李定祥,胡以仁,陳 聰,鄧奕輝*
(湖南中醫藥大學,湖南 長沙 410208)
中醫以中國古代陰陽、五行以及精、氣、神等傳統哲學理論為精神內核,同時在發展中兼容易學和儒、釋、道等中華傳統文化,是中國傳統自然科學與人文科學的高度統一,有著深厚的中華傳統文化印記。中醫學厚植于中國傳統文化土壤,同時又進一步豐富和完善了中國傳統文化。中醫學的發展歷程、哲學體系、思維模式、價值觀念與中華優秀傳統文化一脈相承。
當前,中醫藥正處在能力提升關鍵期,國際社會關注度日益攀升,但“繼承不足、創新不夠”的問題未得到根本解決,特色優勢淡化的問題仍長期存在。具體到中醫藥高等教育領域,表現為現代醫學教育理念與方法的沖擊導致中醫學自身的特點與人才成長規律被忽視,中醫本身的文化傳統、思維方式和傳承方式被沖淡,現代中醫教育模式與傳統中醫人才成長規律之間的矛盾凸顯等。因此,現階段培養高素質中醫傳承與創新人才,關鍵是要強化中華優秀傳統文化內涵以守住中醫學之根。
《中醫基礎理論》課程作為中醫學的啟蒙課程,是研究和學習中醫學其他各門課程的基礎,是高等中醫藥院校中醫藥相關專業學生的必修課,對中醫人才專業興趣的培養和中醫思維的建立起著舉足輕重的作用。筆者認為,中醫專業基礎課老師應以文化自信的高度,幫助學生堅定專業思想,培育專業自強精神。做好這項工作,既是課程思政的要求,也是提升專業素養的必由之路。
在中醫的形成和發展歷程中,中華傳統文化起著“元文化”的奠基作用。道家的“道法自然”觀念奠定了中醫整體觀的基礎,《老子》四十章曰:“反者道之動”,這一辯證觀啟發了中醫的辯證思維。《老子》七十七章曰:“損有余而補不足”,這一認識指導中醫治療法則的確立。老子基于“其未兆易謀”,主張“為之于未有,治之于未亂”,推動了中醫預防醫學理論的形成。道家清凈寡欲、抱樸養神的思想構成中醫養生理論的重要元素。
自孔子創立儒家后,其發展主要歷經了三個階段:先秦儒學、兩漢經學以及宋明理學。儒家自漢以后被歷代統治者奉為正宗,作為我國傳統文化長期占據官方統治地位,其“醫易同源”“中庸”思想對中醫的診療觀念有著極深的影,幾個重要時期的思想演變也造成了中醫診療觀的變化。佛家的護生、尊生觀念等都對中醫藥發展產生了深刻的影響,佛教戒律對醫生從醫道德提出了具體要求。孫思邈在《備急千金藥方》中說到“人行陽德,人自報之;人行陰德,鬼神報之”體現的因果報應學說也無形中起到了約束醫家醫德的作用。
生生不息、道法自然、生命至貴、天人合一、陰陽五行、崇和尚中、防患未然、因果輪回等中國傳統文化思想,不斷影響著中醫藥學發展。中醫隨著中華文化的發生、發展而不斷發展、進步。中華文化沃土孕育了東方醫學之身。
中醫在發展過程中又不斷豐富了中華傳統文化的寶庫,在中醫的認知方法中,整體思維、辯證思維、象數思維、中和思維等,既來源于中國傳統哲學思想,又做出了更具體的應用發展。例如,《黃帝內經》氣化學說起源于《周易》,以《周易》陰陽氣化為基礎[1],結合人體特點,發展了運氣學說和氣機升降說,使人們可以根據五運六氣的變化規律來推測疾病發生的大致情況。中醫氣化學說以《周易》陰陽氣化理論為基礎,不斷升華和發展,成為貫穿中醫生理、病理、診斷、治療全過程的重要基礎理論。中醫是中華民族的寶貴財富,為中華文明的輝煌燦爛以及中華民族的繁榮昌盛作出了巨大貢獻。中醫的發展也促進了傳統文化的繁榮。
依托學校中醫學一流學科和中醫學國家一流專業建設,堅持傳承精華、守正創新,將“以德樹人、以文化人、以仁醫人”的特色模式貫穿于《中醫基礎理論》課堂教學主渠道、學生素質提升第二課堂、學生日常行為規范引導中。積極配合大學推進實施“中醫傳統文化教育資源建設工程”,深度挖掘馬王堆醫學、湖湘中醫藥學術流派、湖湘名中醫傳承等文化資源,講好湖湘中醫故事,引領學生浸染“憂天下,敢為先人”的湖湘文化精神特質;獨創性地開展“春誦”“夏行”“秋思”“冬蘊”四季中醫文化傳承系列活動,以及“怒放的生命”“青春的暢想”“幸福在哪里”“守藏的信仰”為主題的“四季養心”系列活動,傳承中醫文化精髓,豐富學生思政教育內涵。
如介紹醫圣張仲景時結合湖湘中醫藥文化,向學生宣揚其在長沙“坐堂行醫”佳話。千百年后,仲景精神與風范已經深刻地影響了湖湘熱土,潛移默化中,湖湘大地的人文精神、醫學價值、文化底蘊、思維品性也已經深刻的烙印上了“人命至貴 、醫藥為務,奮進圖強,勤求古訓、博采眾方,省疾嚴謹、臨證審慎”的仲景精神,而仲景精神也正是“甘于奉獻、大愛無疆,傳承精華、守正創新,客觀唯實、科學求是,篤修醫德、秉行仁術”的價值追求體現,在課堂教學中告誡學生我們當代中醫人唯有繼承這些精神并在事業發展中一以貫之,才能真正擦亮中醫這塊金字招牌。
以“大醫精誠”的主題思政教育貫穿課堂教學始終,教育學生醫德醫風。講述儒學仁愛觀對中醫的影響時,給同學們深度剖析孫思邈的《大醫精誠》:一名了不起的大醫既要有高超精妙的醫術,還要有仁愛誠摯的心愿,發大慈惻隱之心,要廣泛救助百姓的疾苦,無論病人是窮人還是富人,是達官貴族還是平民百姓,都要全力施救,講究大醫之體態風度[2]。近兩年特殊時期,在《中醫基礎理論》教學中穿插“承襲經典,奉獻醫學”精神主線,充分利用課堂教學主渠道提升課程思政建設內涵。廣泛動員大學生開展疫情防控志愿服務,以實際行動踐行青春使命,在各自的志愿服務崗位和工作中積極作為,接受教育、增長才干。
充分利用中醫基礎理論網絡共享資源,結合面對面、多形式的課堂教學,開展課程的課內外“混合式”教學活動;建立基于知識模塊的課程視頻資源用于微課堂教學;建立友好的網絡互動交流平臺;并按學生的專業差異和學習效能設計更貼近學生需求的教學模式;在教學實踐過程中跟蹤開展問卷調查、行為事件訪談等,反饋和檢驗教學效果,為優化中醫基礎理論教學模式提供科學實踐依據,從而有效提升中醫基礎理論課程教學質量,增強學生學習的主觀能動性和培養學生的中醫思維。同時拓展課外研討,引導學生以小組為單位定期開展自主學習研討;精心培育大學生“中醫基礎理論助研計劃”團隊,每月組織開展1-2次學術研討交流,寒暑假集中開展實踐活動,勉勵廣大中醫學子鞏固和運用中醫基礎理論知識。
盡管《中醫基礎理論》是一門基礎課程,但團隊教師均為雙師型教師,即“教師+醫師”,對于解決理論與臨床脫節,提高教學質量及教師自身專業素質極其重要。教研室定期組織學生到基層義診,讓學生傾聽患者的心聲,讓學生了解患者的疾苦,讓學生知道醫者仁心的真正含義并激發學生作為醫生的使命感。當學生看到中醫藥治療疾病的臨床療效和優勢,看到中醫的臨床生命力,更激發了學生對中醫藥事業的熱愛和學習中醫的興趣。充分展現了中醫基礎理論教研室作為湖湘中醫人“心憂天下、敢為人先”硬核精神和疫情期間“最美逆行者”鮮明風采,用實際行動為學生上了一堂“愛”和“責任”的思政大課。
《中醫基礎理論》作為中醫學專業基礎課程,是每一個投身中醫藥事業學生的專業入門課。湖南中醫藥大學中醫基礎理論教研室團隊致力將中華優秀傳統文化融入《中醫基礎理論》課程教學中,從教學內容、教學方法、教學評價等多方面開展教學優化改革研究,探索融入中華優秀傳統文化的《中醫基礎理論》課程教學模式,幫助學習者理解和掌握中醫學理論知識,及時為學習者傳遞中華優秀價值觀念和傳統美德,助于培養學生作為中醫人的獨特精神,從而實現中醫理論和人文精神雙培養。