健康教育及心理護理在惡性腫瘤綜合治療中的應用

蔣美玲

摘要：目的：討論惡性腫瘤患者臨床治療中使用的護理方法與效果。方法：我院在2018年8月至2021年8月選取62例惡性腫瘤患者，隨機將其分成開展心理護理以及健康教育的試驗組和常規護理的對照組，每組各31例，對比觀察護理效果。結果：對照組患者滿意22例，占比70.9%;試驗組患者滿意29例，占比93.5%。患者經過護理后，其抑郁和焦慮等情緒的評分明顯下降，相較于對照組，試驗組降低效果更明顯。P<0.05，差異具備統計學意義。結論：在惡性腫瘤患者的綜合治療中，健康教育與心理護理具備重要意義，可改善患者心理狀況，最終獲得理想護理效果。

關鍵詞：惡性腫瘤;綜合治療;健康教育;心理護理

【中圖分類號】 G479? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

惡性腫瘤患者不僅在身體上遭受嚴重傷害，在心理上也將承受較大壓力，這會直接威脅患者生命安全。為使患者配合治療，提升其生存質量，優化預后，治療過程中需要對患者實施健康教育和心理護理。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇我院的62例惡性腫瘤患者，隨機分成試驗組及對照組，各組31例。對照組中，女性患者15例，占比48.3%，男性患者16例，占比51.6%;腫瘤類型及患者數量如下：乳腺癌8例、肺癌12例、腸胃癌7例、其他4例;患者年齡段在24-65歲，平均年齡為（44.5±5.6）歲。試驗組中，女性患者13例，占比41.9%，男性患者18例，占比58%;腫瘤類型及患者數量如下：乳腺癌10例、肺癌7例、腸胃癌9例、其他5例;患者年齡段在26-67歲，平均年齡為（46.1±4.3）歲。一般資料顯示，兩組患者無明顯差異，可以比較（P>0.05）。

1.2護理方法

1.2.1對照組：結合腫瘤科護理流程進行操作，對患者實施常規護理。

1.2.2試驗組：其他治療條件與對照組相同的情況下，對患者實施健康教育和心理護理，做法如下：（1）健康教育：首先，結合患者病情、文化程度開展針對性教育。患者具備較高的文化水平，即可向其說明治療進展、藥物機制、預后效果等內容，使其明確和掌握疾病的發生發展，同時能夠注意治療事項;患者不具備較高文化水平，介紹疾病與治療方法需使語言更通俗。其次，患者的疾病處于中期或早期，應使其認識到采用手術等治療手段的重要性，邀請已治愈的患者講述自己治療時的感受及心理歷程，增強患者治療信心，充分做好手術準備。對于腫瘤晚期的患者，應接受放化療，需說明治療中的不良反應及并發癥，使其積極配合醫師治療。最后，為患者提供護理知識手冊，飲食方面，結合要求制定方案，保證患者攝入均衡營養，并強化情緒、活動、睡眠等方面的護理管理，在情感上給予支持。（2）心理護理。在手術前，與患者加強溝通，掌握患者身體狀況及心理情況，準確做出評估。患者存在負面情緒時，應選用移情干預、音樂治療等方法積極疏導。術后應及時告訴患者手術成功，安慰、鼓勵患者，增加其參與康復治療的積極性。康復治療過程中，護理人員自身應具備較強抗壓能力、心理素質，和患者間維持良好關系，引導患者積極面對治療。

1.3觀察項目及指標

（1）評估患者對于護理的滿意程度，評定內容有健康教育、工作態度、技能水平以及醫患溝通情況。滿意程度為100分，60分以下為不滿意，60-80分為基本滿意，超過80分為滿意。（2）觀察患者產生的心理變化，可在護理前后通過SAS量表和SDS量表評定患者焦慮及抑郁的程度，SAS量表與SDS量表的評分結果均為0-100分，50分是臨界值，分數越高，焦慮狀態與抑郁情況越高。

1.4統計學方法

使用分析軟件SPSS22.0版本，計數資料用（n，%）表示，兩組比較由X2檢驗;計量資料用（x±s）表示，兩組比較由t檢驗。當P<0.05時，數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1護理滿意度比較

試驗組患者對于護理的滿意程度為滿意17例，基本滿意12例，不滿意2例，滿意率達到90.3%;對照組患者對于護理的滿意程度為滿意10例，基本滿意12例，不滿意9例，滿意率為70.9%。差異具備統計學意義（P<0.05）。

2.2不良心理比較

通過數據可知，患者接受護理后，其抑郁和焦慮評分降低，試驗組與對照組相比有更明顯的降低，差異具備統計學意義（P<0.05）。表1為結果。

3 討論

惡性腫瘤威脅著患者的生命健康與安全，為控制病灶發展，需結合患者病情，采取化療、放療及手術等方案，優化患者癥狀及生活，綜合治療中，不注重患者個性化差異，會加大患者心理壓力，增加其負面情緒[1]。因此，對患者開展綜合治療時，需實施健康教育以及心理護理。通過健康教育，使患者對于疾病具體情況、自身身體狀況、治療方案和手段有所了解;通過案例講解、康復患者經驗分享等方式，使患者認識到治療的重要性，為落實手術等治療手段做好準備;向患者提供醫療及護理知識手冊，使其在閱讀后掌握護理方法，能夠積極配合護理工作開展。心理護理主要是以與患者溝通等方式，掌握患者心理狀況，并作出準確評估，采用合理方法對其心理加以干預，緩解患者負面情緒，并減輕心理壓力。護理人員應提升自身的專業能力和綜合素質，引導患者配合教育、護理工作開展，提升治療效果[2]。

通過本次研究可知，試驗組患者對護理的滿意率高達90.3%，與對照組70.9%的滿意率相比要高很多，在護理后，抑郁評分、焦慮評分均下降，差異具有統計學意義。對于惡性腫瘤患者，需開展綜合治療，并實施健康教育、心理護理，這具有積極意義，可改變患者心理狀況，獲得良好滿意效果，具備較高應用價值，值得推廣。

參考文獻：

[1]蒙娉婷.心理護理對惡性腫瘤放療患者心理狀況的干預效果分析[J].智慧健康，2019，5（17）：145-146.

[2]劉紅艷，邵羽，王熒，朱瑾.心理護理干預改善惡性腫瘤住院患者心理狀況的臨床價值[J].中國社區醫師，2018，34（27）：130+132.

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