臨床醫學檢驗對血液細胞檢驗時質量控制方式分析

趙琳琳

摘要：目的：探討檢驗血液細胞時臨床醫學檢驗對質量的控制方式。方法：取我院參與體檢的患者80例，抽取患者靜脈血，觀察記錄患者不同時間段的各指標。結果：室溫條件與低溫條件下，0.5h、2h、5h血液細胞檢驗數據間均有較大差異，抗凝劑比例不同，各指標差異也較大（P<0.05）。結論：對血液細胞進行檢驗時，可從不同條件對樣本進行控制，降低多方面影響，提高血液檢驗質量，保證資料的準確性，加強患者預后。

關鍵詞：醫學檢驗;血液細胞;檢驗質量;控制

【中圖分類號】 R4? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

血小板等各項指標在血液細胞的檢驗中作用重大，這種檢驗方式于臨床比較多見，經對血液細胞指標的測定，可為臨床供應準確的測定數據，診斷對患者的疾病進行診斷，并對患者進行評估，促進患者的預后。然而，臨床經常有檢驗血液數據與患者疾病不符合的情況，其原因是外界環境以及時間等原因均會對血液造成影響，能夠降低血液細胞檢驗準確率。為保障檢驗血液細胞檢驗的更為精準。本研究現選80例體檢者開展研究計劃，分析檢驗細胞準確性所受到的影響，采取科學的方式有效對其進行分析。

1資料與方法

1.1臨床資料

日期：2019年12月-2020年12月;對象：80例接受體檢的患者，男45例，女35例，年齡18～56，平均（32.36±3.22）歲。

1.2方法

抽取全部患者靜脈血液，配比兩種抗凝劑，比例按照1：5000/1：10000配置，靜脈中比例相同者混合完成處理，分成330份，按照對應標準，存儲血液樣本，其中165份保存期間溫度條件為室溫，剩下的165份保存期間溫度狀況是低溫環境，時間：0.5h、2h、5h，檢驗血液樣本，記錄不同時間的細胞指標。

1.3觀察指標

觀察全部患者各項指標，不同溫度狀態下、抗凝劑的不同占比下，放置時間不同，各指標間存在的差異。

1.4統計學分析

SPSS20.0系統計算數據，計量資料（x±s）-t、計數資料[n（%）]-X2。P<0.05為差異大。

2結果

室溫條件下，0.5h、2h、5h血液細胞檢驗數據差異甚大;低溫條件下，0.5h、2h、5h血液細胞檢驗數據差異較大;紅細胞、白細胞、血紅蛋白、血小板比較，抗凝劑占比不同，其指標差異甚大（P<0.05）。見表1。

3討論

檢驗臨床血液指標時，血液疾病的診斷會受到影響，容易產生誤診，導致醫患糾紛問題，將醫院的社會與經濟效益降低，從這可看出血液檢驗質量控制含義較大。有學者表示，血液樣本收集后，采用抗凝劑，血氧樣本放置的溫度和時間會影響血液細胞檢驗數據，這些均需體檢工作者自身較高的素質作為輔助，加強檢驗期間質量的控制，提高檢驗的準確性[1]。實際研究時，檢驗前培訓檢驗人員的技能，選擇科學的血液分析儀器，使檢驗能夠順利開展。

檢驗血液細胞指標對治療方案的設置有輔助作用，對應資料中可提出，血液細胞的實際研究中，按照抗凝劑占比以及各時間指標的不同，獨一檢驗血液細胞數值進行比較，發現不同抗凝劑占比、放置時間、存放環境不同條件下，檢驗血壓細胞數據差異甚大（P<0.05）。本研究中，溫度條件處于室溫與低溫時，比較血小板、血紅蛋白等指標，2h與5h數據高于0.5h，這表示血液標本于不同時間均能夠得到檢驗，所得數據不同，經分析原因，主要是血液放置時間較長，細胞形態發生變化，導致不同時間對血細胞檢驗的指標水平各不相同。相同室溫與低溫時，各指標差異甚大，這表示樣本存放溫度對指標的變化有一定影響。研究得出：各細胞比例1：5000各指標抗凝劑占比1：10000低，差距較大，這表示抗凝劑比例不同會影響檢驗血液細胞準確性，經分析原因，主要是因為抗凝劑劑量過大，容易致使血液細胞數量下降，最終使得檢驗血液細胞的質量受到影響[2]。從本研究數據可知：溫度條件、抗凝劑應用比例、控制質量方法分析，①檢驗前控制樣本質量：實際對血液細胞進行檢驗時，由專業技術者對檢驗儀器與樣本等展開檢查，保障檢驗諸多環節均符合標準。②控制檢驗質量，按照血液樣本存在的溫度、時間有計劃的控制，使檢驗血液取得的指標更為真實[3]。③控制檢驗后質量：完成血液細胞檢驗后，結束檢驗工作，工作人員有必要分析患者的病歷資料，診斷疾病時還可采用其他方式，與血液檢測數據結合，這樣能夠使檢驗更為準確，對患者的后續治療大有裨益。

綜上所述，血液細胞接受檢驗時，可對樣本存放時間、抗凝劑、存放時間、溫度合理調節，將外界環境對檢驗的影響降到最低，將檢驗細胞質量有效提高，為患者供應科學資料，這對患者的預后有良好的改善作用。

參考文獻：

[1]王瑋，紀元.臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方法探討[J]. 糖尿病天地·教育（上旬），2020，17（3）：191-192.

[2]石亮程.臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法[J].中國衛生標準管理，2020， 11（3）：118-120.

[3]唐麗姣.臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法研究[J].中外醫療，2019， 38（3）：187-189.

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