決“一老一小”問題、構建社區共富的重要載體，到2022年底要覆蓋每個街道，讓群眾可以更好地享受“家門口”的暖心服務。上城區組織部常務副部長陳敏雅說：“讓不同年齡段的群體享受到優質、溫暖的貼心服務，體驗到更具幸福感、獲得感、安全感的社區生活，是我們打造‘幸福鄰里坊’的初衷。”

▲ 全國示范性老年友好型社區范例

像“幸福鄰里坊”這樣的探索，杭州不乏其例。近年來，杭州“一老一小”政策體系持續完善，《杭州市居家養老服務條例》《關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務健康發展的通知》等近50個文件相繼發布；“一老一小”服務資源日漸豐富，形成了高端有市場、中端有供給、低端有保障的養老服務發展格局，鎮街級居家養老服務中心實現全覆蓋，首創養老電子津貼“重陽分”惠及29萬多名老年人，逐步形成公建民營型、民辦公助型、單位自建型、社會興辦型、幼兒園辦托型等5種托位供給模式；“一老一小”產業發展步伐加快，推進養老產業園、老年用品市場、為老服務街區建設，初步形成“一區一特色”的產業發展格局，培育并建成了一批社會力量參與籌建的普惠性嬰幼兒照護服務機構。

盡管如此，“一老一小”問題依然突出，預計到2025年，杭州60歲及以上常住老年人口將達到264萬人，年均增長約13萬人。“十四五”期間，3歲以下嬰幼兒人口總數預計將每年保持在25萬-30萬人的區間。到2025年，按照每千人托位4.6個計算，缺口達2.9萬個左右。養老托育基礎設施供給壓力有增無減。

為此，杭州市出臺《“一老一小”整體解決方案》, 對高水平建設“老年友好型城市”和“兒童友好型城市”做出具體規劃。明確開展強化養老服務兜底保障、加強養老基礎設施布局、完善兒童福利保障體系、推進社區托育設施建設等16項具體任務。

11月17日，2022年杭州市“公述民評”面對面問政聚焦“一老一小”。杭州市委常委、副市長陳瑾在問政現場說：“為‘一老一小’創造美好生活，是我們杭州這座城市與人民群眾最深情的表白，也是共同富裕、幸福杭州最亮麗的底色。相信在大家的共同努力下，我們一定能夠托起‘一老一小’穩穩的幸福，進一步擦亮杭州幸福城市的金字招牌。”