送教上門：重殘兒童少年精準化教育的實踐與思考

王玉蘭 余 珊

送教上門是特殊教育安置的一種補充形式，也是特殊教育精準化服務的拓展與延伸，更是貫徹落實習近平總書記關于“扶貧先扶智”“精準扶貧”重要思想的一種體現，可以切實解決重度殘疾兒童少年（以下簡稱重殘兒童少年）家庭急難愁盼的教育問題。我校于2014年10月申報并獲批了首批江蘇省特殊教育發展工程送教上門專項，在如何提供精準化送教服務上做了一些實踐探索。

一、調查現狀，了解送教需求

在教育行政部門的組織協調下，學校老師走訪殘聯、民政、衛生、公安等部門，初步摸排出鎮江市區居家重殘兒童少年的殘障類別、家庭住址、人員數量等基本情況。屬于我校學區的有22 名居家重殘兒童少年，這為開展送教上門工作提供了重要依據。

居家重殘兒童少年長期面臨著“下不了床、出不了門、入不了學”的現實困難，家長期盼孩子“關著的能走出來，躺著的能坐起來，坐著的能站起來，站著的能自理起來，自理的能走進校園”。對于這樣的教育需求，須構建以政府為主導、教育行政部門為主體、各職能部門緊密配合、社會共同參與的特殊教育行政管理模式，形成一套科學規范送教機制給予支持保障。

二、確定對象，合理分類安置

開展送教上門需要回答好五大關鍵性問題：給誰送？誰去送？送什么？如何送？送得怎樣？“給誰送”就是科學評估送教對象，準確把握送教類別。

（一）科學評估鑒定

學校成立“1 名黨員+1 名教師”雙人組合的多支送教小分隊，在相關醫務人員的幫助下，對這22名重殘兒童少年開展綜合評估。主要通過問卷形式向家長了解孩子致殘原因、身體狀況、家庭情況，借助有關量表從言語、行為、認知、情緒等領域對孩子進行多維度考量，經綜合分析界定重殘兒童少年的原始起點、基本能力和發展潛能，為其制訂“一人一案”送教方案。

（二）合理分類安置

為有針對性地開展精準化送教服務，學校對這22名重殘兒童少年進行分類安置：1.有一定行為能力的重度肢體殘疾+中重度智力殘疾類（3人）；2.有一定行為能力的重度智力殘疾類（7 人）；3.有行為能力的重度精神殘疾類（2人）；4.重度肢體殘疾+重度精神殘疾類（6人）；5.極重度肢體殘疾+極重度智力殘疾類（4人）。

面對這些情況各異、障礙嚴重的送教對象，美國特魯多醫生的那句名言“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”給了我們很大啟發：對送教對象，我們給予他們的不僅僅是教育和訓練，更多的是幫助和安慰。為此，我們按“教育+訓練類”“康復+適應類”“幫助+安慰類”3 個類型研究送教方案。“有一定行為能力的重度肢體殘疾+中重度智力殘疾類”和“有一定行為能力的重度智力殘疾類”送教服務以“教育+訓練”為主；“有行為能力的重度精神殘疾類”和“重度肢體殘疾+重度精神殘疾類”送教服務以“康復+適應”為主；“極重度肢體殘疾+極重度智力殘疾類”送教服務則以“幫助+安慰”為主。筆者的送教對象凡凡屬于有一定行動能力的重度智力殘疾，安置在“教育+訓練”組別里開展送教。

學校與重殘兒童少年家長簽訂《送教上門工作協議》，辦理入學手續，將身份信息錄入學籍系統。將送教對象納入學籍是他們依法享受教育權的體現，更是推進教育公平的價值所在。

三、設計方案，精選送教內容

送教服務應該送什么呢？根據實踐經驗可以送教育、送康復、送溫暖、送政策，還可以送家庭指導與干預。

（一）精準定制一人一案

我校精心制訂個別化送教方案，涵蓋實施目標、參與人員、上門時間、策略手段、課程內容、輔助用具、計劃安排、施教過程、家長反饋、反思整改、管理考核等項目內容。送教計劃按年度、分階段制訂，有年度長期送教目標、每月中期送教目標、細化的每周短期送教目標等。

（二）精心選擇送教內容

我校為送教對象精心設計了4 類課程超市：一是音樂、運動、涂色、搭積木等娛樂休閑課程，二是感統、言語、情緒、心理等康復訓練課程，三是洗臉、刷牙、吃飯、穿衣、如廁、社區適應等生活適應課程，四是實用語文、實用數學等文化知識課程。以“教育+訓練”為主的送教對象全面實施上述4類課程，以“康復+適應”為主的送教對象則實施娛樂休閑、康復訓練、生活適應等課程，以“幫助+安慰”為主的送教對象實施娛樂休閑、康復訓練課程。

四、優化策略，創新送教范式

送教上門不是把課堂教學簡單地搬到重殘兒童少年家里，它是特殊教育中一種重要的教育方式，需要創新性開展實踐探索。

（一）打造送教團隊

我校通過優選、培訓、特聘等形式專業打造3支送教團隊。

一是“特殊教育+融合教育”模式的教師團隊。強化培養具有特殊教育與融合教育雙理念雙能力的復合型專業教師，促使他們在日常送教中邊實踐、邊研究、邊反思。二是聘請“院校專家+專科醫生”模式的專家團隊。注重發揮教育專家和專業醫生專長，有計劃地開展送教專題培訓和專項指導，提升教師送教水平。三是培訓“社區市民+家庭成員”模式的志愿者團隊。廣泛動員社會上包括送教對象家長、愛心人士在內的一切可以動員的力量，形成志愿者服務團隊，為送教工作提供強有力的外援支持。

（二）拓寬送教途徑

送教不僅僅登門入戶，還可以根據需要多渠道、多樣化開展。

一是強化家庭參與送教。通過電話、上門、網絡等形式，對重殘兒童少年家長及家庭其他人員進行指導，幫助家庭成員科學掌握教育訓練的方法與手段，確保重殘兒童少年居家接受教育的連續性和有效性。

二是利用社區幫扶送教。我校利用社區環境，一方面將有一定行動和自理能力的送教對象帶到戶外開展健身、乘車、購物、游覽等社區實踐活動，另一方面讓社區居民了解、接納、幫助重殘兒童少年，營造愛心人士結對捐助、民政殘聯困境幫扶、新聞媒體宣傳呼吁的助殘氛圍。

三是走進校園體驗送教。走進特教校園的體驗活動一方面可以使送教對象感受上學帶來的歸屬感和愉悅感，另一方面培養其集體意識與交往能力，為將來成功轉銜回到校園接受全日制教育做過渡性訓練。

7 歲的凡凡發育嚴重遲緩，各項能力水平還不如2 歲的普通幼兒。筆者在凡凡的送教中著重抓住3個“點”，“低起點、零基礎、小步子、抓反復”：

首先是找準學習興趣點。凡凡最感興趣的是吃和玩。筆者便把這兩個興趣點穿插在教學過程中。其次是分解學習困難點。凡凡不會將實物與數量建立對應關系，經常出現漏數、多數的現象。筆者就將聽數、看數、點數和空數的認知學習分解成若干小步驟，放慢速度、降低坡度、反復訓練，幫助他從聽、看、玩、數、說等多感官參與學習中逐步建立數量概念。再次是激勵學習進步點。學習中放大刺激和愉悅體驗，訓練凡凡保持正確率。

在“二對一”個別化送教下，凡凡有了較大進步。他從最初的一無所知、一無所能到現在定期來我校適應環境、體驗學習，即將成功轉銜為第4位走進特校、正式接受全日制特殊教育的送教對象。

（三）創設送教范式

8 年來，我校積累了豐富的實踐經驗，建立“每周檢查送教情況、收集送教信息、上傳送教材料，每月考核送教工作、納入績效考核，每學期評選送教先進，樹立送教典范”等送教工作長效機制和送教新常態。形成一套從“調查—評估—培訓—制度—計劃—操作—考核—反思”的送教工作流程。進一步豐富了“三四五”送教法新內涵：“三”即走進家庭、走進社區、走進校園的送教途徑，“四”即康復課程、生活課程、文化課程、休閑課程的送教內容，“五”即科學評估、納入學籍、一人一案、精準服務、管理考核的送教流程。

五、加強反思，提升送教質量

送教上門是一項需要用心去經營的民生工程。高質量的送教上門工作提升了重殘兒童少年的入學率和受教育水平，提升了他們的肢體、心理康復水平，提升了重殘兒童少年家庭教育的意識和水平。我校編著出版的《送教上門教師工作手冊》更是填補了全國特殊教育送教上門工作相關實務研究的空白。下一步，為提高送教上門的效益，建議完善三項舉措。

一是創設雙學籍制度，形成普特融合機制。應為送教對象建立雙學籍，發揮普特教師的優勢與便利。普校資源教師上門送知識、送教育，特校教師上門送康復、送生活，深度合作，普特融合，綜合提升送教質量。

二是發揮殘聯職能，建設社區殘疾人之家。殘聯部門應為送教上門提供康復訓練師資、康復用具，并在社區逐步建立“殘疾人之家”作為康復送教點，便于周邊重殘兒童少年接受送教服務。

三是強化保障體系，形成社會教育合力。應扎實推進社會支持保障體系，完善由殘聯、民政、醫院、社區、普校、媒體等組成的送教組織聯盟，使送教服務成為全社會的共同責任。