鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療牙周炎患者牙齦出血應用效果分析

顧繼航

摘要：目的：觀察且分析牙周炎患者牙齦出血時應用鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療的效果。方法：將我院在 2020 年 7 月至 2021 年 7 月收治的 60 例牙周炎患者作為研究對象，隨機將其分組為單一組和聯合組，每組各 30 例，單一組應用奧硝唑治療，聯合組應用鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療，觀察兩組治療效果。 結果： 治療前兩組牙齦出血指數及探診深度比較無差異性， P>0.05 ，而聯合組治療后牙齦出血指數（ 1.36±0.32 ） 以及探診深度（ 2.67±0.48 ） mm 均低于單一組，組間存在統計學意義， P<0.05 。 結論： 鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療牙周炎牙齦出血有著顯著的療效，可有效降低患者牙齦出血指數，利于患者康復，建議推廣借鑒。

關鍵詞：牙周炎;牙齦出血;鹽酸米諾環素軟膏;奧硝唑

【中圖分類號】 R781.4+2? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

牙周炎在臨床屬于常見的一種慢性感染疾病，致病原因主要是患者牙菌斑中的微生物發生變化而引起的，并且，當患者機體的應答組織受到損傷或者是感染時極易引起炎癥反應，這類反應被稱之為保護性反應，但是，當該類炎癥反應過度產生時則會對患者的牙周組織造成損傷，進而引起疾病，比如牙齦出血，嚴重影響患者的進食，所以，應及時采取有效的治療來改善患者的口腔環境[1]。鑒于此，本次課題觀察分析了牙周炎患者牙齦出血應用鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療的效果，并選取了我院在2020年7月至2021年7月收治入組的60例牙周炎患者進行觀察，具體觀察結果如下。

1資料與方法

1.1資料

將我院在2020年7月至2021年7月收治的60例牙周炎患者作為研究對象，隨機將其分組為單一組和聯合組，每組各30例，單一組應用奧硝唑治療，聯合組應用鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療。單一組：男性20例，女性10例，年齡位于34～63歲，平均值（48.51±2.46）歲;聯合組：男性18例，女性12例，年齡位于34～65歲，平均值（49.38±2.48）歲。兩組患者一般資料比較無差異性，P>0.05，具有可比性。

納入標準：①均存在不同程度的牙齦充血、牙齦糜爛等癥狀;②依從性較好;③知曉研究內容并簽署同意書。

排除標準：①對本次研究藥物過敏者;②合并其它口腔類疾病者;③臨床資料不全且溝通障礙者。

1.2方法

患者入院后，均對其進行牙齦上潔治、牙齦下刮治以及消除局部刺激等常規治療，同時，對軟垢、菌斑以及牙石等進行常規清除，最后給予患者3%雙氧水以及洗必泰溶液進行清洗。

單一組應用奧硝唑治療，給予患者奧硝唑（批準文號：國藥準字H20113125，生產廠家：湖南九典制藥有限公司）進行口服治療，0.5g/次，2次/天，連續服用6天觀察結果;聯合組應用鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療，給予患者2%鹽酸米諾環素軟膏（批準文號：國藥準字H20150106，生產廠家：北京陽光一生醫藥有限公司第一分公司）進行牙周袋局部注射治療，每周1次，治療一周后對治療結果進行觀察，兩月后回院進行復診，奧硝唑治療方式同單一組。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療前與治療兩個月后牙齦出血指數以及探診深度。

1.4統計學分析

數據以SPSS23.0檢驗差異，計數資料、計量資料以X2和t值檢驗，以百分數、（均數±標準差）表示，P<0.05為研究有統計學意義。

2 結果

治療前兩組牙齦出血指數及探診深度比較無差異性，P>0.05，而聯合組治療后牙齦出血指數（1.36±0.32）以及探診深度（2.67±0.48）mm均低于單一組，組間存在統計學意義，P<0.05。

3 討論

牙周炎在臨床屬于常見的一種慢性炎癥，主要是因患者牙周組織受到了外界細菌的侵犯而引起的病變，且可導致患者的牙齒功能喪失，同時，病原微生物的繁殖會導致機體出現免疫應答反應，進而使患者的病情加重，并且牙周炎的致病因素與牙菌斑、牙石等都有著聯系，臨床牙周炎引發的疾病較多，牙齦出血是常見的并發癥之一，當患者出現牙齦出血時，不僅對患者的飲食造成影響，而且還對患者的生活質量帶來危害，因此，需及時采取有效的治療措施對其進行干預[2]。

目前，臨床常通過藥物進行治療，比如奧硝唑、鹽酸米諾環素軟膏等，其中奧硝唑作為第三代硝基咪唑類衍生物，能夠在無氧的情況下生成自由基，從而斷裂厭氧菌DNA分子，有效抑制轉錄和復制，進而起到殺死病菌的作用，并且該藥還具有毒性小、無抗原性等優點，但是，長時間的服用該藥物會對患者的肝腎功能造成損傷，抑制白細胞;而鹽酸米諾環素軟膏對消除牙齦根部的菌斑以及病原菌有著顯著的效果，它可有效對細菌蛋白酶以及膠原酶的合成進行抑制，從而有效預防原菌入侵患者的牙周組織，進而降低牙槽骨的吸收速度，使革蘭陰性厭氧菌完全清除，并且該藥的藥效時間較長，能夠有效提高牙齦根部的穩定性，促進牙周組織的再生[3]。

綜上所述，鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療牙周炎牙齦出血有著顯著的療效，可有效降低患者牙齦出血指數，適合推廣。

參考文獻：

[1] 徐丹.鹽酸米諾環素軟膏聯合替硝唑片治療慢性牙周炎的療效觀察[J].健康大視野，2019，（3）：69.

[2] 劉曉靜，呂小衛，曹娟玲.鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療牙周炎的療效觀察[J].檢驗醫學與臨床，2020，17（6）：840-842.

[3] 黃焰婷.鹽酸米諾環素軟膏聯合替硝唑片治療慢性牙周炎的療效觀察[J].健康之友，2019，（2）：191.

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